帕米帕利(Pamiparib)治疗作用怎么样
病情描述:帕米帕利(Pamiparib)治疗作用怎么样
展开2024-02-23 17:15:33
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帕米帕利(Pamiparib)治疗作用怎么样,帕米帕利(Pamiparib)是一种PARP抑制剂,能抑制肿瘤细胞DNA修复,对BRCA突变肿瘤细胞敏感。适用于复发性晚期卵巢癌等,经过二线及以上化疗的BRCA突变患者。可抑制肿瘤细胞增殖,对脑肿瘤也有治疗潜力。帕米帕利(Pamiparib)主要用于治疗既往经过二线及以上化疗、伴有胚系BRCA(gBRCA)突变的复发性晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者。
帕米帕利(Pamiparib)是一种PARP(聚合酶-腺苷二磷酸核糖酶)抑制剂,近年来在卵巢癌和原发性腹膜癌的治疗中引起了广泛的关注。它的出现为这些恶性肿瘤的患者带来了新的希望。下面将详细介绍帕米帕利的治疗作用。
1. PARP抑制剂在卵巢癌治疗中的重要性
卵巢癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,通常在晚期才能被发现。PARP抑制剂的出现为卵巢癌患者带来了革命性的治疗方式。PARP酶在DNA损伤修复过程中发挥着重要的角色,PARP抑制剂能够通过干扰DNA修复途径,引发DNA损伤累积并导致肿瘤细胞凋亡,从而发挥治疗作用。
2. 帕米帕利的独特之处
帕米帕利是一种高选择性的PARP1和PARP2抑制剂,与其他PARP抑制剂相比具有更高的抗肿瘤活性。其独特的结构和药理特点使其在治疗卵巢癌和原发性腹膜癌方面具有巨大的潜力。临床试验显示,帕米帕利在这些肿瘤类型中表现出良好的疗效和安全性。
3.帕米帕利在卵巢癌治疗中的应用
帕米帕利已在卵巢癌治疗中取得了积极的突破。它可以单独使用或与化疗药物联合应用。研究发现,帕米帕利具有显著的抗肿瘤活性,能够有效延长无进展生存期和总生存期。此外,对于具有BRCA突变的卵巢癌患者,帕米帕利在治疗中的作用尤为显著。
4. 帕米帕利在原发性腹膜癌治疗中的前景
原发性腹膜癌是一种罕见但具有较高致死率的恶性肿瘤,目前治疗效果仍相对有限。帕米帕利的出现为原发性腹膜癌患者提供了新的治疗选择。初步研究结果显示,帕米帕利能够有效控制疾病进展,并改善患者的生存率和生活质量,为原发性腹膜癌的治疗带来了新的希望。
总结起来,帕米帕利作为PARP抑制剂,在卵巢癌和原发性腹膜癌治疗中具有重要作用。它通过干扰DNA修复途径,诱导肿瘤细胞凋亡,为这些恶性肿瘤的治疗提供了一种革新性的方法。尽管仍需进一步的研究和临床验证,但帕米帕利的出现无疑为卵巢癌和原发性腹膜癌患者带来了更多的希望和生存机会。
功能主治:适用于既往经过二线及以上化疗的伴有胚系突变的复发性晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的治疗
用法用量: 本品须在有抗肿瘤治疗经验的医生指导下用药 BRCA突变检测 在使用本品治疗前,应采用国家药品监督管理局批准的检测方法,确定患者存在有害或疑似有害的gBRCA突变,方可使用本品治疗。 1、推荐剂量 本品推荐剂量为每次60 mg(3粒),每日2次,相当于每日总剂量为120 mg,应持续治疗直至疾病进展或发生不可接受的不良反应。 2、给药方法 建议患者在每天大致相同时间点口服给药,本品应整粒吞服,不应咀嚼、压碎、溶解或打开胶囊。本品在进餐或空腹时均可服用。 3、漏服 如果患者发生呕吐或漏服一次药物,不应额外补服,应按计划时间正常服用下一次处方剂量。 4、剂量调整 针对不良反应的剂量调整 为管理药物不良反应,可根据不良反应的严重程度考虑暂停治疗或减量(见表2和表3)。推荐的剂量调整见表1。 表1:针对不良反应的剂量水平下调方案 推荐起始剂量口服,每次60mg(3粒),每日2次。 第一次剂量下调口服,每次40mg((2粒),每日2次。 第二次剂量下调口服,每次20mg(1粒),每日2次。 本品最多可进行两次剂里水平的下调。 表2 CTCAE*3级非血液学不良反应,不能通过预防治疗,或经过治疗不良反应仍持续存在暂停服用本品不超过28天直至不良反应缓解。 参照表1在下调的剂里下恢复本品治疗。 治疗后持续存在的CTCAE4级非血液学不良反应永久停药。 *注∶按照美国国立癌症研究所的不良事件通用术语评估标准4.03版(NCLCTCAEv4.03)确定严重程度分级。 监测全血细胞计数(CBC),建议在治疗的前3个月内每周监测一次,之后定期监测治疗期间出现的具有临床意义的参数变化(见表3)。 表3:针对非血液学不良反应的剂量调整 贫血 (血红蛋白[Hgb]<9.0 g/dL) 首次发生: 暂停给药并遒医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL,下调一个剂量水平以40mg每日2次给药。 再次发生: —基于临床评估给予适当的支持性治疗并继续以40mg每日2次给药,或者 -暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至>9.0g/dL,以40mg每日2次继续给药,或者 -暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL,以40mg每日2次维续给药,或者 —暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至>9.0g/dL,下调一个剂量水平以20mg每日2次给药。 —若贫血危及生命,需紧急治疗: 1、暂停给药并遒医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL,下调一个剂量水平以20mg每日2次给药, 2、在20mg每日2次剂量水平再次出现贫血危及生命,且贫血不是由于其他干扰事件(如胃肠道出血)引起,应停用本品。 中性粒细胞减少 (中性垃细胞绝对计数[ANC]<1.0109/L 或发热性中性拉细跑减少症)暂停给药,直至恢夏至ANC≥1.5×109/L或发热性中性粒细胞减少症缓解,下调一个剂量水平给药。 血小板减少 (血小板计数[PLT]<50×109/L)) 暂停给药,直到恢复至PLT≥75x109/L或基线水平,下调一个剂量水平给药。