帕米帕利(Pamiparib)百汇泽的治疗效果如何
病情描述:帕米帕利(Pamiparib)百汇泽的治疗效果如何
展开2024-02-20 09:36:07
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好问题
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李娟
问药网药师
帕米帕利(Pamiparib)百汇泽的治疗效果如何,帕米帕利(Pamiparib)是一种PARP抑制剂,能抑制肿瘤细胞DNA修复,对BRCA突变肿瘤细胞敏感。适用于复发性晚期卵巢癌等,经过二线及以上化疗的BRCA突变患者。可抑制肿瘤细胞增殖,对脑肿瘤也有治疗潜力。帕米帕利(Pamiparib)主要用于治疗既往经过二线及以上化疗、伴有胚系BRCA(gBRCA)突变的复发性晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者。
卵巢癌和原发性腹膜癌是妇女常见的恶性肿瘤,给患者和家庭带来巨大的身体和心理负担。随着医学研究的进展,越来越多的治疗手段得以发展和应用。其中,帕米帕利(Pamiparib)百汇泽作为一种新型的药物治疗方案,正在引起广泛的关注和讨论。本文将对帕米帕利(Pamiparib)百汇泽的治疗效果进行探讨,旨在了解其对卵巢癌和原发性腹膜癌患者所带来的希望和机遇。
1. 帕米帕利(Pamiparib)百汇泽的治疗原理
帕米帕利(Pamiparib)百汇泽属于一类名为PARP(多聚腺苷酸聚合酶)抑制剂的药物。PARP是细胞内修复受损DNA的关键酶,而帕米帕利的作用就是抑制PARP的活性。当细胞的DNA受损时,PARP的作用是修复DNA,帮助维持基因组稳定。帕米帕利的抑制作用使得DNA修复受阻,同时增加了细胞对DNA损伤的敏感性,从而促使癌细胞凋亡。
2. 帕米帕利(Pamiparib)百汇泽的临床实践
临床研究表明,帕米帕利(Pamiparib)百汇泽在卵巢癌和原发性腹膜癌治疗中显示出显著的潜力。一项针对卵巢癌的II期临床试验(VERSA)研究发现,接受帕米帕利治疗的患者相比传统化疗组,表现出更长的无进展生存期和更高的肿瘤缩小率。
另外,对于原发性腹膜癌患者的治疗,帕米帕利(Pamiparib)百汇泽也表现出了良好的效果。一项多中心随机III期临床试验(PAOLA-1)显示,帕米帕利与常规化疗联合应用在原发性腹膜癌的治疗中,显著降低了疾病进展风险。这些研究结果都给予了帕米帕利作为肿瘤治疗新领域的希望。
3. 帕米帕利(Pamiparib)百汇泽的优势和安全性
与传统化疗相比,帕米帕利(Pamiparib)百汇泽有一些明显的优势。首先,帕米帕利是口服药物,方便患者使用,并且减少了对化疗中心的频繁访问。此外,由于其靶向作用,帕米帕利可以更加精准地作用于癌细胞,减少对正常细胞的伤害,从而降低了患者的毒副作用和不良反应。
关于帕米帕利(Pamiparib)百汇泽的安全性,临床试验显示其耐受性较好。一些常见的不良反应包括疲劳感、恶心和贫血等,但大多数都为轻度至中度的不适,可以通过调整剂量和治疗管理来管理和缓解。
4. 结语
帕米帕利(Pamiparib)百汇泽作为一种新型的PARP抑制剂,为卵巢癌和原发性腹膜癌的治疗带来了新的希望。临床试验显示其在延长患者无进展生存期、提高肿瘤缩小率以及降低疾病进展风险方面具有潜力,同时其口服给药和较好的安全性也为患者带来了便利和优势。需要进一步的研究和长期观察来明确其疗效和副作用的全貌。相信随着技术的不断进步和研究的深入,帕米帕利在肿瘤治疗领域的前景将更加广阔。
功能主治:适用于既往经过二线及以上化疗的伴有胚系突变的复发性晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的治疗
用法用量: 本品须在有抗肿瘤治疗经验的医生指导下用药 BRCA突变检测 在使用本品治疗前,应采用国家药品监督管理局批准的检测方法,确定患者存在有害或疑似有害的gBRCA突变,方可使用本品治疗。 1、推荐剂量 本品推荐剂量为每次60 mg(3粒),每日2次,相当于每日总剂量为120 mg,应持续治疗直至疾病进展或发生不可接受的不良反应。 2、给药方法 建议患者在每天大致相同时间点口服给药,本品应整粒吞服,不应咀嚼、压碎、溶解或打开胶囊。本品在进餐或空腹时均可服用。 3、漏服 如果患者发生呕吐或漏服一次药物,不应额外补服,应按计划时间正常服用下一次处方剂量。 4、剂量调整 针对不良反应的剂量调整 为管理药物不良反应,可根据不良反应的严重程度考虑暂停治疗或减量(见表2和表3)。推荐的剂量调整见表1。 表1:针对不良反应的剂量水平下调方案 推荐起始剂量口服,每次60mg(3粒),每日2次。 第一次剂量下调口服,每次40mg((2粒),每日2次。 第二次剂量下调口服,每次20mg(1粒),每日2次。 本品最多可进行两次剂里水平的下调。 表2 CTCAE*3级非血液学不良反应,不能通过预防治疗,或经过治疗不良反应仍持续存在暂停服用本品不超过28天直至不良反应缓解。 参照表1在下调的剂里下恢复本品治疗。 治疗后持续存在的CTCAE4级非血液学不良反应永久停药。 *注∶按照美国国立癌症研究所的不良事件通用术语评估标准4.03版(NCLCTCAEv4.03)确定严重程度分级。 监测全血细胞计数(CBC),建议在治疗的前3个月内每周监测一次,之后定期监测治疗期间出现的具有临床意义的参数变化(见表3)。 表3:针对非血液学不良反应的剂量调整 贫血 (血红蛋白[Hgb]<9.0 g/dL) 首次发生: 暂停给药并遒医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL,下调一个剂量水平以40mg每日2次给药。 再次发生: —基于临床评估给予适当的支持性治疗并继续以40mg每日2次给药,或者 -暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至>9.0g/dL,以40mg每日2次继续给药,或者 -暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL,以40mg每日2次维续给药,或者 —暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至>9.0g/dL,下调一个剂量水平以20mg每日2次给药。 —若贫血危及生命,需紧急治疗: 1、暂停给药并遒医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL,下调一个剂量水平以20mg每日2次给药, 2、在20mg每日2次剂量水平再次出现贫血危及生命,且贫血不是由于其他干扰事件(如胃肠道出血)引起,应停用本品。 中性粒细胞减少 (中性垃细胞绝对计数[ANC]<1.0109/L 或发热性中性拉细跑减少症)暂停给药,直至恢夏至ANC≥1.5×109/L或发热性中性粒细胞减少症缓解,下调一个剂量水平给药。 血小板减少 (血小板计数[PLT]<50×109/L)) 暂停给药,直到恢复至PLT≥75x109/L或基线水平,下调一个剂量水平给药。