阿帕替尼(Apatinib)艾坦老年用药需要注意什么
病情描述:阿帕替尼(Apatinib)艾坦老年用药需要注意什么
展开2024-03-02 11:42:15
1回答
1476浏览
好问题
病情描述:阿帕替尼(Apatinib)艾坦老年用药需要注意什么
展开2024-03-02 11:42:15
1回答
1476浏览
好问题
问药网
问药网官方药师
阿帕替尼(Apatinib)艾坦老年用药需要注意什么,阿帕替尼(Apatinib)的注意事项:1、未经医生检查,请勿开始、停止或改变任何药物的剂量;2、在使用阿帕替尼期间,可能会出现一些常见的不良反应,如高血压、蛋白尿、手足综合征等。患者应密切监测身体状况,及时向医生反馈任何不适或副作用;3、阿帕替尼可能对胎儿的生长发育有影响,因此孕妇和哺乳期妇女应避免使用。
阿帕替尼(Apatinib)艾坦是一种用于晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌患者的药物。由于该药物的特殊性质,老年患者在使用阿帕替尼艾坦时需要特别注意一些事项。以下是老年患者在使用阿帕替尼艾坦时需要注意的几个方面。
1. 适当的剂量调整
老年患者由于生理机能的下降和慢性疾病多发的特点,通常需要在用药时进行剂量的适当调整。在使用阿帕替尼艾坦之前,医生会评估老年患者的身体状况和器官功能,并根据患者的具体情况来确定最适合的剂量。确保使用恰当的剂量可以降低药物副作用和风险,并提高治疗的效果。
2. 注意药物相互作用
老年患者通常需要同时使用多种药物来管理其他慢性疾病或症状。药物之间可能存在相互作用,可能导致药物效果的改变或增加不良反应的风险。因此,在使用阿帕替尼艾坦之前,老年患者应向医生提供详细的药物史,确保医生了解正在使用的其他药物,并能够避免潜在的药物相互作用。
3. 注意心血管系统风险
阿帕替尼艾坦使用过程中可能引发心血管系统不良反应,如高血压、心动过速等。老年患者已经存在心血管系统方面的问题的可能性较高,因此在使用阿帕替尼艾坦前应定期进行心血管系统评估,确保老年患者的心血管系统状况能够承受该药物的治疗。
4. 密切观察药物副作用
老年患者常常对药物的耐受能力较低,容易出现药物副作用。在使用阿帕替尼艾坦期间,老年患者应密切观察自身的身体反应,包括胃肠道不适、皮肤反应和其他不良反应等。一旦出现任何异常情况,应及时向医生汇报,以便调整治疗方案或采取必要的处理措施。
老年患者在使用阿帕替尼艾坦时需要特别注意药物的剂量调整、药物相互作用、心血管系统风险以及药物副作用的观察。通过综合管理,医生可以确保老年患者获得最佳的治疗效果,并尽量减少药物带来的风险。老年患者及其家人也应密切配合医生的指导,定期进行复诊,并及时汇报任何不适或变化。这样可以确保老年患者能够安全有效地使用阿帕替尼艾坦,提高生活质量和治疗效果。
功能主治:一款小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂药物,治疗HER2阳性晚期或是转移性乳腺癌
用法用量:用法用量 (1)推荐剂量为1250 mg(5片),每日1次,第1~21天服用,与卡培他滨2000mg/m2/天,第1~14天分2次服联用。 拉帕替尼,应每日服用1次,不推荐分次服用,饭前1h或饭后1h后服用; 卡培他滨应与食物一起服用,或在进食后30分钟内服用。 如漏服1剂,第2天不需剂量加倍。 (2)剂量调整 心脏事件 (1)所有接受本品治疗的患者开始治疗前,应进行左室射血分数的评估,确认基线左室射血分数在所属医疗机构的正常范围内。 在本品治疗过程中应对左室射血分数继续监测,以确保其不低于所属医疗机构的正常值下限。 (2)患者服用本品过程中如左心室射血分数下降低于正常值下限,或出现2级或2级(按照美国国立癌症研究所不良事件常用术语分级标准NCICTCAE分级)以上的与左心室射血分数下降相关的症状,应停止用药。 如果左心室射血分数恢复至正常,且患者无症状,可以在停用至少2周后将本品减量使用(1000mg/天与卡培他滨联合)。 基于当前数据大多数左心室射血分数下降发生在治疗的前12周内,不过,关于长期用药情况的数据尚有限。 肝脏损害 (1)中度至重度肝损伤的患者,可使药物在体内暴露量分别增加56%和85%。 有肝损伤的患者由于药物体内暴露量会增加,所以应谨慎给药。 (2)重度肝损害患者(Child-ugh肝功能分级为C级)服用本品应减量。 重度肝功能损害患者的服药剂量减少至750mg/天时,预计可将药时曲线下面积调整至正常范围。 然而,目前尚无重度肝功能损害患者使用此剂量调整的临床数据。 强CYP3A4抑制剂 (1)应避免同时使用强CYP3A4抑制剂(例如,酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿塔扎那韦、因地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、特利红霉素、伏立康唑)。 (2)葡萄柚也可能会增加拉帕替尼的血浆浓度,也应该避免使用。 强CYP3A4诱导剂: 应避免同时使用强CYP3A4诱导剂(例如,地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥、圣约翰草)。 其他毒性 (1)服用本品过程中如出现NCI CTCAE分级为2级或2级以上的毒性反应者,应考虑停用药物或暂停药物。 (2)当毒性反应恢复至1级或1级以下时,可以按1250mg/天剂量与卡培他滨联合重新开始治疗。 如果再次出现毒性反应,那么本品应当减量用药(与卡培他滨合用时1000mg/天)。