艾曲泊帕(瑞弗兰)的作用机理是什么
病情描述:艾曲泊帕(瑞弗兰)的作用机理是什么
展开2023-12-14 10:39:31
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李娟
问药网药师
艾曲泊帕(瑞弗兰)的作用机理是什么,艾曲泊帕(Eltrombopag)是一种血小板生成素受体激动剂,用于治疗一些与血小板相关的疾病。它的主要疗效包括:1、用于特发性血小板减少性紫癜(ITP)。2、用于慢性肝病相关性血小板减少症(CLD-PLT)。3、用于重度再障(SAA)。该药品在治疗相关疾病方面表现出色,疗效显著、安全性高。
艾曲泊帕(瑞弗兰)是一种用于治疗血小板减少症的药物。其作用机理主要涉及对骨髓内的血小板生成进行调控,并通过促进血小板生成的途径来提高血小板水平。下面将着重从多个角度来解析艾曲泊帕的作用机理。
1. 调节骨髓内血小板生成
艾曲泊帕通过与血小板生成受体(TPO受体)结合,刺激骨髓中的幼稚血小板干细胞增殖与成熟,从而增加血小板数量。它模拟体内的促红素促进血小板的生长,从而增强血小板生成的能力。艾曲泊帕作为一种TPO受体激动剂,能够直接刺激骨髓干细胞产生血小板。
2. 促进血小板生成途径
除了调节骨髓内的血小板生成外,艾曲泊帕还通过促进血小板生成的途径来增加血小板水平。它在体内模拟了体内TPO激素的作用,通过刺激骨髓内的血小板生成来提高血小板水平,从而有效缓解血小板减少症的症状。
3. 与其他治疗方案的差异
相较于其他治疗血小板减少症的药物,如免疫球蛋白、类固醇等,艾曲泊帕的作用机理更为直接和特异。它直接作用于促红素受体,通过模拟体内的TPO激素,从而刺激骨髓内的血小板生成,是一种更加精准的治疗手段。
综上所述,艾曲泊帕(瑞弗兰)的作用机理主要包括调节骨髓内的血小板生成和促进血小板生成的途径。通过与TPO受体结合,它模拟体内的促红素促进血小板的生长,从而增加血小板数量,是一种有效治疗血小板减少症的药物。
功能主治:治疗慢性/持续性免疫性血小板减少症,临床缓解高
用法用量: 持续性或慢性免疫性血小板减少症 初始剂量方案 1、6岁及以上的ITP成人和儿童患者的艾曲波帕起始剂量为50 mg,每天一次。 但东亚/东南亚人种的患者或有轻度至重度肝功能损害(Child-Pugh A、B、C级)的患者除外。 2、对于东亚/东南亚人种的ITP患者,使用艾曲波帕的初始剂量减少为25 mg,每天一次。 3、对于ITP和轻度、中度或重度肝功能损害(Child-Pugh A级、B级、C级)的患者,使用艾曲波帕的初始剂量减少为25 mg,每天一次。 4、对于东亚/东南亚人种的伴有ITP和肝损伤的患者(Child-PughA、B、C类),初始剂量减少为12.5 mg,每日一次。 5、1-5岁ITP儿童患者:剂量25 mg,每日一次。 之后监测血小板计数,根据血小板计数调整剂量。 慢性丙型肝炎相关性血小板减少症 初始剂量方案 初始治疗时,剂量为25 mg,每日一次。 重度再生障碍型贫血 严重再生障碍性贫血患者一线治疗的初始剂量 年龄推荐剂量 12岁及以上年龄的患者150mg,每日一次,连续6个月 6到11岁的儿童患者75mg,每日一次,连续6个月 2到5岁的儿童患者2.5 mg/kg,每日一次,连续6个月 对于东亚/东南亚人种的严重再生障碍性贫血或轻度、中度或重度肝损伤患者(Child-PughA、B、C类),初始原剂量减少50%。 根据血小板计数来调整后续剂量。 难治性严重再生障碍型贫血患者的初始剂量 初始治疗时:剂量50 mg,每日一次。 对于东亚/东南亚人种的严重再生障碍性贫血患者或轻度、中度或重度肝损害患者(Child-PughA、B、C类),应减少剂量为25 mg,每日一次。 根据血小板计数来调整后续剂量。 服用说明 1、在不进餐或进食含钙量低(≤50毫克)的食物时服用艾曲波帕。 在服用其他药物(如抗酸剂)、富含钙的食物(含钙>50毫克,如乳制品、钙强化果汁、某些水果和蔬菜)或含有多价阳离子(如铁、钙、铝、镁、硒和锌)的补充剂之前至少2小时或之后4小时服用艾曲波帕。 2、不要分裂、咀嚼或压碎药片,不要与食物或液体混合。 3、只用水来准备悬浮液,注意:不可用热水来准备悬浮液。 不良反应 1、慢性丙型肝炎患者的肝功能失代偿 2、肝毒性 3、骨髓增生异常综合征死亡和进展为急性骨髓性白血病的风险增加 4、血栓性/血栓栓塞性并发症 5、白内障