托西莫单抗(Tositumomab)百克沙药物相互作用是什么
病情描述:托西莫单抗(Tositumomab)百克沙药物相互作用是什么
展开2024-01-31 12:29:12
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托西莫单抗(Tositumomab)百克沙药物相互作用是什么,托西莫单抗(Tositumomab)是一种针对CD20阳性的复发性或难治性低级别滤泡状或已变形的非霍奇金淋巴瘤(NHL)的免疫治疗药物,尤其适用于利妥昔单抗(Rituximab)无应答的NHL患者。托西莫单抗(Tositumomab)的药物相互作用主要表现在与其他药物的联用可能影响免疫系统,从而影响托西莫单抗的效果。具体来说,托西莫单抗可以增强其他免疫抑制剂或免疫调节剂的效果,也可能降低疫苗接种的效果。在使用托西莫单抗期间,应避免接种活疫苗,如水痘疫苗、MMR疫苗等。
托西莫单抗(Tositumomab)百克沙是一种用于治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的药物。它通过靶向瘤细胞上的CD20抗原,发挥抗肿瘤作用。在使用任何药物时,了解它与其他药物的相互作用非常重要。本文将探讨托西莫单抗百克沙与其他药物之间的相互作用。
1. 托西莫单抗与其他化疗药物的相互作用
托西莫单抗百克沙通常与化疗药物联合使用,以增加治疗效果。我们需要注意,一些化疗药物可能会与托西莫单抗相互作用。例如,某些化疗药物可能影响免疫系统的功能,而托西莫单抗正是通过增强免疫系统来抗击癌细胞。因此,在联合使用这类药物时,医生需要谨慎评估药物选择和剂量,以避免可能的相互作用。
2. 托西莫单抗与其他免疫调节剂的相互作用
除了化疗药物外,托西莫单抗百克沙还可能与其他免疫调节剂发生相互作用。这包括一些用于治疗自身免疫性疾病或器官移植术后免疫抑制的药物。与这些药物联合使用时,可能会出现免疫系统过度激活或抑制的风险。因此,在联合使用时,必须仔细监测患者的免疫功能并调整剂量。
3. 托西莫单抗与其他常规药物的相互作用
在使用托西莫单抗百克沙时,还需要考虑其与其他常规药物的相互作用。例如,一些药物可能增加或减少托西莫单抗的血药浓度,从而影响其疗效。因此,应该告知医生关于正在使用的其他药物,以便他们能够进行适当的调整和监测。
4. 注意事项和建议
对于接受托西莫单抗百克沙治疗的患者,以下几点需要特别
在使用托西莫单抗之前,告知医生有关目前正在使用的所有药物,包括处方药、非处方药和补充剂等。
如果需要联合使用其他药物,一定要遵循医生的指导,并定期检查免疫功能和药物血药浓度。
如果出现任何与药物联合使用相关的不良反应或相互作用,立即向医生报告。
经常与医生进行沟通、检查和监测是确保治疗效果和安全性的重要步骤之一。
总结起来,托西莫单抗百克沙是一种广泛应用于滤泡性非霍奇金淋巴瘤治疗的药物。虽然它在单独使用时是相对安全的,但与其他药物联合使用时可能会出现相互作用。因此,患者在使用托西莫单抗时应密切关注所有药物的使用,并遵循医生的建议,以确保安全有效的治疗。
功能主治:用于利妥昔单抗难治和化疗后复发的CD20阳性、滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者
用法用量: 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。 1、治疗必须分两步进行,首先要确定本品的剂量,然后才能进行治疗。 2、每一步都需要在静脉滴注托西莫单抗后再静脉滴注[131I]-托西莫单抗,治疗必须要在托西莫单抗的剂量确定后的7-14d内进行。 3、试验阶段: (1)治疗前30min给予对乙酰氨基酚650mg口服,苯海拉明50mg口服,托西莫单抗450mg溶于0.9%氯化钠注射液50ml中静脉滴注60min以上。若出现轻、中度毒性,静脉滴注速度降低50%,若出现严重毒性应停药,恢复后降低静脉滴注速度50%给予。 (2)在给予[131I]-托西莫单抗24h开始服用饱和碘化钾溶液,口服,一次4滴,3次/日;或复方碘溶液口服,一次20滴,3次/日;或碘化钾片130mg/d以保护甲状腺,一直持续到[131I]-托西莫单抗治疗后2周。 [131I]-托西莫单抗(含托西莫单抗35mg,[131I]5.0mCi)溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min以上,若出现轻、中度毒性,静脉滴注速度降低50%,若出现严重毒性应停药,恢复后降低静脉滴注速度50%给予,静脉滴注结束后用0.9%氯化钠注射液冲洗输液管路。 静脉滴注结束后立即测定输液器、输液泵及输液瓶(或袋)残余的活性,患者所接受的活性为之前配制完检测的活性减去上述残留活性。第2-7d在患者排尿后立即获得患者全身γ相机计数和整个身体的成像,根据患者的放射性的生物分布计算治疗剂量(计算方法须经生产厂家培训)。 4、治疗阶段: (1)托西莫单抗的静脉滴注方法同试验阶段,包括预处理。 (2)计算所得的[131I]-托西莫单抗剂量溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min。 5、托西莫单抗的配制:从50ml的0.9%的氯化钠注射波瓶(或袋)中抽取32ml弃去,加入32ml (450mg)托西莫单抗。轻轻转动输液瓶(或袋),使混合均匀,此溶液室温下可保存8h,2-8℃下可保存24h。 6、[131I]-托西莫单抗的配制(需在防护下进行): (1)解冻[131I]-托西莫单抗,在室温下约需60min。 (2)根据标示的放射性活度计算5.0mCi所需的体积,并抽取。检验所取的[131I]-托西莫单抗的放射性活度是否在5.0mCi±10%之内,如不是,则应校准后重新抽取,使抽取的[131I]-托西莫单抗放射性活度在5.0mCi±10%之内。 (3)根据上法抽取的体积计算含托西莫单抗的剂量(药品标签会有含量提示),如不足35mg,用非放射性的托西莫单抗补足至35mg备用。 (4)准备好的[131I]-托西莫单抗中加入适量的0.9%氯化钠注射液使成30ml,轻轻转动混匀。 (5)用大孔径针头抽取至60ml的注射器中,分析放射性活度,并记录。