阿帕替尼(Apatinib)艾坦有哪些注意事项和副作用
病情描述:阿帕替尼(Apatinib)艾坦有哪些注意事项和副作用
展开2024-02-29 11:33:56
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好问题
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张胜泉
问药网药师
阿帕替尼(Apatinib)艾坦有哪些注意事项和副作用,阿帕替尼(Apatinib)常见副作用有:1、血液学毒性(白细胞减少、粒细胞减少、血小板减少)和非血液学毒性,蛋白尿、高血压、手足综合征、乏力、声音嘶哑;2、消化道出血血压升高、蛋白尿、手足综合征;消化道出血、呕血、咯血;3、大便潜血、尿潜血、皮肤出血点、肝转移灶破裂大出血;窦性心动过缓、部分ST-T改变;4、心率减QT间期延长、急性心肌梗塞。
阿帕替尼(Apatinib)艾坦是一种口服靶向抑制剂,被广泛用于晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌患者的治疗。作为一种新型的抗癌药物,阿帕替尼在治疗过程中需要注意一些事项和了解其潜在的副作用。本文将为您介绍与阿帕替尼(Apatinib)艾坦相关的注意事项和副作用。
1. 使用前需告知医生的信息
在开始阿帕替尼(Apatinib)艾坦治疗之前,您应该向医生提供全面的病史和详细的医疗信息。这包括过敏史、目前正在服用的药物、草药、补品以及任何其他潜在有害物质的使用情况。此外,如果您有其他慢性疾病或正在接受其他治疗,请务必告知医生。
2. 注意饮食和药物相互作用
在使用阿帕替尼(Apatinib)艾坦期间,建议避免摄入富含葡萄柚或其汁液的食物,因为葡萄柚可能与药物发生相互作用,影响药物的吸收和代谢过程。此外,请遵循医生的建议,避免同时使用其他药物,尤其是可以导致出血风险增加的药物,例如抗凝血药。
3. 可能的副作用
阿帕替尼(Apatinib)艾坦使用过程中可能引起一些副作用。常见的副作用包括食欲减退、恶心、呕吐、口干、腹泻、高血压、手足综合征(手脚疼痛、肿胀、红肿)等。这些副作用大多数是轻度或中度的,并且可以通过调整剂量或辅助治疗来减轻或缓解。如果出现严重的副作用,如严重的高血压、严重的腹泻或持续的口干等,应立即向医生报告。
4. 持续监测和定期随访
使用阿帕替尼(Apatinib)艾坦治疗期间,您应定期进行监测和随访。这通常包括进行常规血液检查、血压测量和肝功能检查等。定期的医生随访可以帮助您和医生共同评估治疗效果以及调整治疗方案。如果您在治疗过程中有任何疑问或不适,也应及时与医生沟通。
阿帕替尼(Apatinib)艾坦作为一种重要的口服靶向抑制剂,在晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌治疗中具有一定的疗效。使用阿帕替尼时,患者应注意遵循医嘱,并告知医生相关的医疗信息。同时,应注意饮食和药物相互作用,了解可能的副作用并及时向医生报告。定期的监测和随访非常重要,以确保获得最佳的治疗效果,同时减少并发症的风险。
功能主治:一款小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂药物,治疗HER2阳性晚期或是转移性乳腺癌
用法用量:用法用量 (1)推荐剂量为1250 mg(5片),每日1次,第1~21天服用,与卡培他滨2000mg/m2/天,第1~14天分2次服联用。 拉帕替尼,应每日服用1次,不推荐分次服用,饭前1h或饭后1h后服用; 卡培他滨应与食物一起服用,或在进食后30分钟内服用。 如漏服1剂,第2天不需剂量加倍。 (2)剂量调整 心脏事件 (1)所有接受本品治疗的患者开始治疗前,应进行左室射血分数的评估,确认基线左室射血分数在所属医疗机构的正常范围内。 在本品治疗过程中应对左室射血分数继续监测,以确保其不低于所属医疗机构的正常值下限。 (2)患者服用本品过程中如左心室射血分数下降低于正常值下限,或出现2级或2级(按照美国国立癌症研究所不良事件常用术语分级标准NCICTCAE分级)以上的与左心室射血分数下降相关的症状,应停止用药。 如果左心室射血分数恢复至正常,且患者无症状,可以在停用至少2周后将本品减量使用(1000mg/天与卡培他滨联合)。 基于当前数据大多数左心室射血分数下降发生在治疗的前12周内,不过,关于长期用药情况的数据尚有限。 肝脏损害 (1)中度至重度肝损伤的患者,可使药物在体内暴露量分别增加56%和85%。 有肝损伤的患者由于药物体内暴露量会增加,所以应谨慎给药。 (2)重度肝损害患者(Child-ugh肝功能分级为C级)服用本品应减量。 重度肝功能损害患者的服药剂量减少至750mg/天时,预计可将药时曲线下面积调整至正常范围。 然而,目前尚无重度肝功能损害患者使用此剂量调整的临床数据。 强CYP3A4抑制剂 (1)应避免同时使用强CYP3A4抑制剂(例如,酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿塔扎那韦、因地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、特利红霉素、伏立康唑)。 (2)葡萄柚也可能会增加拉帕替尼的血浆浓度,也应该避免使用。 强CYP3A4诱导剂: 应避免同时使用强CYP3A4诱导剂(例如,地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥、圣约翰草)。 其他毒性 (1)服用本品过程中如出现NCI CTCAE分级为2级或2级以上的毒性反应者,应考虑停用药物或暂停药物。 (2)当毒性反应恢复至1级或1级以下时,可以按1250mg/天剂量与卡培他滨联合重新开始治疗。 如果再次出现毒性反应,那么本品应当减量用药(与卡培他滨合用时1000mg/天)。