帕博利珠单抗(Pembrolizumab)派姆单抗安全性如何
病情描述：帕博利珠单抗(Pembrolizumab)派姆单抗安全性如何
展开2023-12-24 11:33:04
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黄斌
问药网药师
帕博利珠单抗(Pembrolizumab)派姆单抗安全性如何,帕博利珠单抗(Pembrolizumab)主要疗效包括：有效治疗表达PD-L1蛋白的非小细胞肺癌患者；治疗晚期或转移性黑色素瘤；作为复发或转移性头颈癌的一线或二线治疗选择；治疗某些类型的霍奇金淋巴瘤；治疗转移性膀胱癌和其他泌尿系统癌症；单药治疗或与其他药物联合使用治疗晚期肾细胞癌；治疗微卫星不稳定性高或错配修复缺陷的癌症；在特定情况下，也可用于治疗胃癌、食管癌和子宫内膜癌等。该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高。
帕博利珠单抗（Pembrolizumab）派姆单抗是一种免疫检查点抑制剂，用于治疗多种恶性肿瘤，包括黑色素瘤、肺癌、头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤、结直肠癌、胃癌、食道癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、子宫内膜癌、皮肤鳞状细胞癌和乳腺癌等。它通过抑制肿瘤细胞表面的PD-1受体与其配体PD-L1的结合，激活机体的免疫系统，增强对肿瘤的抗体应答。正如其他抗癌药物一样，了解帕博利珠单抗的安全性对于患者和临床医生都是至关重要的。
1. 帕博利珠单抗的常见副作用
帕博利珠单抗的治疗过程中可能出现一些常见的副作用。这些副作用可以影响不同部位的身体，包括消化系统、皮肤、免疫系统等。常见的副作用包括疲劳、恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、皮疹、瘙痒、关节痛等。这些副作用通常是轻度或中度的，并可以通过调整剂量或其他支持性治疗来缓解。
2. 严重副作用的风险
尽管帕博利珠单抗在治疗恶性肿瘤方面取得了积极的效果，但它也可能引发一些严重的副作用。这些风险虽然较低，但仍需警惕。严重副作用可能包括免疫介导的毒性反应，如免疫介导的甲状腺炎、肝炎、肺炎等。此外，帕博利珠单抗还可能导致肺炎、肾炎、肠炎、心脏炎等器官毒性反应。这些反应可能对患者的生命健康造成严重威胁，因此在使用帕博利珠单抗时需密切监测患者的身体状况，并及时采取适当的措施来处理副作用。
3. 安全性管理策略
为了确保患者在接受帕博利珠单抗治疗期间的安全性，临床医生需要采取一系列的安全性管理策略。首先，对于治疗前的患者评估和筛查是至关重要的，以确定患者是否适合接受帕博利珠单抗治疗。其次，医生应定期监测患者的身体状况，并密切关注任何已知或潜在的副作用。及早发现并及时处理副作用可以有效减轻患者的不适和提高疗效。此外，医生还应教育患者和患者的家人关于帕博利珠单抗治疗期间的副作用和相关的安全性问题，帮助他们更好地应对治疗过程中可能出现的问题。
4. 结论
帕博利珠单抗（Pembrolizumab）派姆单抗是一种重要的肿瘤治疗药物，具有广泛的应用范围。尽管其在抗癌有效性方面已取得了显著的进展，但患者和医生在使用帕博利珠单抗时需要密切关注其安全性。了解并妥善管理帕博利珠单抗的副作用和风险可以最大程度地保护患者的安全，并确保其能够获得最佳的治疗效果。因此，在使用帕博利珠单抗治疗时，患者和医生需保持良好的沟通和密切的监测，以共同应对治疗过程中可能出现的各种安全性问题。
功能主治：肝癌肺癌黑色素瘤等免疫检查点抑制剂，显著延长生存期
用法用量：用法用量不同疾病患者推荐剂量治疗时间单药治疗不能切除或转移性黑色素瘤的成年患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展或无法接受的毒性成年黑色素瘤或RCC患者的辅助治疗每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病复发，无法接受的毒性，或长达12个月成年非小细胞肺癌、头颈鳞癌、cHL、PMBCL、局部晚期或转移性尿路上皮癌、MSI-H或dMMR癌、MSI-H或dMMR CRC、MSI-H或dMMR子宫内膜癌、食道癌、宫颈癌、HCC、MCC、TMB-H癌或cSCC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展，无法接受的毒性，或长达24个月成人高危bcgun反应性NMIBC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到持续或复发的高危NMIBC，疾病进展，不可接受的毒性，或长达24个月cHL、PMBCL、MSI-H或dMMR癌症、MCC或TMBH癌症的儿童患者每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病进展，无法接受的毒性，或长达24个月儿童(12岁及以上)黑色素瘤辅助治疗每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病复发，无法接受的毒性，或长达12个月不同疾病患者推荐剂量治疗时间联合用药非小细胞肺癌、鼻咽癌或食管癌的成年患者每3周00 mg 或每6周400 mg 在化疗同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展，无法接受的毒性，或长达24个月成人胃癌患者每3周200mg 或每6周400mg 在曲妥珠单抗和化疗的同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展，无法接受的毒性，或长达24个月子宫颈癌的成年病人每3周200mg 或每6周400mg在化疗前给予KEYTRUDA，同时给予贝伐珠单抗或不给予贝伐珠单抗直到疾病进展，无法接受的毒性，或帕博利珠单抗需要长达24个月成年RCC患者每3周200mg 或每6周400mg 使用帕博利珠单抗与阿西替尼5mg联合口服，每日两次或帕博利珠单抗联合lenvatinib 20 mg口服，每日1次直到疾病进展，无法接受的毒性，或帕博利珠单抗需要长达24个月成人子宫内膜癌患者每3周200mg或每6周400mg 帕博利珠单抗与lenvatinib联合使用，每日一次，口服20mg直到疾病进展，无法接受的毒性，或帕博利珠单抗需要长达24个月高危早期TNBC的成年患者每3周200mg或每6周400mg在化疗同一天给予帕博利珠单抗新辅助治疗联合化疗24周(8剂200mg / 3周或4剂400mg / 6周)或直至疾病进展或无法接受的毒性，随后辅助治疗KEYTRUDA单剂达27周(9剂200mg / 3周或5剂400mg / 6周)或直至疾病复发或无法接受的毒性局部复发不可切除或转移性TNBC的成人患者每3周200mg *或每6周400mg *在化疗前同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展，无法接受的毒性，或长达24个月 帕博利珠单抗不建议减少剂量。 一般来说，对于严重的(3级)免疫介导不良反应，应停帕博利珠单抗。 永久停用帕博利珠单抗用于危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应。
