帕博利珠单抗(Pembrolizumab)疗效有哪些
病情描述:帕博利珠单抗(Pembrolizumab)疗效有哪些
展开2025-04-04 09:58:34
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帕博利珠单抗(Pembrolizumab)疗效有哪些,帕博利珠单抗(Pembrolizumab)主要疗效包括:有效治疗表达PD-L1蛋白的非小细胞肺癌患者;治疗晚期或转移性黑色素瘤;作为复发或转移性头颈癌的一线或二线治疗选择;治疗某些类型的霍奇金淋巴瘤;治疗转移性膀胱癌和其他泌尿系统癌症;单药治疗或与其他药物联合使用治疗晚期肾细胞癌;治疗微卫星不稳定性高或错配修复缺陷的癌症;在特定情况下,也可用于治疗胃癌、食管癌和子宫内膜癌等。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
帕博利珠单抗(Pembrolizumab)是一种人源化单克隆抗体,属于免疫检查点抑制剂,主要通过阻断程序性死亡受体-1(PD-1)与其配体的结合,增强机体免疫系统对肿瘤细胞的攻击。近年来,帕博利珠单抗在多种恶性肿瘤中的应用越来越广泛,疗效也得到了临床数据的证实。本文将详细介绍帕博利珠单抗在不同癌症类型中的疗效。
1. 黑色素瘤
帕博利珠单抗最初被批准用于黑色素瘤治疗,特别是对于晚期黑色素瘤患者,其疗效显著。临床试验显示,在接受帕博利珠单抗治疗的患者中,长期生存率和肿瘤缓解率均优于传统的化疗方法。该药物能够有效延缓疾病进展,提高患者的生活质量。
2. 肺癌
帕博利珠单抗也被广泛用于非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗,尤其是针对表达PD-L1的患者。多个临床研究表明,帕博利珠单抗相比于化疗组在提高生存期方面具有明显优势,尤其是在一线治疗中,其应用效果更为突出。
3. 头颈部鳞状细胞癌
对于头颈部鳞状细胞癌患者,尤其是复发或转移性病例,帕博利珠单抗同样表现出良好的疗效。研究显示,使用帕博利珠单抗治疗的患者,其肿瘤反应率和生存期均优于接受标准治疗的患者。
4. 淋巴瘤
在霍奇金淋巴瘤及其他类型的淋巴瘤中,帕博利珠单抗也展现了令人鼓舞的疗效。尤其是在难治性或者复发性霍奇金淋巴瘤患者中,帕博利珠单抗显示了较高的有效率,并且耐受性较好。
5. 结直肠癌
对于错配修复缺陷(dMMR)或微卫星不稳定(MSI-H)的结直肠癌患者,帕博利珠单抗已被证明有效。这类患者在接受帕博利珠单抗治疗后,肿瘤反应率明显提高,展现出良好的治疗前景。
6. 胃癌与食道癌
帕博利珠单抗在晚期胃癌和食道癌的治疗中也有应用。尤其是在PD-L1表达阳性的患者中,使用帕博利珠单抗的疗效得到了认可,带来了新的希望。
7. 宫颈癌
对于复发性或转移性宫颈癌患者,帕博利珠单抗同样是一种有效的治疗选择。临床研究显示,伴随免疫治疗的使用,患者的生存时间有了长足的提高。
8. 肝癌
在肝细胞癌的治疗中,帕博利珠单抗通过增强免疫反应,对于部分患者展现了良好的疗效,尤其是在早期疾病顽固性病例中,具有较好的临床应用前景。
9. 肾癌
帕博利珠单抗在肾细胞癌患者中也显示出显著的疗效。临床研究表明,与其他选择相比,帕博利珠单抗能够有效延长患者无进展生存期,为肾癌患者提供了新的治疗选项。
10. 子宫内膜癌与皮肤鳞状细胞癌
最后,针对子宫内膜癌和皮肤鳞状细胞癌,帕博利珠单抗同样展示了良好的疗效,尤其是在对标准治疗无效的患者群体中,达到了显著的反应率。
帕博利珠单抗在各种癌症类型中的疗效确立了其作为重要的免疫治疗手段的地位。随着对其机制的深入研究及临床应用的不断扩展,未来帕博利珠单抗有望在更多癌症治疗中发挥重要作用。
功能主治:肝癌肺癌黑色素瘤等免疫检查点抑制剂,显著延长生存期
用法用量:用法用量不同疾病患者推荐剂量治疗时间单药治疗不能切除或转移性黑色素瘤的成年患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展或无法接受的毒性成年黑色素瘤或RCC患者的辅助治疗每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月成年非小细胞肺癌、头颈鳞癌、cHL、PMBCL、局部晚期或转移性尿路上皮癌、MSI-H或dMMR癌、MSI-H或dMMR CRC、MSI-H或dMMR子宫内膜癌、食道癌、宫颈癌、HCC、MCC、TMB-H癌或cSCC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人高危bcgun反应性NMIBC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到持续或复发的高危NMIBC,疾病进展,不可接受的毒性,或长达24个月cHL、PMBCL、MSI-H或dMMR癌症、MCC或TMBH癌症的儿童患者每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月儿童(12岁及以上)黑色素瘤辅助治疗每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月不同疾病患者推荐剂量治疗时间联合用药非小细胞肺癌、鼻咽癌或食管癌的成年患者每3周00 mg 或每6周400 mg 在化疗同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人胃癌患者每3周200mg 或每6周400mg 在曲妥珠单抗和化疗的同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月子宫颈癌的成年病人每3周200mg 或每6周400mg在化疗前给予KEYTRUDA,同时给予贝伐珠单抗或不给予贝伐珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成年RCC患者每3周200mg 或每6周400mg 使用帕博利珠单抗与阿西替尼5mg联合口服,每日两次或帕博利珠单抗联合lenvatinib 20 mg口服,每日1次直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成人子宫内膜癌患者每3周200mg或每6周400mg 帕博利珠单抗与lenvatinib联合使用,每日一次,口服20mg直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月高危早期TNBC的成年患者每3周200mg或每6周400mg在化疗同一天给予帕博利珠单抗新辅助治疗联合化疗24周(8剂200mg / 3周或4剂400mg / 6周)或直至疾病进展或无法接受的毒性,随后辅助治疗KEYTRUDA单剂达27周(9剂200mg / 3周或5剂400mg / 6周)或直至疾病复发或无法接受的毒性局部复发不可切除或转移性TNBC的成人患者每3周200mg *或每6周400mg *在化疗前同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月 帕博利珠单抗不建议减少剂量。 一般来说,对于严重的(3级)免疫介导不良反应,应停帕博利珠单抗。 永久停用帕博利珠单抗用于危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应。