托西莫单抗(Tositumomab)百克沙疗效有哪些
病情描述:托西莫单抗(Tositumomab)百克沙疗效有哪些
展开2024-02-05 15:30:17
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好问题
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李娟
问药网药师
托西莫单抗(Tositumomab)百克沙疗效有哪些,托西莫单抗(Tositumomab)是一种针对CD20阳性的复发性或难治性低级别滤泡状或已变形的非霍奇金淋巴瘤(NHL)的免疫治疗药物,尤其适用于利妥昔单抗(Rituximab)无应答的NHL患者。
滤泡性非霍奇金淋巴瘤是一种罕见但比较严重的血液系统恶性肿瘤。针对这种疾病,托西莫单抗(Tositumomab)百克沙被广泛应用于临床治疗。作为一种嵌合型单克隆抗体,托西莫单抗百克沙具有一定的治疗效果。下面将详细探讨托西莫单抗百克沙在滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者中的疗效和优势。
1. 靶向滤泡性非霍奇金淋巴瘤细胞
托西莫单抗百克沙是一种CD20抗原的单克隆抗体,它能够特异性地识别并结合滤泡性非霍奇金淋巴瘤细胞表面的CD20抗原。这种针对性使得托西莫单抗能够将治疗效果集中于瘤细胞,减少对正常细胞的影响,提高治疗效果。
2. 综合治疗方案的一部分
托西莫单抗百克沙一般是作为滤泡性非霍奇金淋巴瘤的综合治疗方案的一部分使用的。它通常与放射性碘(I-131)联合使用,形成放射性核素用于治疗,这种联合疗法被称为百克沙(Bexxar)疗法。放射性碘可以通过托西莫单抗百克沙的载体作用,直接将辐射粒子输送到淋巴瘤细胞内部,实现精准靶向治疗。
3. 高效的治疗效果
托西莫单抗百克沙与放射性碘的联合使用,可以显著提高滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者的生存率和治愈率。临床研究表明,托西莫单抗百克沙疗法在治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者中表现出良好的疗效,一些患者甚至可以达到完全缓解的状态。与传统的化疗方案相比,托西莫单抗百克沙具有更高的治疗效果和更少的副作用。
4. 便利的治疗方案
托西莫单抗百克沙的治疗方案相对简便,一般只需要短期住院治疗,治疗过程相对较短。与传统的长期化疗治疗方案相比,托西莫单抗百克沙的治疗过程更为方便,能够有效减轻患者的负担。
托西莫单抗(Tositumomab)百克沙作为一种针对滤泡性非霍奇金淋巴瘤的治疗方法,具有显著的疗效和优势。它通过特异性识别和结合癌细胞表面的CD20抗原,实现了精准靶向治疗。同时,托西莫单抗百克沙的综合治疗方案以及便利的治疗过程,使得患者可以更好地接受治疗并获得更好的治疗效果。不过,具体的治疗方案还需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。
功能主治:用于利妥昔单抗难治和化疗后复发的CD20阳性、滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者
用法用量: 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。 1、治疗必须分两步进行,首先要确定本品的剂量,然后才能进行治疗。 2、每一步都需要在静脉滴注托西莫单抗后再静脉滴注[131I]-托西莫单抗,治疗必须要在托西莫单抗的剂量确定后的7-14d内进行。 3、试验阶段: (1)治疗前30min给予对乙酰氨基酚650mg口服,苯海拉明50mg口服,托西莫单抗450mg溶于0.9%氯化钠注射液50ml中静脉滴注60min以上。若出现轻、中度毒性,静脉滴注速度降低50%,若出现严重毒性应停药,恢复后降低静脉滴注速度50%给予。 (2)在给予[131I]-托西莫单抗24h开始服用饱和碘化钾溶液,口服,一次4滴,3次/日;或复方碘溶液口服,一次20滴,3次/日;或碘化钾片130mg/d以保护甲状腺,一直持续到[131I]-托西莫单抗治疗后2周。 [131I]-托西莫单抗(含托西莫单抗35mg,[131I]5.0mCi)溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min以上,若出现轻、中度毒性,静脉滴注速度降低50%,若出现严重毒性应停药,恢复后降低静脉滴注速度50%给予,静脉滴注结束后用0.9%氯化钠注射液冲洗输液管路。 静脉滴注结束后立即测定输液器、输液泵及输液瓶(或袋)残余的活性,患者所接受的活性为之前配制完检测的活性减去上述残留活性。第2-7d在患者排尿后立即获得患者全身γ相机计数和整个身体的成像,根据患者的放射性的生物分布计算治疗剂量(计算方法须经生产厂家培训)。 4、治疗阶段: (1)托西莫单抗的静脉滴注方法同试验阶段,包括预处理。 (2)计算所得的[131I]-托西莫单抗剂量溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min。 5、托西莫单抗的配制:从50ml的0.9%的氯化钠注射波瓶(或袋)中抽取32ml弃去,加入32ml (450mg)托西莫单抗。轻轻转动输液瓶(或袋),使混合均匀,此溶液室温下可保存8h,2-8℃下可保存24h。 6、[131I]-托西莫单抗的配制(需在防护下进行): (1)解冻[131I]-托西莫单抗,在室温下约需60min。 (2)根据标示的放射性活度计算5.0mCi所需的体积,并抽取。检验所取的[131I]-托西莫单抗的放射性活度是否在5.0mCi±10%之内,如不是,则应校准后重新抽取,使抽取的[131I]-托西莫单抗放射性活度在5.0mCi±10%之内。 (3)根据上法抽取的体积计算含托西莫单抗的剂量(药品标签会有含量提示),如不足35mg,用非放射性的托西莫单抗补足至35mg备用。 (4)准备好的[131I]-托西莫单抗中加入适量的0.9%氯化钠注射液使成30ml,轻轻转动混匀。 (5)用大孔径针头抽取至60ml的注射器中,分析放射性活度,并记录。