帕博利珠单抗(Pembrolizumab)的副作用是什么
病情描述:帕博利珠单抗(Pembrolizumab)的副作用是什么
展开2025-04-06 11:04:05
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好问题
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帕博利珠单抗(Pembrolizumab)的副作用是什么,帕博利珠单抗(Pembrolizumab)的副作用包括全身乏力、肌肉骨骼酸痛、呼吸困难、发烧、皮疹、咳嗽和腹泻等。部分患者用药后还可能出现免疫性肺炎和免疫性内分泌疾病等副作用,症状会因患者身体状况和用药情况而异。长期用药可能导致中重度脑垂体炎或甲状腺功能紊乱,患者需定期接受激素检测。注意在用药前,请务必咨询专业医生,切勿随意用药,以避免不良反应的发生。
帕博利珠单抗(Pembrolizumab)是一种免疫检查点抑制剂,主要用于治疗多种类型的癌症,包括黑色素瘤、肺癌、头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤等。虽然这种药物在许多患者的治疗中表现出色,但像其他药物一样,帕博利珠单抗也会产生一些副作用。理解这些副作用对于患者及其家人来说十分重要,以便在治疗过程中及时识别和管理。
1. 常见副作用
帕博利珠单抗的常见副作用包括疲劳、皮疹、瘙痒、食欲减退和体重下降。许多患者在接受治疗时会感到疲倦和无力,这可能会影响日常活动。此外,皮肤反应如皮疹和瘙痒也是较为普遍的现象,可能会给患者带来不适。
2. 免疫相关副作用
由于帕博利珠单抗的作用机制涉及激活免疫系统,因此可能引发一系列免疫相关副作用。常见的包括肺炎、肝炎、内分泌疾病(如甲状腺功能亢进或功能减退)、结肠炎和皮肌炎等。这些副作用的症状可能会很严重,且需要及时的医疗干预。
3. 消化系统副作用
一些患者可能会经历消化系统相关的副作用,如恶心、呕吐、腹泻和腹痛。这些症状可能会影响患者的营养摄入和生活质量,因此需要在医生的指导下进行适当的管理和治疗。
4. 神经系统副作用
虽然相对少见,但帕博利珠单抗也可能引发神经系统的副作用,包括头痛、眩晕、感觉异常等。有时这些症状可能与免疫反应有关,若出现此类问题,应尽早与医生沟通。
5. 心血管副作用
一些患者在接受帕博利珠单抗治疗后,也可能出现心血管系统的副作用,例如心肌炎或心包炎。虽然发生的概率较低,但一旦出现症状,如胸痛、呼吸急促等,患者应立即就医。
通过对帕博利珠单抗副作用的了解,患者及其家属能够更好地应对治疗过程中的挑战。重要的是,在治疗期间定期与医生沟通,及时报告任何不适症状,以便进行必要的调整和管理。整体而言,帕博利珠单抗为许多癌症患者带来了希望,但了解可能的副作用是优化治疗效果的重要步骤。
功能主治:肝癌肺癌黑色素瘤等免疫检查点抑制剂,显著延长生存期
用法用量:用法用量不同疾病患者推荐剂量治疗时间单药治疗不能切除或转移性黑色素瘤的成年患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展或无法接受的毒性成年黑色素瘤或RCC患者的辅助治疗每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月成年非小细胞肺癌、头颈鳞癌、cHL、PMBCL、局部晚期或转移性尿路上皮癌、MSI-H或dMMR癌、MSI-H或dMMR CRC、MSI-H或dMMR子宫内膜癌、食道癌、宫颈癌、HCC、MCC、TMB-H癌或cSCC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人高危bcgun反应性NMIBC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到持续或复发的高危NMIBC,疾病进展,不可接受的毒性,或长达24个月cHL、PMBCL、MSI-H或dMMR癌症、MCC或TMBH癌症的儿童患者每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月儿童(12岁及以上)黑色素瘤辅助治疗每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月不同疾病患者推荐剂量治疗时间联合用药非小细胞肺癌、鼻咽癌或食管癌的成年患者每3周00 mg 或每6周400 mg 在化疗同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人胃癌患者每3周200mg 或每6周400mg 在曲妥珠单抗和化疗的同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月子宫颈癌的成年病人每3周200mg 或每6周400mg在化疗前给予KEYTRUDA,同时给予贝伐珠单抗或不给予贝伐珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成年RCC患者每3周200mg 或每6周400mg 使用帕博利珠单抗与阿西替尼5mg联合口服,每日两次或帕博利珠单抗联合lenvatinib 20 mg口服,每日1次直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成人子宫内膜癌患者每3周200mg或每6周400mg 帕博利珠单抗与lenvatinib联合使用,每日一次,口服20mg直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月高危早期TNBC的成年患者每3周200mg或每6周400mg在化疗同一天给予帕博利珠单抗新辅助治疗联合化疗24周(8剂200mg / 3周或4剂400mg / 6周)或直至疾病进展或无法接受的毒性,随后辅助治疗KEYTRUDA单剂达27周(9剂200mg / 3周或5剂400mg / 6周)或直至疾病复发或无法接受的毒性局部复发不可切除或转移性TNBC的成人患者每3周200mg *或每6周400mg *在化疗前同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月 帕博利珠单抗不建议减少剂量。 一般来说,对于严重的(3级)免疫介导不良反应,应停帕博利珠单抗。 永久停用帕博利珠单抗用于危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应。