度伐利尤单抗(Durvalumab)德瓦鲁单抗儿童用药需要注意什么
病情描述:度伐利尤单抗(Durvalumab)德瓦鲁单抗儿童用药需要注意什么
展开2024-01-17 12:26:23
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好问题
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李娟
问药网药师
度伐利尤单抗(Durvalumab)德瓦鲁单抗儿童用药需要注意什么,度伐利尤单抗(Durvalumab)在使用时,需在医生指导之下进行,注意可能的不良反应如疲劳、恶心、腹泻、皮疹等。免疫系统过度激活的风险也存在,如出现免疫相关的症状,应立即告知医生。定期检查和监测是必要的,同时使用其他药物时需注意可能的相互作用。特殊人群如妊娠期和哺乳期妇女应在医生指导下使用。
1. 儿童使用度伐利尤单抗的安全性和有效性尚未充分确定。
尽管度伐利尤单抗在成人中已被广泛应用,并取得一定的治疗效果,但在儿童中的疗效和副作用尚未经过充分的研究和验证。因此,在儿童使用度伐利尤单抗治疗之前,医生需要仔细权衡利弊,充分评估治疗的风险和益处。
2. 儿童患者需要进行严密的监测和随访。
在儿童中使用度伐利尤单抗进行治疗时,医生需要对患儿进行定期的身体检查和实验室检测,以监测药物的疗效和潜在的副作用。同时,医生还需要与患儿及其家长密切合作,了解任何不良反应或变化,及时调整治疗方案。
3. 儿童患者的生长发育可能受到影响。
度伐利尤单抗可能对儿童的生长发育产生影响。由于该药物的机制是通过激活免疫系统来抗击肿瘤细胞,因此可能对儿童的正常细胞造成负面影响。医生在评估是否使用度伐利尤单抗治疗时,需要对儿童的生长发育进行全面评估。
4. 儿童患者可能出现特殊的副作用。
虽然大多数副作用是轻微和可逆的,但儿童可能会更容易受到药物的不良反应影响。一些常见的副作用包括疲劳、恶心、腹泻和皮疹等。然而,具体的副作用可能会因儿童的年龄、体重和身体状况而有所不同。因此,在使用度伐利尤单抗治疗儿童时,医生需要密切关注患儿的健康状况,并及时处理任何副作用。
总之,度伐利尤单抗是一种具有潜在治疗效果的新型药物,但在儿童中的使用仍面临一些未知和风险。在决定使用度伐利尤单抗治疗儿童癌症时,医生需要仔细评估儿童的身体状况和需要,并与患儿家长进行充分的沟通和了解。同时,密切监测儿童患者的治疗效果和副作用,确保他们能够获得最佳的治疗效果和安全性。
功能主治:免疫药物,治疗癌症,总生存期和中位缓解持续时间长
用法用量:用法用量指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间单一用药不可切除的III期非小细胞肺癌病人体重 ≥ 30千克:每2周10毫克/千克 或者每4周1,500毫克病人体重 < 30千克:每两周10毫克/千克直到疾病进展或出现不可接受的毒性,最多治疗12个月指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间与其他药物一起使用小细胞肺癌体重≥30 kg的患者:每3周与化疗联合使用1500毫克(21天),4个周期,然后每4周单药1500mg体重<30kg的患者:每3周20mg /kg联合化疗*(21天)4个周期,随后每2周10mg /kg作为单一药物直到疾病进展或不可接受的毒性胆道癌体重≥30 kg的患者:1500mg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周1500mg作为单一药物体重为<30 kg的患者:20 mg/kg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周作为单一药物20 mg/kg直到疾病进展或不可接受的毒性肝癌体重≥30 kg的患者:德瓦鲁单抗你1500 mg,单剂量tremelimumab-actl 300 mg,第1周期第1天;每4周继续使用IMFINZI 1500 mg单药体重为<30 kg患者者:德瓦鲁单抗 20 mg/kg,单剂量tremelimumab-actl$ 4 mg/kg,第1周期第1天;每4周继续使用德瓦鲁单抗20 mg/kg单药在联合治疗的第1周期后,每4周给予德瓦鲁单抗作为单一药物,直到疾病进展或不可接受的毒性 不良反应的剂量调整 不建议减少德瓦鲁单抗的剂量。 一般来说,对于严重(3级)免疫介导的不良反应,应保留德瓦鲁单抗。 如果出现危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应,或在开始使用皮质类固醇后12周内无法将皮质类固醇剂量减少到每天10 mg或更少的强的松或同等剂量,则永久停止德瓦鲁单抗。 准备和管理 1、给药前目视检查药品的颗粒物质和变色情况, 如果溶液混浊、变色或观察到可见颗粒,请丢弃小瓶。 2、不要摇晃 3、从德瓦鲁单抗的小瓶中取出所需体积,转移到含有0.9%氯化钠注射液(USP)或5%葡萄糖注射液(USP)的静脉注射袋中。 将稀释的溶液轻轻倒置混合。 不要摇晃溶液。 稀释溶液的最终浓度应在1mg /mL至15mg /mL之间。 4、丢弃使用过的德瓦鲁单抗或用完的空瓶 输液准备: 1、德瓦鲁单抗不含防腐剂 2、准备好输液后立即给药。 如果没有注射输液,从准备到输注完成的时间不应超过: 在2°C至8°C(36°F至46°F)的冰箱中保存28天 室温至25°C(77°F)下8小时 3、不要冷冻,不要摇晃 4、所有药品应该使用单独的输液管