达妥昔单抗β(Dinutuximab beta)凯泽百的不良反应有哪些
病情描述:达妥昔单抗β(Dinutuximab beta)凯泽百的不良反应有哪些
展开2024-03-04 16:28:25
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好问题
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黄斌
问药网药师
达妥昔单抗β(Dinutuximab beta)凯泽百的不良反应有哪些,达妥昔单抗β(Dinutuximab beta)的副作用包括:1.严重的超敏反应,需要在医疗机构中由专业医疗人员处理。2.治疗相关性疼痛,这是最常见的副作用之一,表现为腹痛、肢端疼痛、背痛、胸痛或关节痛等,可能需要使用三联疗法进行止痛治疗。3.其他常见的不良反应包括发热、毛细血管渗漏综合征、周围神经病变、眼部不良反应、消化道不良反应、血液学毒性、全身感染等。
达妥昔单抗β(Dinutuximab beta)是一种用于治疗复发性或难治性神经母细胞瘤的药物,常被称为凯泽百。虽然达妥昔单抗β在治疗该疾病方面表现出一定的疗效,但是它也可能引发一些不良反应。本文将对达妥昔单抗β(凯泽百)的不良反应进行详细介绍。
1. 舞蹈综合征和其他神经系统反应
达妥昔单抗β治疗期间,患者可能会出现舞蹈综合征,这是一种神经系统反应,表现为不自主的舞蹈样动作和异常姿势。此外,还可能出现其他神经系统反应,如感觉异常、失眠、头痛、共济失调等。这些反应多数为轻度到中度,但在一些情况下可能会严重影响患者的生活质量。
2. 血液系统反应
达妥昔单抗β治疗还可能引起一系列血液系统的不良反应。最常见的是白细胞减少,这可能增加患者感染的风险。此外,还可能出现贫血和血小板减少,导致出血和瘀斑的发生。这些血液系统反应需要密切监测,并在必要时采取适当的处理措施。
3. 过敏反应
使用达妥昔单抗β治疗的患者可能会出现过敏反应。这些反应范围广泛,从轻度的皮疹和瘙痒到严重的过敏性休克都有可能发生。因此,在使用药物期间必须密切观察患者的过敏反应情况,并在需要时采取适当的抗过敏治疗措施。
4. 其他不良反应
除上述反应外,达妥昔单抗β(凯泽百)还可能引发其他不良反应。这些包括发热、恶心与呕吐、腹泻、疲劳等症状。需要注意的是,某些反应可能会延迟出现,因此患者在接受治疗期间应保持与医生的密切沟通,以便及时报告和处理任何不适。
虽然达妥昔单抗β(凯泽百)在治疗复发性或难治性神经母细胞瘤方面显示出一定的疗效,但患者在接受该药物治疗时,需要密切关注其可能出现的不良反应。医生在处方达妥昔单抗β之前,会综合考虑患者的病情和其他相应因素,确保患者能够获得最佳的治疗效果并减少不良反应的风险。任何不适或疑问都应及时向医生咨询,以便及时处理和调整治疗方案,最大程度地保障患者的健康和安全。
功能主治:适用于治疗≥12月龄的高危神经母细胞瘤患者,这些患者既往接受过诱导化疗且至少获得部分缓解,并且随后进行过清髓性治疗和干细胞移植治疗
用法用量: 达妥昔单抗β采用静脉输注。输注溶液应通过外周或中心静脉管给药。其它静脉合并用药应单独输注给药。给药前,应观察容器中有无微粒。建议在输注期间使用 0.22 µm过滤器。必须在无菌条件下制备输注液。输注液不得暴露于直射阳光或 高温下。 一天二十四小时连续输液时,药品稀释液使用输液泵以每小时 2 mL(每日 48 mL)的速率给药。可使用适于每小时 2 mL 输注速率的任何医疗器械,例如,注射器输注泵/输液器、电子携带式输注泵。对于每日 8 小时输液,药品稀释液以约每 小时 13 mL 的速率给药。 给药前药品稀释的说明如下: 1、基于体表面积计算患者的达妥昔单抗β特定日剂量。应使用含 1%人血白蛋白的 9 mg/mL(0.9%)的氯化钠注射液(例如,每 100 mL 氯化钠注射液中含 5 mL 20%人血白蛋白),将达妥昔单抗β无菌稀释至患者特定浓度/剂量。 2、对于 10 天连续输注,日剂量为 10 mg/m2。可每日制备输注液,也可一次制备足以连续输注长达 5 天的输注液。每日输注的溶液量(在 10 天连续输注疗程内)应为 48 mL;5 日为 240 mL。建议使用 50 mL 注射器制备 50 mL 溶液,或使用适于所用输注泵的输液袋制备 250 mL 溶液,即 2 mL(注射器)或 10 mL(输液袋)过量填充以允许输注系统中存在固有体积。也可按照体表面积及整支药物的需求来确定输注液体积,同时考虑输注系统中固有体积。例如对于一位体表面积为 0.8 m2的患儿,在 10 天内需要输注的药物总剂量为 80 mg,因此可将整支药物(20 mg)制备为 120 mL 的输注液,按 8 mg/天的方式输注,可输注2.5 天。 3、对于 5 天输注,每日持续输注 8 小时,日剂量为 20 mg/m2,且应使用含 1%人血白蛋白的 9 mg/mL(0.9%)的氯化钠注射液 100 mL,将达妥昔单抗β无菌稀释至患者特定浓度/剂量。 4、所制备的输注液不应分装至其他注射器或输液袋。 5、稀释用人血白蛋白和氯化钠应为国家批准的上市药用级产品。