阿帕替尼(Apatinib)艾坦有没有副作用
病情描述:阿帕替尼(Apatinib)艾坦有没有副作用
展开2024-02-29 16:05:16
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好问题
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阿帕替尼(Apatinib)艾坦有没有副作用,阿帕替尼(Apatinib)常见副作用有:1、血液学毒性(白细胞减少、粒细胞减少、血小板减少)和非血液学毒性,蛋白尿、高血压、手足综合征、乏力、声音嘶哑;2、消化道出血血压升高、蛋白尿、手足综合征;消化道出血、呕血、咯血;3、大便潜血、尿潜血、皮肤出血点、肝转移灶破裂大出血;窦性心动过缓、部分ST-T改变;4、心率减QT间期延长、急性心肌梗塞。
阿帕替尼(Apatinib)艾坦是一种针对晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌患者的靶向治疗药物。它通过抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)等靶点,阻断肿瘤新生血管的形成,从而抑制肿瘤的生长和扩散。对于许多患者来说,重要的问题是阿帕替尼治疗是否会产生副作用。下面将对阿帕替尼治疗的副作用进行详细介绍。
1. 副作用:口干、高血压和手足综合征等
使用阿帕替尼的患者可能会经历一些常见的副作用。口干是使用阿帕替尼时最常见的副作用之一,患者可能会感觉嘴唇干燥、口腔不适。另外,一些患者可能会出现高血压,需要密切监测血压并及时调整治疗。此外,手足综合征也是阿帕替尼治疗的常见副作用,患者可能会出现手掌和脚底发红、肿胀、疼痛等症状。
2. 应对副作用:积极沟通与合理调整
对于出现副作用的患者,关键在于积极与医生沟通,及时反馈症状并寻求合理的调整。例如,在口干的情况下,可以通过增加水分摄入或者使用口腔保湿剂来缓解不适。对于高血压,医生可能会建议患者改变饮食习惯,减少钠的摄入,并可能会考虑给予相应的降压药物。对于手足综合征,保持手部和脚部的清洁,穿宽松透气的鞋子,避免长时间站立等措施有助于缓解症状。
3. 差异性副作用:个体差异需考虑
需要注意的是,每个患者对阿帕替尼的副作用反应可能有所不同。一些患者可能会经历轻微的副作用,而另一些患者可能会出现较为严重的不良反应。因此,在治疗过程中,医生需要根据患者的具体情况进行个性化的评估和管理。
4. 营养与心理支持的重要性
除了药物调整和副作用管理,饮食和心理支持也是治疗过程中的重要环节。合理的膳食搭配可以帮助患者维持营养平衡,增强免疫力,提高身体的耐受力。此外,胃腺癌或胃-食管结合部腺癌的治疗可能对患者的心理状态产生负面影响,因此,心理支持和心理咨询也是非常重要的,有助于患者应对治疗过程中的变化和压力。
总结而言,阿帕替尼(Apatinib)艾坦作为治疗晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌的一线选择药物,确实可能产生一些副作用,如口干、高血压和手足综合征等。通过积极沟通和合理调整,大部分患者可以有效应对这些副作用。此外,营养和心理支持也是辅助治疗中不可忽视的重要方面。如果您正在接受阿帕替尼治疗,请及时与医生沟通,并遵循医生的指导来最大程度地减少副作用的影响。
功能主治:一款小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂药物,治疗HER2阳性晚期或是转移性乳腺癌
用法用量:用法用量 (1)推荐剂量为1250 mg(5片),每日1次,第1~21天服用,与卡培他滨2000mg/m2/天,第1~14天分2次服联用。 拉帕替尼,应每日服用1次,不推荐分次服用,饭前1h或饭后1h后服用; 卡培他滨应与食物一起服用,或在进食后30分钟内服用。 如漏服1剂,第2天不需剂量加倍。 (2)剂量调整 心脏事件 (1)所有接受本品治疗的患者开始治疗前,应进行左室射血分数的评估,确认基线左室射血分数在所属医疗机构的正常范围内。 在本品治疗过程中应对左室射血分数继续监测,以确保其不低于所属医疗机构的正常值下限。 (2)患者服用本品过程中如左心室射血分数下降低于正常值下限,或出现2级或2级(按照美国国立癌症研究所不良事件常用术语分级标准NCICTCAE分级)以上的与左心室射血分数下降相关的症状,应停止用药。 如果左心室射血分数恢复至正常,且患者无症状,可以在停用至少2周后将本品减量使用(1000mg/天与卡培他滨联合)。 基于当前数据大多数左心室射血分数下降发生在治疗的前12周内,不过,关于长期用药情况的数据尚有限。 肝脏损害 (1)中度至重度肝损伤的患者,可使药物在体内暴露量分别增加56%和85%。 有肝损伤的患者由于药物体内暴露量会增加,所以应谨慎给药。 (2)重度肝损害患者(Child-ugh肝功能分级为C级)服用本品应减量。 重度肝功能损害患者的服药剂量减少至750mg/天时,预计可将药时曲线下面积调整至正常范围。 然而,目前尚无重度肝功能损害患者使用此剂量调整的临床数据。 强CYP3A4抑制剂 (1)应避免同时使用强CYP3A4抑制剂(例如,酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿塔扎那韦、因地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、特利红霉素、伏立康唑)。 (2)葡萄柚也可能会增加拉帕替尼的血浆浓度,也应该避免使用。 强CYP3A4诱导剂: 应避免同时使用强CYP3A4诱导剂(例如,地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥、圣约翰草)。 其他毒性 (1)服用本品过程中如出现NCI CTCAE分级为2级或2级以上的毒性反应者,应考虑停用药物或暂停药物。 (2)当毒性反应恢复至1级或1级以下时,可以按1250mg/天剂量与卡培他滨联合重新开始治疗。 如果再次出现毒性反应,那么本品应当减量用药(与卡培他滨合用时1000mg/天)。