博舒替尼(Bosutinib)BOSULIF的适用人群有哪些
病情描述:博舒替尼(Bosutinib)BOSULIF的适用人群有哪些
展开2024-01-20 12:45:15
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好问题
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黄斌
问药网药师
博舒替尼(Bosutinib)BOSULIF的适用人群有哪些,博舒替尼(Bosutinib)适用于治疗患有以下疾病的成年患者:1.新诊断的慢性期(CP)费城染色体阳性慢性粒细胞白血病(Ph+CML)。2.CP、加速期(AP)和急变期(BP)Ph+CML既往接受过一种或多种酪氨酸激酶抑制剂[TKI]治疗,且伊马替尼、尼罗替尼和达沙替尼不被认为是合适的治疗选择。
博舒替尼(Bosutinib)是一种被广泛应用于治疗白血病的药物,例如慢性髓细胞性白血病(CML)和Ph+急性淋巴细胞白血病(ALL)。作为一种酪氨酸激酶抑制剂,博舒替尼通过干扰异常细胞增殖和生存来阻断白血病的发展。在适当的病例中,博舒替尼可以为患者提供有效的治疗选择,帮助他们恢复健康。
1. 慢性髓细胞性白血病患者
博舒替尼被广泛用于慢性髓细胞性白血病(CML)的治疗。CML是一种骨髓细胞恶性克隆性增殖疾病,其特征是Philadelphia染色体阳性。这种疾病常常导致异常的细胞增殖和成熟障碍。通过干扰疾病的发展,博舒替尼可以有效地控制患者的病情进展,在一些情况下,甚至可以实现完全的缓解。
2. Ph+急性淋巴细胞白血病患者
Ph+急性淋巴细胞白血病(ALL)是一种较罕见但严重的白血病类型。这种疾病的特征是染色体Ph染色体的阳性,导致异常细胞增殖和分化受阻。博舒替尼作为一种针对CML和ALL的治疗药物,可以发挥其抑制酪氨酸激酶的作用,抑制异常细胞的增殖,并改善患者的生存状况。
3. 对其他治疗方案无反应或不耐受的患者
在某些情况下,白血病患者可能对传统的治疗方案无响应或不耐受。这可能是由于基因突变、疾病复发或患者特定的个体差异等原因导致的。对于这些患者,博舒替尼可能成为一种替代性治疗选择。作为一种针对酪氨酸激酶的抑制剂,博舒替尼可以通过不同的机制抑制肿瘤细胞的增殖和生存,为无法耐受或无反应的患者提供一条新的治疗途径。
4. 医生的建议和个体化的治疗
在确定是否使用博舒替尼治疗白血病时,医生通常会考虑多个因素,例如患者的具体病情、疾病分期、基因突变情况、患者的整体健康状况以及可能的副作用等。最终的治疗方案应该由医生根据个体化情况进行制定,并积极与患者进行讨论和交流,以确保最佳的治疗效果和患者的生活质量。
总的来说,博舒替尼(Bosutinib)是一种用于治疗白血病的药物,适用于慢性髓细胞性白血病患者、Ph+急性淋巴细胞白血病患者以及对其他治疗方案无反应或不耐受的患者。在确定治疗方案时,医生的建议和个体化的治疗是非常重要的,以确保患者获得最佳的治疗效果和生活质量。
功能主治:是一种强效的蛋白激酶抑制剂。
用法用量:用法用量 1.推荐剂量 (1)推荐口服剂量为500mg,1次/日,进餐时服用,如果漏服的剂量超过12h,不需补服,则按预定时间下次服用。 (2)治疗8周未达到完全血液学反应或12周时未达到完全细胞遗传学缓解,且无3级及以上毒性反应者,应考虑剂量增加至600mg。 2.非血液学不良反应的剂量调整 2.1肝转氨酶升高 如转氨酶升高≥正常(ULN)上限的5倍,暂停用药,直至恢复至<正常(uln)上限的2.5倍,重新以400mg的剂量开始用药。< p=""> 如恢复时间超过4周,请停止用药。 如转氨酶升高≥正常(ULN)上限的3倍伴胆红素升高≥正常(ULN)上限的2倍,血清碱性磷酸酶<正常(uln)上限的2倍,应停药。< p=""> 2.2腹泻 如出现3-4级腹泻,应暂停用药,直至恢复至≤1级,重新以400mg的剂量开始用药。 2.3其他中、重度毒性反应 如临床需要可暂停用药,直至恢复后,再重新以400mg的剂量开始,如情况适宜,可考虑升高至500mg。 3.针对骨髓抑制的剂量调整 如绝对中性粒细胞计数<1000×106/L,或血小板<50000×106/L,应暂停用药;如果2周内恢复,应以原剂量开始用药;如果2周后恢复,应降低100mg的剂量;如复发,再恢复后,再次降低100mg剂量(博舒替尼低于300mg的有效性尚未评价)。 4.CYP3A抑制剂 避免与本品同时使用强或中度CYP3A和/或P-gp抑制剂(如利托那韦、鲁那韦、地尔硫卓等)。 5.CYP3A诱导剂 避免与本品同时使用强或中度CYP3A诱导剂(如利福平、苯妥英、卡马西平等)。 6.肝功能不全 对于已存在轻度、中度和重度肝损害的患者,本品的推荐剂量为200mg。