托莫西汀(Atomoxetine)报销有什么规定
病情描述:托莫西汀(Atomoxetine)报销有什么规定
展开2025-01-09 13:27:04
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好问题
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黄斌
问药网药师
托莫西汀(Atomoxetine)报销有什么规定,托莫西汀(Atomoxetine)已纳入医保报销。报销类别:医保乙类。各个地区的医保报销比例不同,一般在50%~70%之间。
托莫西汀(Atomoxetine)是一种用于治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)的非兴奋剂药物。近年来,随着对ADHD认识的加深,托莫西汀在临床应用中的地位逐渐提升,各国的报销政策也不断完善。那么,托莫西汀的报销规定都有哪些?本文将对此进行详细讨论。
1. 托莫西汀的基本情况
托莫西汀是一种选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂,它通过增加大脑中去甲肾上腺素的浓度来改善ADHD患者的注意力、冲动控制和过动等症状。与传统的兴奋剂药物相比,托莫西汀的副作用相对较小,且无成瘾性,适合更广泛的患者群体。
2. 报销的适用人群
在中国,托莫西汀的报销范围主要包括被正式诊断为ADHD的儿童和青少年患者。此外,经过专业医生的评估,部分成年患者也可能被纳入报销范围。因此,患者在开始托莫西汀治疗前,需确保自己符合相关报销标准。
3. 报销的程序
为获得托莫西汀的报销,患者通常需要进行正式的医疗评估,并由合格的医疗机构出具相关的治疗证明。随后,患者可以向医保机构提交报销申请,提供必要的诊断证明和药物处方。医保机构会根据相关政策进行审核,确定是否符合报销条件。
4. 报销的金额和比例
托莫西汀的报销金额和比例因地区而异,一般来说,医保覆盖的药物费用会按照当地医保的规定进行报销。部分地区对托莫西汀的报销比例较高,患者只需承担相对较小的自费部分,但具体情况建议患者咨询当地医保部门以获取最新信息。
总的来说,托莫西汀的报销政策旨在为ADHD患者提供更好的药物治疗保障。了解相关政策规定,能够帮助患者和家长更好地应对疾病,提高生活质量。在未来,随着对ADHD及其治疗方案研究的深入,希望更多的患者能够从中受益。
功能主治:儿童和青少年注意缺陷/多动障碍,单次给药作用24小时
用法用量:用法用量 初始治疗 1.体重不足70公斤的儿童和青少年用量:开始时,盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为1.2mg/kg,可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处。 对儿童和青少年,每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg,选其中较小的一个剂量。 2.体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量:开始时,盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为80mg,每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 在继续使用2-4周后,如仍未达到最佳疗效,每日总剂量最大可以增加到100mg,没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。 3.对体重超过70kg的儿童和青少年以及成人,每日最大推荐总剂量为100mg。 维持/长期治疗 还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀。 不过通常认为,ADHD可能需要长期的药物治疗。 如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀,应定期再评价长期治疗对患者的有效性。 盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服。 尚未系统评价单次服药剂量超过120mg或每日总剂量超过150mg的安全性。 肝功能损伤患者的剂量调节-伴肝功能不全(HI)的ADHD患者的剂量调节建议如下: 1.中度HI患者(Child-PughClassB),初始和目标剂量应降至常规用量(对不伴HI的患者)的50%。 2.重度HI患者(Child-PughClassC),初始和目标剂量应降至常规用量的25%。 与强CYP2D6抑制剂联合使用的剂量调节 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重不足70公斤的儿童和青少年,盐酸托莫西汀的初始剂量应为0.5mg/kg/日;只有当4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性时,才增加至通常的目标剂量1.2mg/kg/日。 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重超过70公斤的儿童、青少年和成年人,盐酸托莫西汀的初始剂量应为40mg/日,如果4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性,仅可增加至通常的目标剂量80mg/日。 停止治疗时,不需逐渐减量。