达妥昔单抗β(Dinutuximab beta)凯泽百有哪些禁忌
病情描述:达妥昔单抗β(Dinutuximab beta)凯泽百有哪些禁忌
展开2024-03-25 08:47:10
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好问题
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张胜泉
问药网药师
达妥昔单抗β(Dinutuximab beta)凯泽百有哪些禁忌,达妥昔单抗β(Dinutuximab beta)是一种免疫治疗药物,适用于治疗神经母细胞瘤。但禁用于过敏、严重感染、严重疾病患者。不良反应包括疼痛、发热、血液学毒性等。使用时需密切监测,遵循医嘱,如有疑问,及时咨询医生。
达妥昔单抗β(Dinutuximab beta),凯泽百(Kesai Bai)是一种用于治疗复发性或难治性神经母细胞瘤的药物。正如任何其他药物一样,达妥昔单抗β也有一些禁忌症,即在某些情况下应避免使用或谨慎使用。本文将对达妥昔单抗β的禁忌进行详细介绍。
1. 没有足够的病例
达妥昔单抗β的使用是基于对神经母细胞瘤患者的临床试验结果得出的。在某些情况下,可能没有足够的病例来支持其使用。在没有充分的临床试验结果或不足的病例数据支持下,使用达妥昔单抗β可能会带来风险,因此在这种情况下应该避免使用。
2. 严重的过敏反应
达妥昔单抗β可能引起严重的过敏反应,包括但不限于过敏性休克和呼吸困难等症状。如果患者对达妥昔单抗β或其中的任何成分过敏,则应避免使用该药物。在使用达妥昔单抗β之前,医务人员应仔细评估患者的过敏史,并监测患者在使用过程中是否出现过敏反应。
3. 心脏问题
达妥昔单抗β的使用可能与心脏问题的加重有关。特别是在患有严重心脏病、心律失常或其他与心脏功能相关的疾病的患者中,应避免使用达妥昔单抗β。在使用该药物前,医务人员应仔细评估患者的心脏状况,并通过必要的心电图和心脏监测来监测患者的心脏功能。
4. 严重感染
由于达妥昔单抗β可能会抑制免疫系统的功能,患者可能更容易感染。因此,在存在严重感染的情况下,患者应避免使用该药物。在治疗期间,医务人员需要密切监测患者的感染情况,并及时采取必要的处理措施。
达妥昔单抗β(凯泽百)是一种用于复发性或难治性神经母细胞瘤的药物。在一些情况下,使用该药物可能会有一些禁忌症需要考虑。如果没有足够的病例支持、存在严重过敏、心脏问题或严重感染,都应避免使用达妥昔单抗β。在使用该药物之前,医务人员应因患者的情况进行评估,并密切监测患者在使用过程中的反应和副作用。始终遵循医生的建议,以确保达妥昔单抗β的安全有效使用。
功能主治:适用于治疗≥12月龄的高危神经母细胞瘤患者,这些患者既往接受过诱导化疗且至少获得部分缓解,并且随后进行过清髓性治疗和干细胞移植治疗
用法用量: 达妥昔单抗β采用静脉输注。输注溶液应通过外周或中心静脉管给药。其它静脉合并用药应单独输注给药。给药前,应观察容器中有无微粒。建议在输注期间使用 0.22 µm过滤器。必须在无菌条件下制备输注液。输注液不得暴露于直射阳光或 高温下。 一天二十四小时连续输液时,药品稀释液使用输液泵以每小时 2 mL(每日 48 mL)的速率给药。可使用适于每小时 2 mL 输注速率的任何医疗器械,例如,注射器输注泵/输液器、电子携带式输注泵。对于每日 8 小时输液,药品稀释液以约每 小时 13 mL 的速率给药。 给药前药品稀释的说明如下: 1、基于体表面积计算患者的达妥昔单抗β特定日剂量。应使用含 1%人血白蛋白的 9 mg/mL(0.9%)的氯化钠注射液(例如,每 100 mL 氯化钠注射液中含 5 mL 20%人血白蛋白),将达妥昔单抗β无菌稀释至患者特定浓度/剂量。 2、对于 10 天连续输注,日剂量为 10 mg/m2。可每日制备输注液,也可一次制备足以连续输注长达 5 天的输注液。每日输注的溶液量(在 10 天连续输注疗程内)应为 48 mL;5 日为 240 mL。建议使用 50 mL 注射器制备 50 mL 溶液,或使用适于所用输注泵的输液袋制备 250 mL 溶液,即 2 mL(注射器)或 10 mL(输液袋)过量填充以允许输注系统中存在固有体积。也可按照体表面积及整支药物的需求来确定输注液体积,同时考虑输注系统中固有体积。例如对于一位体表面积为 0.8 m2的患儿,在 10 天内需要输注的药物总剂量为 80 mg,因此可将整支药物(20 mg)制备为 120 mL 的输注液,按 8 mg/天的方式输注,可输注2.5 天。 3、对于 5 天输注,每日持续输注 8 小时,日剂量为 20 mg/m2,且应使用含 1%人血白蛋白的 9 mg/mL(0.9%)的氯化钠注射液 100 mL,将达妥昔单抗β无菌稀释至患者特定浓度/剂量。 4、所制备的输注液不应分装至其他注射器或输液袋。 5、稀释用人血白蛋白和氯化钠应为国家批准的上市药用级产品。