达妥昔单抗β的正确用法用量是什么
病情描述:达妥昔单抗β的正确用法用量是什么
展开2024-05-06 09:56:15
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好问题
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李娟
问药网药师
达妥昔单抗β的正确用法用量是什么,达妥昔单抗β(Dinutuximab beta)的用法用量包括5个疗程,每个疗程35天,剂量根据体表面积确定,一般为100mg/m²。可连续输注10天或每天注射5次,与IL-2联合使用时,应连续5天皮下注射。使用时需密切监测,遵循医嘱,如有疑问及时咨询。
达妥昔单抗β(Dinutuximab beta)是一种用于治疗复发性或难治性神经母细胞瘤的重要药物。它通过靶向神经母细胞瘤表面的GD2抗原,发挥抗肿瘤作用。正确的用法和用量对于其疗效和安全性至关重要。
首先,我们需要了解达妥昔单抗β的推荐用法和用量,以确保患者获得最佳治疗效果同时最小化不良反应的风险。
1. 适应症和用法
达妥昔单抗β适用于年龄在12个月至17岁之间的患有高危神经母细胞瘤的患者,通常与其他治疗方案(如化疗和手术)联合应用。它一般通过静脉注射的方式给药。
2. 初始剂量和给药方案
在开始达妥昔单抗β治疗前,必须进行严格的患者评估和监测。通常,初始剂量为17.5毫克/平方米的体表面积,每次给药。剂量通常根据患者的体重和身体表面积进行调整。给药方案可能包括多个疗程,每个疗程之间有规定的间隔时间。
3. 不良反应和管理
达妥昔单抗β可能引起一系列不良反应,包括但不限于发热、低血压、过敏反应等。因此,患者在接受治疗期间需要密切监测其体征和症状。对于不良反应,医生需要采取相应的措施进行管理,可能包括调整剂量、暂停治疗或使用其他药物进行对症治疗。
结论
达妥昔单抗β在复发性或难治性神经母细胞瘤的治疗中具有重要作用,但其正确的用法和用量至关重要。医生应根据患者的具体情况和临床指南进行治疗方案的制定和调整,以确保患者获得最佳的治疗效果并最小化不良反应的风险。同时,患者和家属也需要密切配合医生的监测和管理,以确保治疗的顺利进行和有效果的达到。
功能主治:适用于治疗≥12月龄的高危神经母细胞瘤患者,这些患者既往接受过诱导化疗且至少获得部分缓解,并且随后进行过清髓性治疗和干细胞移植治疗
用法用量: 达妥昔单抗β采用静脉输注。输注溶液应通过外周或中心静脉管给药。其它静脉合并用药应单独输注给药。给药前,应观察容器中有无微粒。建议在输注期间使用 0.22 µm过滤器。必须在无菌条件下制备输注液。输注液不得暴露于直射阳光或 高温下。 一天二十四小时连续输液时,药品稀释液使用输液泵以每小时 2 mL(每日 48 mL)的速率给药。可使用适于每小时 2 mL 输注速率的任何医疗器械,例如,注射器输注泵/输液器、电子携带式输注泵。对于每日 8 小时输液,药品稀释液以约每 小时 13 mL 的速率给药。 给药前药品稀释的说明如下: 1、基于体表面积计算患者的达妥昔单抗β特定日剂量。应使用含 1%人血白蛋白的 9 mg/mL(0.9%)的氯化钠注射液(例如,每 100 mL 氯化钠注射液中含 5 mL 20%人血白蛋白),将达妥昔单抗β无菌稀释至患者特定浓度/剂量。 2、对于 10 天连续输注,日剂量为 10 mg/m2。可每日制备输注液,也可一次制备足以连续输注长达 5 天的输注液。每日输注的溶液量(在 10 天连续输注疗程内)应为 48 mL;5 日为 240 mL。建议使用 50 mL 注射器制备 50 mL 溶液,或使用适于所用输注泵的输液袋制备 250 mL 溶液,即 2 mL(注射器)或 10 mL(输液袋)过量填充以允许输注系统中存在固有体积。也可按照体表面积及整支药物的需求来确定输注液体积,同时考虑输注系统中固有体积。例如对于一位体表面积为 0.8 m2的患儿,在 10 天内需要输注的药物总剂量为 80 mg,因此可将整支药物(20 mg)制备为 120 mL 的输注液,按 8 mg/天的方式输注,可输注2.5 天。 3、对于 5 天输注,每日持续输注 8 小时,日剂量为 20 mg/m2,且应使用含 1%人血白蛋白的 9 mg/mL(0.9%)的氯化钠注射液 100 mL,将达妥昔单抗β无菌稀释至患者特定浓度/剂量。 4、所制备的输注液不应分装至其他注射器或输液袋。 5、稀释用人血白蛋白和氯化钠应为国家批准的上市药用级产品。