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德瓦鲁单抗

德瓦鲁单抗

处方药

500mg/10ml

免疫药物,治疗癌症,总生存期和中位缓解持续时间长

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阿斯利康

度伐利尤单抗怎么用

度伐利尤单抗(Durvalumab)是一种新型的免疫检查点抑制剂,被广泛用于治疗多种恶性肿瘤,包括肺癌、胆道癌和肝癌等。本文将深入探讨度伐利尤单抗的用途和使用方法。 度伐利尤单抗在治疗多种恶性肿瘤中显示出潜力,下面将分别介绍其在肺癌、胆道癌和肝癌等疾病中的应用情况。 1. 度伐利尤单抗在肺癌治疗中的应用 肺癌是世界范围内造成许多人死亡的主要原因之一。而度伐利尤单抗作为一种免疫检查点抑制剂,在肺癌的治疗中具有重要作用。它能够通过抑制肿瘤细胞对T细胞的免疫逃逸机制,增强机体的免疫应答,从而延长患者的生存期和提高治疗效果。 2. 度伐利尤单抗在胆道癌治疗中的应用 胆道癌是一种恶性肿瘤,常常发生在胆管、胆囊和肝脏等部位。由于胆道癌的发病部位复杂,常常难以手术治疗,因此需要其他治疗方法。近年来,度伐利尤单抗作为一种新型的免疫治疗药物,被广泛用于胆道癌的治疗中。它能够激活机体的免疫系统,增强抗肿瘤效应,提高患者的生存率和生存质量。 3. 度伐利尤单抗在肝癌治疗中的应用 肝癌是一种常见的恶性肿瘤,常常由肝硬化、乙型肝炎等因素引起。传统的治疗方法包括手术、化疗和放疗等,但疗效有限。而近年来,免疫治疗作为一种新的治疗手段备受关注,其中度伐利尤单抗作为一种免疫检查点抑制剂,在肝癌的治疗中显示出了显著的疗效。它能够抑制肿瘤细胞的免疫逃逸机制,激活机体的免疫系统,从而提高患者的生存率和生存质量。 总的来说,度伐利尤单抗作为一种新型的免疫治疗药物,被广泛用于肺癌、胆道癌和肝癌等恶性肿瘤的治疗中,具有显著的疗效和潜力。但是,需要注意的是,度伐利尤单抗在治疗过程中可能会出现一些副作用,如免疫相关性的不良反应等,因此在使用前应该充分了解其用法和注意事项,并在专业医生的指导下进行治疗。

度伐利尤单抗进意医保吗

度伐利尤单抗进意医保吗,度伐利尤单抗(Durvalumab)已纳入医保报销。报销类别:医保乙类。各地区的相关政策不同,报销的比例也有所不同,一般在40%~60%之间。肺癌、胆道癌、肝癌等恶性肿瘤一直是医学界和患者所面对的重大挑战。在这个领域,度伐利尤单抗(Durvalumab)作为一种新型的免疫检查点抑制剂,近年来备受关注。随着其被列入意大利医保覆盖范围,这将为患者带来新的希望,同时也带来了一系列新的挑战。 1. 新希望:度伐利尤单抗的免疫治疗突破 度伐利尤单抗作为PD-L1抗体的代表,通过抑制肿瘤细胞表面的PD-L1蛋白与PD-1受体结合,从而激活机体免疫系统,增强对肿瘤的免疫监测和清除能力。其在治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)和其他一些恶性肿瘤方面取得了显著的临床疗效,为一些晚期肿瘤患者带来了新的生存机会。 2. 挑战:医保覆盖带来的经济压力 尽管度伐利尤单抗的医保覆盖为患者带来了更为可承受的治疗成本,但随之而来的是医疗资源的巨大消耗。免疫治疗药物的高昂价格使得医疗系统面临更大的经济压力,如何合理配置医疗资源成为了亟待解决的问题。 3. 临床实践:个体化治疗的探索 度伐利尤单抗的进入医保覆盖范围,促进了肿瘤免疫治疗领域的进步,也提出了更高的临床治疗标准。医生需要结合患者的具体情况,制定个体化的治疗方案,包括药物的选择、剂量的调整以及治疗周期的管理,以达到最佳的治疗效果。 4. 研究与发展:持续创新推动行业进步 随着免疫治疗领域的不断深入研究和创新,更多针对度伐利尤单抗的临床试验正在进行中。这些研究不仅有助于进一步验证其在不同肿瘤类型中的疗效,也有望开发出更为有效的治疗方案,为患者带来更多的希望。 在度伐利尤单抗进入意大利医保覆盖范围的背景下,肿瘤免疫治疗迎来了新的发展机遇和挑战。医学界需要在持续推动创新的同时,注重实践经验的总结和分享,不断完善治疗规范,为患者提供更为优质、个性化的医疗服务。

