吃拉帕替尼反应大怎么办
病情描述:吃拉帕替尼反应大怎么办
展开2023-07-12 12:50:59
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好问题
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好问题
李娟
问药网药师
拉帕替尼主要用于乳腺癌的治疗,尤其是HER2阳性的乳腺癌。它的使用可能导致一系列不良反应,包括胃肠道问题,皮肤问题和其他身体不适。
首先,让我们来谈谈拉帕替尼可能引起的胃肠道问题。这种药物可能会导致恶心、呕吐、腹泻或便秘等问题。如果你正在经历这些情况,建议你尝试一些缓解胃肠道不适的方法。你可以咨询医生或药师,获得一些建议,如改变饮食习惯,避免食用辛辣或刺激性食物,增加摄入高纤维的水果和蔬菜,保持足够的水分摄入,尽量避免耗尽体力等。
其次,拉帕替尼也可能导致一些皮肤问题。这包括皮疹、干燥、瘙痒、水肿等。如果你的皮肤出现不适,请务必及时告知医生。医生可能会建议你使用某些非处方药或局部药膏来缓解这些问题。此外,以下一些建议也可能帮助你减轻不适:保持皮肤清洁和清洁,避免过度摩擦,穿宽松舒适的衣物,尽量避免暴露在阳光下,以及避免使用有刺激性的化妆品或护肤品。
除了胃肠道问题和皮肤问题,拉帕替尼还可能引起其他不适。有些患者在服用药物后会感到疲劳或体力不济。如果你感到疲劳,请记得给自己足够的休息时间,在合理范围内安排活动,避免过度劳累。还有一些患者可能会感到情绪低落、焦虑或失眠。如果你遇到这些情况,请与医生或医疗团队交流,他们可能会提供一些方法或建议来帮助你应对这些问题。
最后,以上只是一些可能导致不适的常见副作用,更为严重的副作用也可能发生。如果你遇到任何疑问或不适,请务必及时联系医生,寻求医疗建议。他们会对你的病情和副作用进行全面评估,并指导你进行正确的处理。
总之,吃拉帕替尼可能导致一些不良反应,但大多数患者可以通过一些简单的方法来处理这些问题。重要的是要与医生和医疗团队保持沟通,及时告知他们你的症状和反应,以便他们能够给予适当的建议和支持。乳腺癌治疗是个长期的过程,你需要与医疗团队密切合作,以确保你的治疗方案的最佳效果。
功能主治:一款小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂药物,治疗HER2阳性晚期或是转移性乳腺癌
用法用量:用法用量 (1)推荐剂量为1250 mg(5片),每日1次,第1~21天服用,与卡培他滨2000mg/m2/天,第1~14天分2次服联用。 拉帕替尼,应每日服用1次,不推荐分次服用,饭前1h或饭后1h后服用; 卡培他滨应与食物一起服用,或在进食后30分钟内服用。 如漏服1剂,第2天不需剂量加倍。 (2)剂量调整 心脏事件 (1)所有接受本品治疗的患者开始治疗前,应进行左室射血分数的评估,确认基线左室射血分数在所属医疗机构的正常范围内。 在本品治疗过程中应对左室射血分数继续监测,以确保其不低于所属医疗机构的正常值下限。 (2)患者服用本品过程中如左心室射血分数下降低于正常值下限,或出现2级或2级(按照美国国立癌症研究所不良事件常用术语分级标准NCICTCAE分级)以上的与左心室射血分数下降相关的症状,应停止用药。 如果左心室射血分数恢复至正常,且患者无症状,可以在停用至少2周后将本品减量使用(1000mg/天与卡培他滨联合)。 基于当前数据大多数左心室射血分数下降发生在治疗的前12周内,不过,关于长期用药情况的数据尚有限。 肝脏损害 (1)中度至重度肝损伤的患者,可使药物在体内暴露量分别增加56%和85%。 有肝损伤的患者由于药物体内暴露量会增加,所以应谨慎给药。 (2)重度肝损害患者(Child-ugh肝功能分级为C级)服用本品应减量。 重度肝功能损害患者的服药剂量减少至750mg/天时,预计可将药时曲线下面积调整至正常范围。 然而,目前尚无重度肝功能损害患者使用此剂量调整的临床数据。 强CYP3A4抑制剂 (1)应避免同时使用强CYP3A4抑制剂(例如,酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿塔扎那韦、因地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、特利红霉素、伏立康唑)。 (2)葡萄柚也可能会增加拉帕替尼的血浆浓度,也应该避免使用。 强CYP3A4诱导剂: 应避免同时使用强CYP3A4诱导剂(例如,地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥、圣约翰草)。 其他毒性 (1)服用本品过程中如出现NCI CTCAE分级为2级或2级以上的毒性反应者,应考虑停用药物或暂停药物。 (2)当毒性反应恢复至1级或1级以下时,可以按1250mg/天剂量与卡培他滨联合重新开始治疗。 如果再次出现毒性反应,那么本品应当减量用药(与卡培他滨合用时1000mg/天)。