阿帕替尼治疗什么疾病
病情描述:阿帕替尼治疗什么疾病
展开2025-03-12 14:44:03
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好问题
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陈志明
问药网药师
阿帕替尼治疗什么疾病,阿帕替尼(Apatinib)适用于:1、晚期胃癌;2、晚期食道癌。
阿帕替尼(Apatinib)是一种靶向抗肿瘤药物,主要用于治疗晚期胃腺癌及胃-食管结合部腺癌的患者。该药物通过抑制血管内皮生长因子受体-2(VEGFR-2),减少肿瘤血管生成,从而有效控制肿瘤的生长与扩散。近年来,随着临床研究的深入,阿帕替尼的使用逐渐受到关注,成为晚期胃腺癌治疗的重要选择之一。
1. 阿帕替尼的作用机制
阿帕替尼是一种口服的抗肿瘤药物,主要以选择性抑制VEGFR-2来发挥作用。VEGFR-2在肿瘤生长过程中起着关键作用,促进新生血管形成。通过阻断这一信号通路,阿帕替尼能够减缓肿瘤的生长速度,降低转移风险,提高患者的生存率。
2. 适应症和使用人群
阿帕替尼适用于已经接受过多种治疗方法而未取得满意疗效的晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌患者。通常,这类患者在经过手术、化疗或放疗等常规治疗后,仍然面临肿瘤复发或进展的风险。阿帕替尼为这样的患者提供了一种新的治疗选择。
3. 临床研究结果
多项临床研究表明,阿帕替尼在晚期胃腺癌患者中的疗效显著。研究结果显示,使用阿帕替尼的患者在疾病控制率、无进展生存期等方面均有明显改善。特别是在那些经过多线治疗后的患者中,阿帕替尼的疗效更为突出,体现出其在晚期癌症管理中的重要价值。
4. 副作用与注意事项
虽然阿帕替尼的疗效得到认可,但其使用也伴随一些副作用,如高血压、乏力、皮疹等。在治疗过程中,医生通常会对患者的身体状况进行密切监测,以及时调整用药方案。因此,在使用阿帕替尼时,患者需遵循医嘱,并定期进行体检,以确保安全有效的治疗。
总的来说,阿帕替尼为晚期胃腺癌和胃-食管结合部腺癌患者提供了新的治疗选择,其独特的机制和积极的临床效果使其在癌症治疗中备受关注。随着研究的不断深入,阿帕替尼的应用范围和治疗效果可能会进一步扩大,为更多患者带来福音。
功能主治:一款小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂药物,治疗HER2阳性晚期或是转移性乳腺癌
用法用量:用法用量 (1)推荐剂量为1250 mg(5片),每日1次,第1~21天服用,与卡培他滨2000mg/m2/天,第1~14天分2次服联用。 拉帕替尼,应每日服用1次,不推荐分次服用,饭前1h或饭后1h后服用; 卡培他滨应与食物一起服用,或在进食后30分钟内服用。 如漏服1剂,第2天不需剂量加倍。 (2)剂量调整 心脏事件 (1)所有接受本品治疗的患者开始治疗前,应进行左室射血分数的评估,确认基线左室射血分数在所属医疗机构的正常范围内。 在本品治疗过程中应对左室射血分数继续监测,以确保其不低于所属医疗机构的正常值下限。 (2)患者服用本品过程中如左心室射血分数下降低于正常值下限,或出现2级或2级(按照美国国立癌症研究所不良事件常用术语分级标准NCICTCAE分级)以上的与左心室射血分数下降相关的症状,应停止用药。 如果左心室射血分数恢复至正常,且患者无症状,可以在停用至少2周后将本品减量使用(1000mg/天与卡培他滨联合)。 基于当前数据大多数左心室射血分数下降发生在治疗的前12周内,不过,关于长期用药情况的数据尚有限。 肝脏损害 (1)中度至重度肝损伤的患者,可使药物在体内暴露量分别增加56%和85%。 有肝损伤的患者由于药物体内暴露量会增加,所以应谨慎给药。 (2)重度肝损害患者(Child-ugh肝功能分级为C级)服用本品应减量。 重度肝功能损害患者的服药剂量减少至750mg/天时,预计可将药时曲线下面积调整至正常范围。 然而,目前尚无重度肝功能损害患者使用此剂量调整的临床数据。 强CYP3A4抑制剂 (1)应避免同时使用强CYP3A4抑制剂(例如,酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿塔扎那韦、因地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、特利红霉素、伏立康唑)。 (2)葡萄柚也可能会增加拉帕替尼的血浆浓度,也应该避免使用。 强CYP3A4诱导剂: 应避免同时使用强CYP3A4诱导剂(例如,地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥、圣约翰草)。 其他毒性 (1)服用本品过程中如出现NCI CTCAE分级为2级或2级以上的毒性反应者,应考虑停用药物或暂停药物。 (2)当毒性反应恢复至1级或1级以下时,可以按1250mg/天剂量与卡培他滨联合重新开始治疗。 如果再次出现毒性反应,那么本品应当减量用药(与卡培他滨合用时1000mg/天)。