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达妥昔单抗β(Dinutuximab beta)凯泽百有哪些注意事项和副作用

病情描述:达妥昔单抗β(Dinutuximab beta)凯泽百有哪些注意事项和副作用

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2024-04-03 10:10:44

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医生回答

陈志明

问题分析:

达妥昔单抗β(Dinutuximab beta)凯泽百有哪些注意事项和副作用,达妥昔单抗β(Dinutuximab beta)的副作用包括:1.严重的超敏反应,需要在医疗机构中由专业医疗人员处理。2.治疗相关性疼痛,这是最常见的副作用之一,表现为腹痛、肢端疼痛、背痛、胸痛或关节痛等,可能需要使用三联疗法进行止痛治疗。3.其他常见的不良反应包括发热、毛细血管渗漏综合征、周围神经病变、眼部不良反应、消化道不良反应、血液学毒性、全身感染等。

达妥昔单抗β(Dinutuximab beta)凯泽百是一种用于治疗复发性或难治性神经母细胞瘤的药物。它能够帮助免疫系统更好地对抗这种癌症,但需要患者和医务人员共同关注一些注意事项和副作用,以确保治疗的安全性和有效性。

1. 使用前的注意事项

在开始使用达妥昔单抗β之前,患者和医生需要密切关注患者的健康状况。以下是一些使用前的注意事项:

进行全面的身体检查和评估,包括病史、过敏史和已有的健康问题。

与医生讨论其他正在使用的药物,包括处方药、非处方药和补充剂,因为某些药物可能与达妥昔单抗β发生相互作用。

如果患者曾经有过对达妥昔单抗β或其他单克隆抗体药物的过敏反应,需告知医生,因为可能需要调整治疗方案。

2. 通常的副作用

使用达妥昔单抗β可能出现一些副作用,这些副作用通常是暂时的,治疗结束后会逐渐减轻。下面是一些常见的副作用:

发热、寒战和体温升高达妥昔单抗β可能导致体温升高,患者可能会感到发热、寒战等不适症状。在治疗期间和治疗结束后,医务人员会密切监测患者的体温。

皮肤反应:该药物可能导致患者出现皮肤反应,如皮疹、干燥、瘙痒或肿胀。患者应定期用温水清洁皮肤,并注意保湿和防晒。

恶心、呕吐和食欲减退:某些患者可能在治疗期间或之后感到恶心、呕吐或食欲减退。这些症状通常会减轻,但如果持续或加重,请及时与医生沟通。

3. 严重的副作用

除了上述常见的副作用外,达妥昔单抗β还可能引起一些严重的副作用,尽管这些情况相对较少见,但仍需引起高度关注。以下是一些严重的副作用:

过敏反应:某些患者可能对达妥昔单抗β过敏,表现为皮疹、荨麻疹、呼吸急促等症状。如果患者出现任何过敏反应,请立即联系医生。

神经毒性:这种药物可能导致神经毒性反应,如手脚麻木、感觉异常或疼痛。患者应注意观察并及时就医。

血液问题:达妥昔单抗β可能影响血液系统,导致血小板减少、出血或感染风险增加。如果患者出现不寻常的疲劳、出血、发热或感染征兆,请立即告知医生。

4. 随访和监测

在使用达妥昔单抗β期间,定期随访和监测对治疗的成功至关重要。医生将定期检查病情进展、副作用和患者的整体情况,并根据需要进行调整。患者和家庭应积极配合随访计划,并及时向医生报告任何异常症状。

总结起来,达妥昔单抗β(Dinutuximab beta)凯泽百是一种用于治疗复发性或难治性神经母细胞瘤的药物。使用这种药物需要遵循医生的建议,注意事项和副作用。尽管在治疗过程中可能出现一些副作用,但多数是暂时的并且可以缓解。通过密切的随访和监测,患者和医务人员可以共同应对可能的问题,确保有效的治疗。提醒患者在治疗期间如有任何不适症状,请及时与医生沟通,以获得及时的帮助和支持。

功能主治:适用于治疗≥12月龄的高危神经母细胞瘤患者,这些患者既往接受过诱导化疗且至少获得部分缓解,并且随后进行过清髓性治疗和干细胞移植治疗

用法用量:  达妥昔单抗β采用静脉输注。输注溶液应通过外周或中心静脉管给药。其它静脉合并用药应单独输注给药。给药前,应观察容器中有无微粒。建议在输注期间使用 0.22 µm过滤器。必须在无菌条件下制备输注液。输注液不得暴露于直射阳光或  高温下。  一天二十四小时连续输液时,药品稀释液使用输液泵以每小时 2 mL(每日 48 mL)的速率给药。可使用适于每小时 2 mL 输注速率的任何医疗器械,例如,注射器输注泵/输液器、电子携带式输注泵。对于每日 8 小时输液,药品稀释液以约每  小时 13 mL 的速率给药。  给药前药品稀释的说明如下:  1、基于体表面积计算患者的达妥昔单抗β特定日剂量。应使用含 1%人血白蛋白的 9 mg/mL(0.9%)的氯化钠注射液(例如,每 100 mL 氯化钠注射液中含 5 mL 20%人血白蛋白),将达妥昔单抗β无菌稀释至患者特定浓度/剂量。  2、对于 10 天连续输注,日剂量为 10 mg/m2。可每日制备输注液,也可一次制备足以连续输注长达 5 天的输注液。每日输注的溶液量(在 10 天连续输注疗程内)应为 48 mL;5 日为 240 mL。建议使用 50 mL 注射器制备 50 mL 溶液,或使用适于所用输注泵的输液袋制备 250 mL 溶液,即 2 mL(注射器)或 10 mL(输液袋)过量填充以允许输注系统中存在固有体积。也可按照体表面积及整支药物的需求来确定输注液体积,同时考虑输注系统中固有体积。例如对于一位体表面积为 0.8 m2的患儿,在 10 天内需要输注的药物总剂量为 80 mg,因此可将整支药物(20 mg)制备为 120 mL 的输注液,按 8 mg/天的方式输注,可输注2.5 天。  3、对于 5 天输注,每日持续输注 8 小时,日剂量为 20 mg/m2,且应使用含 1%人血白蛋白的 9 mg/mL(0.9%)的氯化钠注射液 100 mL,将达妥昔单抗β无菌稀释至患者特定浓度/剂量。  4、所制备的输注液不应分装至其他注射器或输液袋。  5、稀释用人血白蛋白和氯化钠应为国家批准的上市药用级产品。

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