托西莫单抗(Tositumomab)百克沙的治疗效果如何
病情描述:托西莫单抗(Tositumomab)百克沙的治疗效果如何
展开2024-02-13 08:41:52
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陈志明
问药网药师
托西莫单抗(Tositumomab)百克沙的治疗效果如何,托西莫单抗(Tositumomab)是一种针对CD20阳性的复发性或难治性低级别滤泡状或已变形的非霍奇金淋巴瘤(NHL)的免疫治疗药物,尤其适用于利妥昔单抗(Rituximab)无应答的NHL患者。托西莫单抗(Tositumomab)其适应证通常涵盖以下情况:1.B细胞非霍奇金淋巴瘤治疗:托西莫单抗通常被用于治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤,包括复发性或难治性的疾病。2.未接受治疗的患者:可能适用于那些之前未接受过治疗的患者,尤其是对传统治疗方案无效或不耐受的情况。
滤泡性非霍奇金淋巴瘤(Follicular Non-Hodgkin Lymphoma)是一种常见的恶性淋巴瘤,通常出现在淋巴结和骨髓中。托西莫单抗(Tositumomab)百克沙是一种单克隆抗体,用于治疗这种类型的淋巴瘤。本文将探讨托西莫单抗(Tositumomab)百克沙作为治疗方法的效果。
1. 临床试验结果:证明了治疗效果的安全性和有效性
临床试验结果表明,托西莫单抗(Tositumomab)百克沙对滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者具有良好的治疗效果。在一项关于该药物治疗非霍奇金淋巴瘤的试验中,患者接受托西莫单抗(Tositumomab)百克沙治疗后,显示出较高的治疗反应率和无进展生存期。
2. 靶向治疗:发挥独特的作用机制
托西莫单抗(Tositumomab)百克沙是一种靶向治疗药物,通过特异性地结合淋巴瘤细胞上的CD20抗原,发挥其作用。这种选择性靶向机制使得托西莫单抗(Tositumomab)百克沙能更精确地攻击恶性细胞,而对正常细胞的损害较少。
3. 综合治疗效果:提高患者的生存率和生活质量
托西莫单抗(Tositumomab)百克沙常与其他治疗方法相结合,如化疗或放疗,形成综合治疗方案。综合治疗能够显著提高患者的总体生存率,并减少复发风险。此外,托西莫单抗(Tositumomab)百克沙还可以减轻症状,改善患者的生活质量。
4. 安全性和副作用:需注意药物的使用限制
尽管托西莫单抗(Tositumomab)百克沙对大多数患者是安全且有效的,但使用前仍需仔细评估患者的身体状况和其他相关因素。一些常见的副作用包括恶心、呕吐、疲劳和低血细胞计数。此外,由于托西莫单抗(Tositumomab)百克沙可能会对骨髓功能产生一定的不良影响,因此需要在使用前进行评估和监测。
总结起来,托西莫单抗(Tositumomab)百克沙作为滤泡性非霍奇金淋巴瘤的治疗方法,在临床试验中表现出了良好的治疗效果和安全性。作为一种靶向治疗药物,它发挥独特的作用机制,并综合应用于治疗方案中,可以提高患者的生存率和生活质量。在使用前仍应注意药物的副作用和使用限制,确保安全有效地应用于患者。
功能主治:用于利妥昔单抗难治和化疗后复发的CD20阳性、滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者
用法用量: 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。 1、治疗必须分两步进行,首先要确定本品的剂量,然后才能进行治疗。 2、每一步都需要在静脉滴注托西莫单抗后再静脉滴注[131I]-托西莫单抗,治疗必须要在托西莫单抗的剂量确定后的7-14d内进行。 3、试验阶段: (1)治疗前30min给予对乙酰氨基酚650mg口服,苯海拉明50mg口服,托西莫单抗450mg溶于0.9%氯化钠注射液50ml中静脉滴注60min以上。若出现轻、中度毒性,静脉滴注速度降低50%,若出现严重毒性应停药,恢复后降低静脉滴注速度50%给予。 (2)在给予[131I]-托西莫单抗24h开始服用饱和碘化钾溶液,口服,一次4滴,3次/日;或复方碘溶液口服,一次20滴,3次/日;或碘化钾片130mg/d以保护甲状腺,一直持续到[131I]-托西莫单抗治疗后2周。 [131I]-托西莫单抗(含托西莫单抗35mg,[131I]5.0mCi)溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min以上,若出现轻、中度毒性,静脉滴注速度降低50%,若出现严重毒性应停药,恢复后降低静脉滴注速度50%给予,静脉滴注结束后用0.9%氯化钠注射液冲洗输液管路。 静脉滴注结束后立即测定输液器、输液泵及输液瓶(或袋)残余的活性,患者所接受的活性为之前配制完检测的活性减去上述残留活性。第2-7d在患者排尿后立即获得患者全身γ相机计数和整个身体的成像,根据患者的放射性的生物分布计算治疗剂量(计算方法须经生产厂家培训)。 4、治疗阶段: (1)托西莫单抗的静脉滴注方法同试验阶段,包括预处理。 (2)计算所得的[131I]-托西莫单抗剂量溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min。 5、托西莫单抗的配制:从50ml的0.9%的氯化钠注射波瓶(或袋)中抽取32ml弃去,加入32ml (450mg)托西莫单抗。轻轻转动输液瓶(或袋),使混合均匀,此溶液室温下可保存8h,2-8℃下可保存24h。 6、[131I]-托西莫单抗的配制(需在防护下进行): (1)解冻[131I]-托西莫单抗,在室温下约需60min。 (2)根据标示的放射性活度计算5.0mCi所需的体积,并抽取。检验所取的[131I]-托西莫单抗的放射性活度是否在5.0mCi±10%之内,如不是,则应校准后重新抽取,使抽取的[131I]-托西莫单抗放射性活度在5.0mCi±10%之内。 (3)根据上法抽取的体积计算含托西莫单抗的剂量(药品标签会有含量提示),如不足35mg,用非放射性的托西莫单抗补足至35mg备用。 (4)准备好的[131I]-托西莫单抗中加入适量的0.9%氯化钠注射液使成30ml,轻轻转动混匀。 (5)用大孔径针头抽取至60ml的注射器中,分析放射性活度,并记录。