度伐利尤单抗要检测pd1吗

肺癌、胆道癌、肝癌等恶性肿瘤一直是医学界关注的焦点,而免疫治疗作为一种新兴的治疗手段,备受期待。在免疫治疗中,度伐利尤单抗(Durvalumab)作为PD-L1抑制剂,已经取得了一定的临床成果。对于其是否需要进行PD-1检测,仍存在一定的争议。 首先,我们来探讨一下PD-1检测在度伐利尤单抗治疗中的重要性。 1. PD-1检测的意义 对于免疫治疗药物,特别是PD-1/PD-L1抑制剂,患者的免疫状态对药物的疗效具有重要影响。PD-1检测可以帮助医生评估患者的免疫状态,从而更好地选择治疗方案。 2. 度伐利尤单抗的机制 度伐利尤单抗是一种PD-L1抑制剂,其作用机制是通过阻断PD-L1与PD-1之间的结合,激活T细胞,增强机体的免疫应答,从而抑制肿瘤生长和转移。 3. PD-1检测对治疗方案的指导作用 通过PD-1检测,可以确定患者的肿瘤组织中PD-1表达的水平,从而指导治疗方案的选择。对于PD-1表达水平高的患者,度伐利尤单抗可能具有更好的疗效。 4. 个体化治疗的重要性 每个患者的肿瘤特点和免疫状态都不同,因此需要个体化的治疗方案。PD-1检测可以帮助医生制定针对性的治疗方案,提高治疗的有效性和安全性。 综上所述,尽管度伐利尤单抗作为一种PD-L1抑制剂已经在临床上取得了一定的成功,但对于是否需要进行PD-1检测仍存在一定的争议。考虑到个体化治疗的重要性以及PD-1检测对治疗方案的指导作用,我们认为在使用度伐利尤单抗治疗肿瘤时,进行PD-1检测是有必要的。只有通过对患者的免疫状态进行全面评估,才能制定最合适的治疗方案,提高治疗的有效性和安全性。

药品介绍

度伐鲁单‌抗、英飞凡、durvalumab、Imfinzi、度伐利尤单抗

德瓦鲁单抗

500mg/10ml

适应症

  非小细胞肺癌

  1、用于不能切除的Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者,其疾病在铂类化疗和放射化疗同时进行后没有进展。

  2、德瓦鲁单抗联合tremelimumab-actl和铂基化疗,适用于无致敏表皮生长因子受体(EGFR)突变或间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因组肿瘤异常的转移性NSCLC成人患者的治疗。

  无进展生存期德瓦鲁单抗16.8>5.6安慰剂——FDA德瓦鲁单抗说明书临床试验数据

  小细胞肺癌

  德瓦鲁单抗联合依托泊苷和卡铂或顺铂被指用于广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)成人患者的一线治疗。

  总生存期德瓦鲁单抗13.0>10.3安慰剂——FDA德瓦鲁单抗说明书临床试验数据

  胆道癌

  德瓦鲁单抗联合吉西他滨和顺铂用于治疗局部晚期或转移性胆道癌(BTC)成人患者

  无进展生存期德瓦鲁单抗7.2>5.7安慰剂——FDA德瓦鲁单抗说明书临床试验数据

  肝癌

  德瓦鲁单抗联合tremelimumab-actl是治疗成人不可切除肝细胞癌(uHCC)的适应症。

  总生存期德瓦鲁单抗16.4>13.8安慰剂——FDA德瓦鲁单抗说明书临床试验数据


用法用量

指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间
单一用药
不可切除的III期非小细胞肺癌

病人体重 ≥ 30千克:

每2周10毫克/千克 或者

每4周1,500毫克

病人体重 < 30千克:

每两周10毫克/千克

直到疾病进展或出现不可接受的毒性,最多治疗12个月
指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间
与其他药物一起使用
小细胞肺癌

体重≥30 kg的患者:

每3周与化疗联合使用1500毫克

(21天),4个周期,然后每4周单药1500mg

体重<30kg的患者:每3周20mg /kg联合化疗*(21天)4个周期,随后每2周10mg /kg作为单一药物

直到疾病进展或不可接受的毒性
胆道癌

体重≥30 kg的患者:

1500mg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周1500mg作为单一药物

体重为<30 kg的患者:

20 mg/kg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周作为单一药物20 mg/kg

直到疾病进展或不可接受的毒性
肝癌体重≥30 kg的患者:

德瓦鲁单抗你1500 mg,单剂量tremelimumab-actl 300 mg,第1周期第1天;
每4周继续使用IMFINZI 1500 mg单药

体重为<30 kg患者者:

德瓦鲁单抗 20 mg/kg,单剂量tremelimumab-actl$ 4 mg/kg,第1周期第1天;
每4周继续使用德瓦鲁单抗20 mg/kg单药



在联合治疗的第1周期后,每4周给予德瓦鲁单抗作为单一药物,直到疾病进展或不可接受的毒性

  不良反应的剂量调整

  不建议减少德瓦鲁单抗的剂量。

  一般来说,对于严重(3级)免疫介导的不良反应,应保留德瓦鲁单抗。

  如果出现危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应,或在开始使用皮质类固醇后12周内无法将皮质类固醇剂量减少到每天10 mg或更少的强的松或同等剂量,则永久停止德瓦鲁单抗。

  准备和管理

  1、给药前目视检查药品的颗粒物质和变色情况, 如果溶液混浊、变色或观察到可见颗粒,请丢弃小瓶。

  2、不要摇晃

  3、从德瓦鲁单抗的小瓶中取出所需体积,转移到含有0.9%氯化钠注射液(USP)或5%葡萄糖注射液(USP)的静脉注射袋中。

  将稀释的溶液轻轻倒置混合。

  不要摇晃溶液。

  稀释溶液的最终浓度应在1mg /mL至15mg /mL之间。

  4、丢弃使用过的德瓦鲁单抗或用完的空瓶

  输液准备:

  1、德瓦鲁单抗不含防腐剂

  2、准备好输液后立即给药。

  如果没有注射输液,从准备到输注完成的时间不应超过:

  在2°C至8°C(36°F至46°F)的冰箱中保存28天

  室温至25°C(77°F)下8小时

  3、不要冷冻,不要摇晃

  4、所有药品应该使用单独的输液管

阿斯利康

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