博舒替尼是什么
病情描述:博舒替尼是什么
展开2023-08-14 08:26:51
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好问题
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黄斌
问药网药师
博舒替尼属于一类称为“酪氨酸激酶抑制剂”的药物。酪氨酸激酶是一种酶类蛋白质,它在细胞内起着信号传导的关键作用。白血病的发展过程中,酪氨酸激酶的异常活性会导致细胞增殖过度,形成恶性肿瘤。博舒替尼的作用机制是通过抑制这些异常活性的酪氨酸激酶,从而阻断异常细胞的增殖和生存。
临床实验证明,博舒替尼在治疗白血病患者中显著有效。特别是在一种称为慢性骨髓性白血病(CML)的白血病亚型中,博舒替尼已被广泛应用。CML是一种由异常造血干细胞引起的白血病,这些细胞在骨髓中大量增殖,导致正常造血功能受阻。
博舒替尼可通过停止或减慢异常造血干细胞的增殖,从而改善患者的症状和预后。根据临床试验,使用博舒替尼治疗CML患者的一年生存率达到了90%以上,而传统治疗方法通常只能达到50%到60%的生存率。此外,博舒替尼还可以减少转化为更严重白血病阶段的风险。
除了CML,博舒替尼也用于治疗一种称为费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病(Ph+ ALL)的白血病亚型。这种类型的白血病与CML类似,同样由费城染色体异常造成。博舒替尼通过抑制异常造血细胞的增殖和生存来对付这种癌症形式。
虽然博舒替尼在白血病治疗中具备显著效果,但它也会引起一些副作用。常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻和疲劳感等。在少数情况下,可能会出现严重的不良反应,如心脏问题和肝功能损害。因此,在使用博舒替尼前,请务必与医生进行详细咨询和评估。
总结而言,博舒替尼是一种用于治疗白血病的靶向治疗药物,通过抑制异常酪氨酸激酶的活性,停止白血病细胞的增殖和生存。在CML和Ph+ ALL等白血病亚型中,博舒替尼已经显示出显著的疗效,提高了患者的存活率和生活质量。但需要注意的是,博舒替尼也可能引起副作用,因此在使用前务必咨询医生。
功能主治:是一种强效的蛋白激酶抑制剂。
用法用量:用法用量 1.推荐剂量 (1)推荐口服剂量为500mg,1次/日,进餐时服用,如果漏服的剂量超过12h,不需补服,则按预定时间下次服用。 (2)治疗8周未达到完全血液学反应或12周时未达到完全细胞遗传学缓解,且无3级及以上毒性反应者,应考虑剂量增加至600mg。 2.非血液学不良反应的剂量调整 2.1肝转氨酶升高 如转氨酶升高≥正常(ULN)上限的5倍,暂停用药,直至恢复至<正常(ULN)上限的2.5倍,重新以400mg的剂量开始用药。 如恢复时间超过4周,请停止用药。 如转氨酶升高≥正常(ULN)上限的3倍伴胆红素升高≥正常(ULN)上限的2倍,血清碱性磷酸酶<正常(ULN)上限的2倍,应停药。 2.2腹泻 如出现3-4级腹泻,应暂停用药,直至恢复至≤1级,重新以400mg的剂量开始用药。 2.3其他中、重度毒性反应 如临床需要可暂停用药,直至恢复后,再重新以400mg的剂量开始,如情况适宜,可考虑升高至500mg。 3.针对骨髓抑制的剂量调整 如绝对中性粒细胞计数<1000×106/L,或血小板<50000×106/L,应暂停用药;如果2周内恢复,应以原剂量开始用药;如果2周后恢复,应降低100mg的剂量;如复发,再恢复后,再次降低100mg剂量(博舒替尼低于300mg的有效性尚未评价)。 4.CYP3A抑制剂 避免与本品同时使用强或中度CYP3A和/或P-gp抑制剂(如利托那韦、鲁那韦、地尔硫卓等)。 5.CYP3A诱导剂 避免与本品同时使用强或中度CYP3A诱导剂(如利福平、苯妥英、卡马西平等)。 6.肝功能不全 对于已存在轻度、中度和重度肝损害的患者,本品的推荐剂量为200mg。