拉帕替尼(Lapatinib)泰立沙副作用有哪些
病情描述:拉帕替尼(Lapatinib)泰立沙副作用有哪些
展开2024-01-29 12:47:43
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好问题
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陈志明
问药网药师
拉帕替尼(Lapatinib)泰立沙副作用有哪些,拉帕替尼(Lapatinib)的常见副作用:1.消化系统:腹泻、恶心、呕吐、食欲减退,其中腹泻最常见且可能需要医学处理。2.皮肤:皮疹、口腔溃疡、手足综合征(手脚红肿疼痛)。3.肝功能:可能导致肝酶升高,需定期监测肝功能。4.心脏:心跳减慢、心律不齐、心功能下降。5.疲劳和虚弱:常见,可能影响日常活动。6.呼吸:罕见呼吸困难或肺部并发症。7.头部:头痛、眩晕。
拉帕替尼(Lapatinib)是一种用于治疗某些类型的乳腺癌的药物,泰立沙是其商业名称。它属于一类名为酪氨酸激酶抑制剂的药物,通过阻断肿瘤细胞中的信号通路,帮助控制乳腺癌的生长和扩散。虽然拉帕替尼在治疗乳腺癌方面取得了良好的效果,但是它也可能引起一些副作用。下面将介绍一些常见的拉帕替尼(泰立沙)的副作用。
1. 皮肤反应:
使用拉帕替尼时,患者可能会出现一些皮肤反应,如湿疹、红斑、瘙痒、干燥和脱皮等。有些患者还可能出现手足综合征,表现为手掌和脚底的红肿、疼痛和脱皮。这些皮肤反应通常在开始治疗后的数周内出现,但随着治疗的进行,患者的症状往往会减轻。
2. 恶心和呕吐:
拉帕替尼的治疗过程中,一些患者可能会感到恶心和呕吐。这种副作用可以通过在治疗前服用抗恶心药物来减轻。如果恶心和呕吐严重或持续时间较长,患者应及时咨询医生。
3. 腹泻:
拉帕替尼治疗期间,一些患者可能会经历腹泻。腹泻可能是轻度的,但在某些情况下也可能非常严重,并导致脱水和电解质失衡。医生可能会建议患者增加水分和电解质的摄入,并在需要时给予药物治疗。
4. 疲劳:
疲劳是一种常见的副作用,在使用拉帕替尼时可能会出现。患者可能会感到无力、乏力和精力不足。在治疗期间,患者应注意休息,合理安排日常活动,并与医生讨论适当的身体活动计划。
5. 心脏问题:
使用拉帕替尼时,一些患者可能面临心脏问题的风险。这包括心律失常、心脏衰竭和心肌炎等。因此,在开始治疗前,医生通常会进行心脏功能的评估,并在治疗期间进行定期监测。
值得注意的是,每个患者对拉帕替尼的反应可能会有所不同,副作用的严重程度也会因人而异。因此,重要的是在接受治疗期间与医生保持密切沟通,并遵循医生的建议。医生可以针对患者的症状提供适当的支持和指导,帮助患者应对可能出现的副作用,并确保治疗的最佳效果。
功能主治:一款小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂药物,治疗HER2阳性晚期或是转移性乳腺癌
用法用量:用法用量 (1)推荐剂量为1250 mg(5片),每日1次,第1~21天服用,与卡培他滨2000mg/m2/天,第1~14天分2次服联用。 拉帕替尼,应每日服用1次,不推荐分次服用,饭前1h或饭后1h后服用; 卡培他滨应与食物一起服用,或在进食后30分钟内服用。 如漏服1剂,第2天不需剂量加倍。 (2)剂量调整 心脏事件 (1)所有接受本品治疗的患者开始治疗前,应进行左室射血分数的评估,确认基线左室射血分数在所属医疗机构的正常范围内。 在本品治疗过程中应对左室射血分数继续监测,以确保其不低于所属医疗机构的正常值下限。 (2)患者服用本品过程中如左心室射血分数下降低于正常值下限,或出现2级或2级(按照美国国立癌症研究所不良事件常用术语分级标准NCICTCAE分级)以上的与左心室射血分数下降相关的症状,应停止用药。 如果左心室射血分数恢复至正常,且患者无症状,可以在停用至少2周后将本品减量使用(1000mg/天与卡培他滨联合)。 基于当前数据大多数左心室射血分数下降发生在治疗的前12周内,不过,关于长期用药情况的数据尚有限。 肝脏损害 (1)中度至重度肝损伤的患者,可使药物在体内暴露量分别增加56%和85%。 有肝损伤的患者由于药物体内暴露量会增加,所以应谨慎给药。 (2)重度肝损害患者(Child-ugh肝功能分级为C级)服用本品应减量。 重度肝功能损害患者的服药剂量减少至750mg/天时,预计可将药时曲线下面积调整至正常范围。 然而,目前尚无重度肝功能损害患者使用此剂量调整的临床数据。 强CYP3A4抑制剂 (1)应避免同时使用强CYP3A4抑制剂(例如,酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿塔扎那韦、因地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、特利红霉素、伏立康唑)。 (2)葡萄柚也可能会增加拉帕替尼的血浆浓度,也应该避免使用。 强CYP3A4诱导剂: 应避免同时使用强CYP3A4诱导剂(例如,地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥、圣约翰草)。 其他毒性 (1)服用本品过程中如出现NCI CTCAE分级为2级或2级以上的毒性反应者,应考虑停用药物或暂停药物。 (2)当毒性反应恢复至1级或1级以下时,可以按1250mg/天剂量与卡培他滨联合重新开始治疗。 如果再次出现毒性反应,那么本品应当减量用药(与卡培他滨合用时1000mg/天)。