拉帕替尼瘙痒怎么办
病情描述:拉帕替尼瘙痒怎么办
展开2023-07-04 19:40:56
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好问题
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好问题
张胜泉
问药网药师
拉帕替尼(lapatinib)是一种用于治疗HER2阳性乳腺癌的靶向治疗药物。尽管拉帕替尼可以提供一定的病情缓解和延长患者的生存期,但同时也可能带来一些不良反应,其中最常见的是瘙痒。接下来,我们将探讨拉帕替尼瘙痒的原因以及如何应对。
拉帕替尼导致的瘙痒可能是由于药物对皮肤的刺激造成的。这种瘙痒可能会让患者感到不适,并影响其生活质量。因此,如何应对这种情况是非常重要的。
首先,建议患者与医生详细讨论瘙痒问题,以确保瘙痒症状的严重程度,并排除其他潜在的疾病或并发症。医生可能会推荐患者使用舒缓性质的护肤品来减轻瘙痒感。温和的香皂和洗发水以及无矿物油的保湿霜都可以在洗护过程中使用。
另外,避免过度用力搔抓瘙痒部位是非常重要的。因为过度刺激皮肤可能导致损伤,引发感染或者加重瘙痒。如果患者感到无法忍受瘙痒,可以用冷敷或者轻轻拍打皮肤的方式来缓解瘙痒的感觉。这些方法可以通过减轻刺激来减少瘙痒。
患者应该避免使用碱性肥皂或是含有酒精的清洁剂。因为这些物质可能会进一步刺激皮肤,增加瘙痒的感觉。此外,应尽量避免在瘙痒的区域使用热水来洗浴,因为热水会刺激皮肤,加重瘙痒。
也可以尝试使用一些草药和其他天然疗法来缓解瘙痒。例如,可以泡澡时加入燕麦片来帮助舒缓皮肤。其他一些被认为具有抗瘙痒功效的天然草药包括芦荟、薰衣草和迷迭香。然而,在使用这些天然疗法之前,患者应该咨询医生的建议,以确保这些疗法对自己是安全和有效的。
如果以上方法无法缓解瘙痒,那么患者应与医生联系,以获取更进一步的建议和治疗。医生可能会根据瘙痒的严重程度和患者的情况,调整药物剂量或是切换其他药物。在某些情况下,医生可能还会推荐使用局部或口服的抗组胺药物来减轻瘙痒。
总之,拉帕替尼的瘙痒是一种常见的不良反应,容易影响患者的生活质量。然而,通过与医生的沟通,并采取一些舒缓和缓解瘙痒的措施,瘙痒症状可以得到一定的缓解。同时,患者也应该注意观察瘙痒的变化和严重程度,及时与医生取得联系寻求进一步的治疗建议。
功能主治:一款小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂药物,治疗HER2阳性晚期或是转移性乳腺癌
用法用量:用法用量 (1)推荐剂量为1250 mg(5片),每日1次,第1~21天服用,与卡培他滨2000mg/m2/天,第1~14天分2次服联用。 拉帕替尼,应每日服用1次,不推荐分次服用,饭前1h或饭后1h后服用; 卡培他滨应与食物一起服用,或在进食后30分钟内服用。 如漏服1剂,第2天不需剂量加倍。 (2)剂量调整 心脏事件 (1)所有接受本品治疗的患者开始治疗前,应进行左室射血分数的评估,确认基线左室射血分数在所属医疗机构的正常范围内。 在本品治疗过程中应对左室射血分数继续监测,以确保其不低于所属医疗机构的正常值下限。 (2)患者服用本品过程中如左心室射血分数下降低于正常值下限,或出现2级或2级(按照美国国立癌症研究所不良事件常用术语分级标准NCICTCAE分级)以上的与左心室射血分数下降相关的症状,应停止用药。 如果左心室射血分数恢复至正常,且患者无症状,可以在停用至少2周后将本品减量使用(1000mg/天与卡培他滨联合)。 基于当前数据大多数左心室射血分数下降发生在治疗的前12周内,不过,关于长期用药情况的数据尚有限。 肝脏损害 (1)中度至重度肝损伤的患者,可使药物在体内暴露量分别增加56%和85%。 有肝损伤的患者由于药物体内暴露量会增加,所以应谨慎给药。 (2)重度肝损害患者(Child-ugh肝功能分级为C级)服用本品应减量。 重度肝功能损害患者的服药剂量减少至750mg/天时,预计可将药时曲线下面积调整至正常范围。 然而,目前尚无重度肝功能损害患者使用此剂量调整的临床数据。 强CYP3A4抑制剂 (1)应避免同时使用强CYP3A4抑制剂(例如,酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿塔扎那韦、因地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、特利红霉素、伏立康唑)。 (2)葡萄柚也可能会增加拉帕替尼的血浆浓度,也应该避免使用。 强CYP3A4诱导剂: 应避免同时使用强CYP3A4诱导剂(例如,地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥、圣约翰草)。 其他毒性 (1)服用本品过程中如出现NCI CTCAE分级为2级或2级以上的毒性反应者,应考虑停用药物或暂停药物。 (2)当毒性反应恢复至1级或1级以下时,可以按1250mg/天剂量与卡培他滨联合重新开始治疗。 如果再次出现毒性反应,那么本品应当减量用药(与卡培他滨合用时1000mg/天)。