托西莫单抗(Tositumomab)百克沙疗效怎么样
病情描述:托西莫单抗(Tositumomab)百克沙疗效怎么样
展开2024-01-30 10:03:20
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好问题
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李娟
问药网药师
托西莫单抗(Tositumomab)百克沙疗效怎么样,托西莫单抗(Tositumomab)是一种针对CD20阳性的复发性或难治性低级别滤泡状或已变形的非霍奇金淋巴瘤(NHL)的免疫治疗药物,尤其适用于利妥昔单抗(Rituximab)无应答的NHL患者。
滤泡性非霍奇金淋巴瘤是一种罕见的恶性淋巴组织疾病,常需要积极治疗来提高患者的生存率。托西莫单抗(Tositumomab)百克沙是一种创新的抗肿瘤药物,被广泛应用于滤泡性非霍奇金淋巴瘤的治疗。本文将探讨托西莫单抗(Tositumomab)百克沙的疗效如何。
1. 托西莫单抗(Tositumomab)百克沙的治疗机制
托西莫单抗(Tositumomab)百克沙是一种嵌合型单克隆抗体,结合了特定的抗原CD20。通过靶向CD20阳性B细胞,这种药物能够释放放射性碘-131,从而同时实现抗肿瘤效果和局部辐射治疗。托西莫单抗(Tositumomab)百克沙的独特治疗机制使其成为滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者的重要治疗选择。
2. 托西莫单抗(Tositumomab)百克沙的临床研究
多个临床研究已证实托西莫单抗(Tositumomab)百克沙在滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者中的疗效。一项研究发现,与化疗方案相比,托西莫单抗(Tositumomab)百克沙在患者的总体生存率和无进展生存期方面表现更为显著。这些结果表明,托西莫单抗(Tositumomab)百克沙可以有效地控制滤泡性非霍奇金淋巴瘤的疾病进展。
3. 托西莫单抗(Tositumomab)百克沙的优势和安全性
相比其他治疗选择,托西莫单抗(Tositumomab)百克沙具有多项优势。首先,它是一种个体化治疗方案,能够根据患者的特定情况进行调整。其次,托西莫单抗(Tositumomab)百克沙具有持久的疗效,患者通常只需要接受一次治疗。此外,该药物的安全性也得到了广泛研究和验证,虽然可能伴随一些副作用,但在临床实践中被认为是可管理的。
4. 结论
托西莫单抗(Tositumomab)百克沙作为滤泡性非霍奇金淋巴瘤的治疗选择,表现出良好的疗效和安全性。通过靶向CD20阳性B细胞并释放放射性碘-131,它能够同时实现抗肿瘤效果和局部辐射治疗。临床研究结果证明,与传统化疗相比,托西莫单抗(Tositumomab)百克沙在患者的生存率和无进展生存期方面表现更为显著。尽管可能伴有一些副作用,但托西莫单抗(Tositumomab)百克沙的优势和安全性使其成为滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者的重要治疗选择。
功能主治:用于利妥昔单抗难治和化疗后复发的CD20阳性、滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者
用法用量: 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。 1、治疗必须分两步进行,首先要确定本品的剂量,然后才能进行治疗。 2、每一步都需要在静脉滴注托西莫单抗后再静脉滴注[131I]-托西莫单抗,治疗必须要在托西莫单抗的剂量确定后的7-14d内进行。 3、试验阶段: (1)治疗前30min给予对乙酰氨基酚650mg口服,苯海拉明50mg口服,托西莫单抗450mg溶于0.9%氯化钠注射液50ml中静脉滴注60min以上。若出现轻、中度毒性,静脉滴注速度降低50%,若出现严重毒性应停药,恢复后降低静脉滴注速度50%给予。 (2)在给予[131I]-托西莫单抗24h开始服用饱和碘化钾溶液,口服,一次4滴,3次/日;或复方碘溶液口服,一次20滴,3次/日;或碘化钾片130mg/d以保护甲状腺,一直持续到[131I]-托西莫单抗治疗后2周。 [131I]-托西莫单抗(含托西莫单抗35mg,[131I]5.0mCi)溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min以上,若出现轻、中度毒性,静脉滴注速度降低50%,若出现严重毒性应停药,恢复后降低静脉滴注速度50%给予,静脉滴注结束后用0.9%氯化钠注射液冲洗输液管路。 静脉滴注结束后立即测定输液器、输液泵及输液瓶(或袋)残余的活性,患者所接受的活性为之前配制完检测的活性减去上述残留活性。第2-7d在患者排尿后立即获得患者全身γ相机计数和整个身体的成像,根据患者的放射性的生物分布计算治疗剂量(计算方法须经生产厂家培训)。 4、治疗阶段: (1)托西莫单抗的静脉滴注方法同试验阶段,包括预处理。 (2)计算所得的[131I]-托西莫单抗剂量溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min。 5、托西莫单抗的配制:从50ml的0.9%的氯化钠注射波瓶(或袋)中抽取32ml弃去,加入32ml (450mg)托西莫单抗。轻轻转动输液瓶(或袋),使混合均匀,此溶液室温下可保存8h,2-8℃下可保存24h。 6、[131I]-托西莫单抗的配制(需在防护下进行): (1)解冻[131I]-托西莫单抗,在室温下约需60min。 (2)根据标示的放射性活度计算5.0mCi所需的体积,并抽取。检验所取的[131I]-托西莫单抗的放射性活度是否在5.0mCi±10%之内,如不是,则应校准后重新抽取,使抽取的[131I]-托西莫单抗放射性活度在5.0mCi±10%之内。 (3)根据上法抽取的体积计算含托西莫单抗的剂量(药品标签会有含量提示),如不足35mg,用非放射性的托西莫单抗补足至35mg备用。 (4)准备好的[131I]-托西莫单抗中加入适量的0.9%氯化钠注射液使成30ml,轻轻转动混匀。 (5)用大孔径针头抽取至60ml的注射器中,分析放射性活度,并记录。