博舒替尼(Bosutinib)BOSULIF疗效怎么样
病情描述:博舒替尼(Bosutinib)BOSULIF疗效怎么样
展开2023-12-22 18:00:59
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博舒替尼(Bosutinib)BOSULIF疗效怎么样,博舒替尼(Bosutinib)是一种酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗对既往治疗无效的慢性、加速期或急变期Ph+的慢性髓性白血病患者。它能够抑制BCR-ABL激酶和SRC家族激酶以及许多其它选择性的致癌激酶,如c-KIT、ephrin(EPH)受体激酶和PDGFβ受体。
博舒替尼(Bosutinib)BOSULIF疗效如何?
1. 博舒替尼(Bosutinib)BOSULIF的作用机制
博舒替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂,它能够抑制异常活跃的酪氨酸激酶,从而阻断了白血病细胞生长和扩散。它主要用于治疗某些慢性髓细胞白血病(CML)和磷酸酯酶乳头状甲状腺癌基因(RET)的突变所导致的慢性髓细胞白血病(MCL)。
2. 临床试验和疗效评估
针对博舒替尼的临床试验研究发现,该药物在CML和MCL的治疗中表现出一定的疗效。
对于CML患者而言,研究结果显示博舒替尼在慢性期和加速期CML的治疗中是有效的。它能够减少白血病细胞数量,使患者达到淋巴细胞计数恢复正常的水平,并延长患者的无进展生存期。在CML的治疗中,是否使用博舒替尼还需根据患者的具体情况和其他治疗选择进行综合考虑。
对于MCL患者而言,一项临床试验显示博舒替尼能够抑制由RET激活引起的白血病细胞增殖,对RET融合突变患者显示出显著的治疗效果。MCL是一种罕见的白血病类型,治疗选择也需个体化评估。
3. 适应症与禁忌症
博舒替尼在治疗特定类型的白血病方面被批准使用,但并非适用于所有类型的白血病。在使用该药物前,医生会综合考虑患者的病情、病史和其他因素,以判断是否适合使用博舒替尼作为治疗选择。此外,博舒替尼也有一些禁忌症,例如存在严重肝功能损害、对博舒替尼过敏或有其他不良反应的患者应该避免使用此药物。
4. 副作用和注意事项
使用博舒替尼治疗白血病的过程中,患者可能会出现一些副作用,例如恶心、呕吐、腹泻、疲劳、水肿等。同时,博舒替尼还可能对心脏功能产生影响,患者在使用过程中应注意密切监测自身症状,并遵循医生的建议进行治疗。
总结起来,博舒替尼(Bosutinib)BOSULIF在治疗部分慢性髓细胞白血病和磷酸酯酶乳头状甲状腺癌基因突变所致慢性髓细胞白血病方面显示出一定的疗效。在使用博舒替尼前,患者需要与医生充分沟通,根据个人情况进行综合评估和决策,同时也需要密切关注药物的副作用和注意事项。
功能主治:是一种强效的蛋白激酶抑制剂。
用法用量:用法用量 1.推荐剂量 (1)推荐口服剂量为500mg,1次/日,进餐时服用,如果漏服的剂量超过12h,不需补服,则按预定时间下次服用。 (2)治疗8周未达到完全血液学反应或12周时未达到完全细胞遗传学缓解,且无3级及以上毒性反应者,应考虑剂量增加至600mg。 2.非血液学不良反应的剂量调整 2.1肝转氨酶升高 如转氨酶升高≥正常(ULN)上限的5倍,暂停用药,直至恢复至<正常(ULN)上限的2.5倍,重新以400mg的剂量开始用药。 如恢复时间超过4周,请停止用药。 如转氨酶升高≥正常(ULN)上限的3倍伴胆红素升高≥正常(ULN)上限的2倍,血清碱性磷酸酶<正常(ULN)上限的2倍,应停药。 2.2腹泻 如出现3-4级腹泻,应暂停用药,直至恢复至≤1级,重新以400mg的剂量开始用药。 2.3其他中、重度毒性反应 如临床需要可暂停用药,直至恢复后,再重新以400mg的剂量开始,如情况适宜,可考虑升高至500mg。 3.针对骨髓抑制的剂量调整 如绝对中性粒细胞计数<1000×106/L,或血小板<50000×106/L,应暂停用药;如果2周内恢复,应以原剂量开始用药;如果2周后恢复,应降低100mg的剂量;如复发,再恢复后,再次降低100mg剂量(博舒替尼低于300mg的有效性尚未评价)。 4.CYP3A抑制剂 避免与本品同时使用强或中度CYP3A和/或P-gp抑制剂(如利托那韦、鲁那韦、地尔硫卓等)。 5.CYP3A诱导剂 避免与本品同时使用强或中度CYP3A诱导剂(如利福平、苯妥英、卡马西平等)。 6.肝功能不全 对于已存在轻度、中度和重度肝损害的患者,本品的推荐剂量为200mg。