适应症

　　用于治疗对既往治疗无效的慢性、加速期或急变期的费城染色体阳性的慢性髓性白血病患者。

用法用量

　　1.推荐剂量

　　(1)推荐口服剂量为500mg,1次/日，进餐时服用，如果漏服的剂量超过12h,不需补服，则按预定时间下次服用。

　　(2)治疗8周未达到完全血液学反应或12周时未达到完全细胞遗传学缓解，且无3级及以上毒性反应者，应考虑剂量增加至600mg。

　　2.非血液学不良反应的剂量调整

　　2.1肝转氨酶升高

　　如转氨酶升高≥正常(ULN)上限的5倍,暂停用药，直至恢复至<正常(ULN)上限的2.5倍,重新以400mg的剂量开始用药。

　　如恢复时间超过4周，请停止用药。

　　如转氨酶升高≥正常(ULN)上限的3倍伴胆红素升高≥正常(ULN)上限的2倍,血清碱性磷酸酶<正常(ULN)上限的2倍,应停药。

　　2.2腹泻

　　如出现3-4级腹泻，应暂停用药，直至恢复至≤1级，重新以400mg的剂量开始用药。

　　2.3其他中、重度毒性反应

　　如临床需要可暂停用药，直至恢复后，再重新以400mg的剂量开始，如情况适宜，可考虑升高至500mg。

　　3.针对骨髓抑制的剂量调整

　　如绝对中性粒细胞计数<1000×106/L,或血小板<50000×106/L,应暂停用药;如果2周内恢复，应以原剂量开始用药;如果2周后恢复，应降低100mg的剂量;如复发，再恢复后，再次降低100mg剂量(博舒替尼低于300mg的有效性尚未评价)。

　　4.CYP3A抑制剂

　　避免与本品同时使用强或中度CYP3A和/或P-gp抑制剂(如利托那韦、鲁那韦、地尔硫卓等)。

　　5.CYP3A诱导剂

　　避免与本品同时使用强或中度CYP3A诱导剂(如利福平、苯妥英、卡马西平等)。

　　6.肝功能不全

　　对于已存在轻度、中度和重度肝损害的患者，本品的推荐剂量为200mg。