托西莫单抗(Tositumomab)报销有什么规定
病情描述:托西莫单抗(Tositumomab)报销有什么规定
展开2024-02-08 11:31:12
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好问题
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李娟
问药网药师
托西莫单抗(Tositumomab)报销有什么规定,托西莫单抗(Tositumomab)未纳入医保。根据国家医保局相关信息,未查询到该药品被纳入医保。
近年来,托西莫单抗成为治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的一种重要药物。由于其高昂的价格,许多患者面临着无法负担治疗费用的困境。为了解决这一问题,许多国家制定了特定的规定,以便使患者能够获得托西莫单抗并将其费用报销。本文将深入探讨与托西莫单抗报销相关的规定和政策。
1. 医疗保险覆盖范围
在大多数国家,包括部分发达国家和一些医疗保险体系完善的地区,托西莫单抗被纳入医疗保险的覆盖范围之内。这意味着符合治疗条件的患者可以根据相关规定向医疗保险机构申请托西莫单抗费用报销。通常,患者需要提供完整的病例资料、医生的推荐和证明,以及其他相关文件,以便顺利获得报销资格。
2. 报销限制条件
尽管医疗保险覆盖范围内包含托西莫单抗费用报销,但在实际操作中通常存在一些限制条件。这些条件可能包括,但不限于:
2.1 病情严重程度限制:通常,只有满足一定的疾病严重程度标准的患者才有资格获得托西莫单抗费用报销。医生通常会根据患者的病情来决定是否推荐该药物,并提供相关证明文件以支持报销申请。
2.2 治疗前其他药物失效:在有些情况下,医疗保险机构可能要求患者在使用托西莫单抗之前先尝试其他替代疗法或药物。这是为了确保托西莫单抗作为最后的治疗选择。
2.3 报销比例和额度限制:报销政策中可能设定了托西莫单抗的报销比例和报销额度限制。这意味着患者可能需要支付一部分药物费用,而不是全部由医疗保险机构承担。
3. 报销申请流程
申请托西莫单抗费用报销的具体流程因国家和地区而异。一般来说,患者需要按照以下步骤进行申请:
3.1 咨询医生:患者首先需要向治疗他们的医生咨询相关报销政策,并获得医生的支持和推荐。医生可以提供有关申请过程的详细信息,并准备相关的医疗记录和证明文件。
3.2 准备申请文件:患者需要根据要求准备完整的申请文件。这可能包括病例资料、治疗记录、医生推荐信以及其他医疗证明文件。
3.3 递交申请:患者可以将申请文件提交给医疗保险机构或相关的医疗管理机构。在提交申请时,确保提供所有必要的文件和表格,并按要求填写所需的信息。
3.4 审核和核准:一旦申请提交,医疗保险机构将对申请材料进行审核。他们可能会要求额外的信息或文件,以更全面地评估申请。一旦申请获得核准,患者就可以获得托西莫单抗费用的报销。
4. 结论
托西莫单抗在滤泡性非霍奇金淋巴瘤的治疗中发挥着重要作用。通过医疗保险的报销,患者可以获得更便捷的获取这种药物的方式,并减轻经济负担。不同国家和地区的报销规定存在一定的差异,因此患者在申请报销前应详细了解相应的政策和流程,以确保顺利获得托西莫单抗的费用报销。
功能主治:用于利妥昔单抗难治和化疗后复发的CD20阳性、滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者
用法用量: 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。 1、治疗必须分两步进行,首先要确定本品的剂量,然后才能进行治疗。 2、每一步都需要在静脉滴注托西莫单抗后再静脉滴注[131I]-托西莫单抗,治疗必须要在托西莫单抗的剂量确定后的7-14d内进行。 3、试验阶段: (1)治疗前30min给予对乙酰氨基酚650mg口服,苯海拉明50mg口服,托西莫单抗450mg溶于0.9%氯化钠注射液50ml中静脉滴注60min以上。若出现轻、中度毒性,静脉滴注速度降低50%,若出现严重毒性应停药,恢复后降低静脉滴注速度50%给予。 (2)在给予[131I]-托西莫单抗24h开始服用饱和碘化钾溶液,口服,一次4滴,3次/日;或复方碘溶液口服,一次20滴,3次/日;或碘化钾片130mg/d以保护甲状腺,一直持续到[131I]-托西莫单抗治疗后2周。 [131I]-托西莫单抗(含托西莫单抗35mg,[131I]5.0mCi)溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min以上,若出现轻、中度毒性,静脉滴注速度降低50%,若出现严重毒性应停药,恢复后降低静脉滴注速度50%给予,静脉滴注结束后用0.9%氯化钠注射液冲洗输液管路。 静脉滴注结束后立即测定输液器、输液泵及输液瓶(或袋)残余的活性,患者所接受的活性为之前配制完检测的活性减去上述残留活性。第2-7d在患者排尿后立即获得患者全身γ相机计数和整个身体的成像,根据患者的放射性的生物分布计算治疗剂量(计算方法须经生产厂家培训)。 4、治疗阶段: (1)托西莫单抗的静脉滴注方法同试验阶段,包括预处理。 (2)计算所得的[131I]-托西莫单抗剂量溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min。 5、托西莫单抗的配制:从50ml的0.9%的氯化钠注射波瓶(或袋)中抽取32ml弃去,加入32ml (450mg)托西莫单抗。轻轻转动输液瓶(或袋),使混合均匀,此溶液室温下可保存8h,2-8℃下可保存24h。 6、[131I]-托西莫单抗的配制(需在防护下进行): (1)解冻[131I]-托西莫单抗,在室温下约需60min。 (2)根据标示的放射性活度计算5.0mCi所需的体积,并抽取。检验所取的[131I]-托西莫单抗的放射性活度是否在5.0mCi±10%之内,如不是,则应校准后重新抽取,使抽取的[131I]-托西莫单抗放射性活度在5.0mCi±10%之内。 (3)根据上法抽取的体积计算含托西莫单抗的剂量(药品标签会有含量提示),如不足35mg,用非放射性的托西莫单抗补足至35mg备用。 (4)准备好的[131I]-托西莫单抗中加入适量的0.9%氯化钠注射液使成30ml,轻轻转动混匀。 (5)用大孔径针头抽取至60ml的注射器中,分析放射性活度,并记录。