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奥希替尼

奥希替尼

处方药

80mg*30片

一线治疗非小细胞肺癌EGFR抑制剂,改善生存且耐受良好

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阿斯利康

不良反应

  皮肤:奥希替尼可造成大疱性皮肤病,表现为正常皮肤或红斑上出现水疱,水疱破裂后可发生糜烂、结痂、脱屑等症状。

  一般患者在停药和给予皮质类固醇药物,如氢化可的松后症状可迅速改善。

  除此之外奥希替尼还可引起全身皮肤变黑、口腔炎症,以及手指皮肤瘙痒、疼痛、裂伤等症状;

  消化系统:奥希替尼可引起口腔溃疡、食欲下降、腹痛、腹泻、血便、便秘、肠气肿、肝功能异常等消化系统症状和损伤,因此治疗期间患者应忌食咖啡因、酒精、奶制品以及辛辣食物,需少食多餐,监测肝功能;

  呼吸系统:间质性肺病和肺炎是使用奥希替尼后的常见并发症,其发生机制可能是奥西替尼在抑制肿瘤生长的同时,也抑制了气管上皮细胞的生长和损伤修复,从而加重了肺损害。

  一般患者在使用皮质类固醇药物如泼尼松治疗后,重新给药后副作用较少。

  但是奥希替尼药品说明书中有明确提示,若在用药后确诊为间质性肺疾病,应永久停用,并采取必要的治疗措施;

  心血管系统:奥希替尼会抑制PI3K的信号,其为一种可以延长心脏衰老过程的基因,可引起心电图上的QT间隔延长。

  如果不能及时接受治疗,患者可出现频繁晕厥、心跳骤停等严重反应。

  因此有QT间隔延长风险的患者使用该药物时需要进行心电图检测,发生后应给予β受体阻滞剂如美托洛尔进行治疗。

  若患者合并有尖端扭转性室性心动过速、多形性室性心动过速等严重性心律失常,则应考虑永久停药。

  此外,奥西替尼还可能引起心脏射血分数下降、心力衰竭以及心肌炎等情况。


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