托莫西汀(Atomoxetine)择思达的副作用是什么
病情描述:托莫西汀(Atomoxetine)择思达的副作用是什么
展开2024-01-28 15:00:12
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好问题
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托莫西汀(Atomoxetine)择思达的副作用是什么,托莫西汀(Atomoxetine)常见副作用有:1、失眠;2、头痛;3、食欲减退;4、腹痛或胃肠不适;5、情绪不稳定、焦虑、烦躁或情绪低落;6、出血倾向,如鼻血、牙龈出血或其他出血症状;7、高血压;8、肝功能异常;9、皮肤过敏反应,如皮疹、瘙痒或荨麻疹。
托莫西汀(Atomoxetine)择思达是一种常用于治疗儿童和青少年注意缺陷/多动障碍(ADHD)的药物。就像其他药物一样,它也可能会引起一些副作用。在使用托莫西汀治疗ADHD时,了解这些可能的副作用是非常重要的,以便在使用药物时采取适当的预防和处理措施。
1.消化系统问题
托莫西汀使用过程中可能出现一些与消化系统相关的问题。这包括恶心、呕吐、腹痛、便秘或腹泻等症状。对于某些患者,这些问题可能会影响他们的日常生活质量,因此在使用该药物时,监测这些消化系统副作用的出现十分必要。
2.睡眠问题
某些人在使用托莫西汀后可能会出现睡眠问题,例如失眠或睡眠质量下降。这可能导致白天感到疲劳和困倦,影响集中注意力和学习能力。因此,如果出现这些睡眠问题,应及时告知医生以获得进一步的建议和支持。
3.心血管问题
托莫西汀也可能对心血管系统产生一定的影响。在一些个案中,该药物可能导致心率增加或不规则心律。对于存在心脏问题的患者,使用该药物时需谨慎,并在医生的监督下进行使用。同时,使用过程中还应定期检测心率,以确保心血管系统的安全。
4.精神病学症状
少数患者在使用托莫西汀时可能出现精神病学方面的症状,如焦虑、抑郁、情绪波动、敌意或自杀倾向等。如果出现这些症状,尤其是情绪波动、敌意或自杀倾向,应立即告知医生并停止使用药物。专业的医学监测和支持是非常重要的,以确保患者的安全和福祉。
在使用托莫西汀择思达治疗ADHD时,我们需要关注可能出现的副作用。这些副作用包括消化系统问题、睡眠问题、心血管问题和精神病学症状。如果患者出现任何不适或症状加重,应立即告知医生,并按照医生的指导进行进一步的处理。同时,定期与医生进行随访和监测是确保使用药物安全有效的关键步骤。
功能主治:儿童和青少年注意缺陷/多动障碍,单次给药作用24小时
用法用量:用法用量 初始治疗 1.体重不足70公斤的儿童和青少年用量:开始时,盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为1.2mg/kg,可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处。 对儿童和青少年,每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg,选其中较小的一个剂量。 2.体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量:开始时,盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为80mg,每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 在继续使用2-4周后,如仍未达到最佳疗效,每日总剂量最大可以增加到100mg,没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。 3.对体重超过70kg的儿童和青少年以及成人,每日最大推荐总剂量为100mg。 维持/长期治疗 还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀。 不过通常认为,ADHD可能需要长期的药物治疗。 如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀,应定期再评价长期治疗对患者的有效性。 盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服。 尚未系统评价单次服药剂量超过120mg或每日总剂量超过150mg的安全性。 肝功能损伤患者的剂量调节-伴肝功能不全(HI)的ADHD患者的剂量调节建议如下: 1.中度HI患者(Child-PughClassB),初始和目标剂量应降至常规用量(对不伴HI的患者)的50%。 2.重度HI患者(Child-PughClassC),初始和目标剂量应降至常规用量的25%。 与强CYP2D6抑制剂联合使用的剂量调节 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重不足70公斤的儿童和青少年,盐酸托莫西汀的初始剂量应为0.5mg/kg/日;只有当4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性时,才增加至通常的目标剂量1.2mg/kg/日。 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重超过70公斤的儿童、青少年和成年人,盐酸托莫西汀的初始剂量应为40mg/日,如果4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性,仅可增加至通常的目标剂量80mg/日。 停止治疗时,不需逐渐减量。