托莫西汀(Atomoxetine)择思达适应症具体有哪些
病情描述:托莫西汀(Atomoxetine)择思达适应症具体有哪些
展开2024-01-22 09:17:28
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好问题
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陈志明
问药网药师
托莫西汀(Atomoxetine)择思达适应症具体有哪些,托莫西汀(Atomoxetine)适用于:1、注意力缺陷;2、多动症状;3、冲动行为。
托莫西汀(Atomoxetine),市场上常见的商品名为择思达,是一种被广泛应用于治疗儿童和青少年的注意缺陷/多动障碍(Attention Deficit Hyperactivity Disorder,ADHD)的药物。择思达主要通过改善神经传递物质的平衡来达到治疗目的。下面将详细介绍择思达适应症的具体内容。
1. 注意缺陷/多动障碍(ADHD)
ADHD是一种常见的儿童和青少年神经行为障碍,其特征包括注意力不集中、多动和冲动行为的过度表现。这些症状可能会对学术成绩、社交关系和日常功能产生负面影响。择思达作为一种非刺激性药物,被广泛应用于治疗ADHD。
2. 注意力不集中
注意力不集中是ADHD患者最常见的症状之一。择思达通过增加多巴胺在大脑中的浓度,影响神经传递物质的平衡,以提高患者的注意力水平和集中力。它能够帮助儿童和青少年集中心思,提高学习、工作和日常任务的执行效率。
3. 多动行为
多动是ADHD患者另一个突出的症状,表现为过度躁动、难以安静或保持坐姿。择思达通过抑制多巴胺的再摄取,减少多巴胺在脑内的浓度,从而调节多动行为。这对于帮助患者减少过度活动和冲动,以便更好地适应学校和社交环境非常有效。
4. 冲动行为
ADHD患者常常表现出冲动控制困难。择思达可以改善患者对冲动的控制,并提高反应抑制的能力。通过调整神经传递物质的平衡,择思达帮助患者更好地抑制冲动行为,遵守社会规则和适应他人期望。
托莫西汀(Atomoxetine)择思达是一种有效的药物,用于治疗儿童和青少年的注意缺陷/多动障碍(ADHD)。它的适应症主要包括注意力不集中、多动行为和冲动行为等症状。通过调整神经传递物质的平衡,择思达帮助患者提高集中力、减少多动和冲动行为,以提升学习和社交功能的表现。使用择思达前应咨询专业医生,确保药物的使用安全和有效性。
功能主治:儿童和青少年注意缺陷/多动障碍,单次给药作用24小时
用法用量:用法用量 初始治疗 1.体重不足70公斤的儿童和青少年用量:开始时,盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为1.2mg/kg,可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处。 对儿童和青少年,每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg,选其中较小的一个剂量。 2.体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量:开始时,盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为80mg,每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 在继续使用2-4周后,如仍未达到最佳疗效,每日总剂量最大可以增加到100mg,没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。 3.对体重超过70kg的儿童和青少年以及成人,每日最大推荐总剂量为100mg。 维持/长期治疗 还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀。 不过通常认为,ADHD可能需要长期的药物治疗。 如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀,应定期再评价长期治疗对患者的有效性。 盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服。 尚未系统评价单次服药剂量超过120mg或每日总剂量超过150mg的安全性。 肝功能损伤患者的剂量调节-伴肝功能不全(HI)的ADHD患者的剂量调节建议如下: 1.中度HI患者(Child-PughClassB),初始和目标剂量应降至常规用量(对不伴HI的患者)的50%。 2.重度HI患者(Child-PughClassC),初始和目标剂量应降至常规用量的25%。 与强CYP2D6抑制剂联合使用的剂量调节 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重不足70公斤的儿童和青少年,盐酸托莫西汀的初始剂量应为0.5mg/kg/日;只有当4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性时,才增加至通常的目标剂量1.2mg/kg/日。 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重超过70公斤的儿童、青少年和成年人,盐酸托莫西汀的初始剂量应为40mg/日,如果4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性,仅可增加至通常的目标剂量80mg/日。 停止治疗时,不需逐渐减量。