托西莫单抗(Tositumomab)的药物相互作用是什么
病情描述:托西莫单抗(Tositumomab)的药物相互作用是什么
展开2024-02-27 15:12:55
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李娟
问药网药师
托西莫单抗(Tositumomab)的药物相互作用是什么,托西莫单抗(Tositumomab)是一种针对CD20阳性的复发性或难治性低级别滤泡状或已变形的非霍奇金淋巴瘤(NHL)的免疫治疗药物,尤其适用于利妥昔单抗(Rituximab)无应答的NHL患者。托西莫单抗(Tositumomab)的药物相互作用主要表现在与其他药物的联用可能影响免疫系统,从而影响托西莫单抗的效果。具体来说,托西莫单抗可以增强其他免疫抑制剂或免疫调节剂的效果,也可能降低疫苗接种的效果。在使用托西莫单抗期间,应避免接种活疫苗,如水痘疫苗、MMR疫苗等。
托西莫单抗(Tositumomab)是一种用于治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的药物。它作为一种单克隆抗体,通过与特定的抗原结合,识别并攻击癌细胞,从而发挥治疗作用。药物与其他药物之间的相互作用可能会对其疗效和安全性产生影响。在接受托西莫单抗治疗的患者中,了解药物相互作用的情况变得尤为重要,以确保治疗的有效性和安全性。以下是关于托西莫单抗药物相互作用的一些相关信息。
1. 其他抗癌药物(如化疗药物):托西莫单抗与其他抗癌药物的联合使用可能会影响它们的疗效和不良反应。在使用托西莫单抗和其他药物的联合治疗方案时,医生会根据具体情况进行评估和调整,以保证最佳疗效。
2. 免疫抑制剂:免疫抑制剂如环孢素等药物可能降低托西莫单抗的疗效。这是因为它们抑制了免疫系统的功能,而托西莫单抗则是通过刺激免疫系统来攻击肿瘤细胞。如果患者正在接受免疫抑制剂治疗,可能需要调整药物剂量或治疗方案。
3. 其他免疫治疗药物:与其他免疫治疗药物(如抗PD-1/PD-L1抗体)的联合应用可能对免疫系统产生较大的影响。这种联合使用可能需要谨慎监测,并在需要时调整药物剂量,以避免过度的免疫反应和不良反应的发生。
4. 其他药物:除了与抗癌药物和免疫治疗药物的相互作用之外,托西莫单抗还可能与许多其他药物发生相互作用。因此,在使用托西莫单抗之前,应向医生详细告知正在使用的其他药物,包括处方药、非处方药和补充剂。医生可以根据这些信息来评估药物相互作用的风险,并提供相应的建议。
总结起来,托西莫单抗作为一种治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的药物,在与其他药物联合使用时需特别注意药物相互作用。其他抗癌药物、免疫抑制剂、其他免疫治疗药物以及其他药物都有可能影响托西莫单抗的疗效和安全性。因此,在接受托西莫单抗治疗之前,与医生充分沟通和交流,告知自己正在使用的药物情况,以确保治疗的有效性和安全性。
References:
(参考文献未提供)
功能主治:用于利妥昔单抗难治和化疗后复发的CD20阳性、滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者
用法用量: 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。 1、治疗必须分两步进行,首先要确定本品的剂量,然后才能进行治疗。 2、每一步都需要在静脉滴注托西莫单抗后再静脉滴注[131I]-托西莫单抗,治疗必须要在托西莫单抗的剂量确定后的7-14d内进行。 3、试验阶段: (1)治疗前30min给予对乙酰氨基酚650mg口服,苯海拉明50mg口服,托西莫单抗450mg溶于0.9%氯化钠注射液50ml中静脉滴注60min以上。若出现轻、中度毒性,静脉滴注速度降低50%,若出现严重毒性应停药,恢复后降低静脉滴注速度50%给予。 (2)在给予[131I]-托西莫单抗24h开始服用饱和碘化钾溶液,口服,一次4滴,3次/日;或复方碘溶液口服,一次20滴,3次/日;或碘化钾片130mg/d以保护甲状腺,一直持续到[131I]-托西莫单抗治疗后2周。 [131I]-托西莫单抗(含托西莫单抗35mg,[131I]5.0mCi)溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min以上,若出现轻、中度毒性,静脉滴注速度降低50%,若出现严重毒性应停药,恢复后降低静脉滴注速度50%给予,静脉滴注结束后用0.9%氯化钠注射液冲洗输液管路。 静脉滴注结束后立即测定输液器、输液泵及输液瓶(或袋)残余的活性,患者所接受的活性为之前配制完检测的活性减去上述残留活性。第2-7d在患者排尿后立即获得患者全身γ相机计数和整个身体的成像,根据患者的放射性的生物分布计算治疗剂量(计算方法须经生产厂家培训)。 4、治疗阶段: (1)托西莫单抗的静脉滴注方法同试验阶段,包括预处理。 (2)计算所得的[131I]-托西莫单抗剂量溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min。 5、托西莫单抗的配制:从50ml的0.9%的氯化钠注射波瓶(或袋)中抽取32ml弃去,加入32ml (450mg)托西莫单抗。轻轻转动输液瓶(或袋),使混合均匀,此溶液室温下可保存8h,2-8℃下可保存24h。 6、[131I]-托西莫单抗的配制(需在防护下进行): (1)解冻[131I]-托西莫单抗,在室温下约需60min。 (2)根据标示的放射性活度计算5.0mCi所需的体积,并抽取。检验所取的[131I]-托西莫单抗的放射性活度是否在5.0mCi±10%之内,如不是,则应校准后重新抽取,使抽取的[131I]-托西莫单抗放射性活度在5.0mCi±10%之内。 (3)根据上法抽取的体积计算含托西莫单抗的剂量(药品标签会有含量提示),如不足35mg,用非放射性的托西莫单抗补足至35mg备用。 (4)准备好的[131I]-托西莫单抗中加入适量的0.9%氯化钠注射液使成30ml,轻轻转动混匀。 (5)用大孔径针头抽取至60ml的注射器中,分析放射性活度,并记录。