帕博西林内分泌药有什么副作用
病情描述:帕博西林内分泌药有什么副作用
展开2023-10-11 19:45:30
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好问题
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张胜泉
问药网药师
帕博西林(Palbociclib)是一种口服的靶向治疗药物,广泛应用于乳腺癌患者的治疗过程中。它主要通过抑制细胞周期蛋白依赖性激酶4/6(CDK4/6)来阻止癌细胞的增殖和扩散。虽然帕博西林在乳腺癌治疗中显示出卓越的疗效,但它也会带来一些副作用。
首先,常见的副作用包括乏力、血小板减少和白细胞减少。由于帕博西林的机制,它会干扰正常细胞的分裂和增殖,从而导致血小板和白细胞的数量减少。这可能会导致出血和感染的风险增加,患者可能会出现易出血、贫血和免疫抑制等症状。
其次,帕博西林还可能导致患者出现恶心、呕吐和腹泻等胃肠道不适。这是由于帕博西林干扰了正常肠道细胞的分裂和更新,导致肠道功能异常。患者在服用帕博西林期间应遵循医生的建议,采取适当的饮食和药物来缓解这些副作用。
此外,帕博西林还可以导致头发脱落、皮肤干燥和疼痛等皮肤反应。这主要是因为帕博西林干扰了正常皮肤细胞的分裂和更新,使得头发、皮肤和指甲等组织受到损伤。患者可以采取柔和的皮肤护理措施,如使用温和的清洁剂、涂抹保湿剂和避免暴露于强烈的日光下,来减轻这些不适症状。
此外,帕博西林还可能引发其他一些不太常见的副作用,如心脏问题、肝功能异常和肺炎等。这些副作用发生的频率较低,但仍然需要患者密切关注和向医生报告。医生会根据患者的具体情况来评估是否需要进行治疗调整或其他干预措施。
最后,需要强调的是,虽然帕博西林在乳腺癌治疗中的疗效显著,但每个患者对药物的耐受性和副作用程度可能不同。必须在医生的指导下合理使用,并定期进行相关检查和评估。医生会根据患者的具体情况调整药物剂量和治疗计划,以达到最佳的治疗效果并最大程度地减少副作用的发生。
综上所述,帕博西林作为一种乳腺癌内分泌治疗药物,虽然具有明显的治疗效果,但也会伴随一些副作用。患者在使用帕博西林期间应密切关注自己的身体反应,并积极与医生沟通。只有在得到医生明确指导下合理使用,才能最大程度地保证治疗效果并减少副作用的发生。
功能主治:用于激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的局部晚期或转移性乳腺癌
用法用量:【用法用量】应由具抗癌药物使用经验的医生开始并监督本品治疗。 哌柏西利的推荐剂量为125mg,每天1次,连续服用21天,之后停药7天(吃3周/停1周给药方案),28天为1个治疗周期。 治疗应当持续进行,除非患者不再有临床获益或出现不可接受的毒性。 当与来曲唑联用时,来曲唑的推荐剂量为2.5mg,口服,每天1次,在整个28天治疗周期连续服药。具体请参见来曲唑批准的说明书。 给药方法 口服。应与食物同服,最好随餐服药以确保哌柏西利暴露量一致。 哌柏西利不得与葡萄柚或葡萄柚汁同服。 哌柏西利胶囊应整粒吞服(吞服前不得咀嚼、压碎或打开胶囊) 如果胶囊出现破损、裂纹或其他不完整的情况,则不得服用。 应鼓励患者在每天大约相同的时间服药。 如果患者呕吐或者漏服,当天不得补服。应照常进行下次服药。 【剂量调整】 建议根据个体安全性和耐受性调整哌柏西利的剂量。 出现某些不良反应时可能需要暂时中断/延迟给药和/或减低剂量,或永久停药来进行控制,请参照表1、2和3中提供的方案进行剂量调整。 在开始哌柏西利治疗前、每个治疗周期开始时、前2个治疗周期的第15天以及有临床指征时应监测全血细胞计数。 对于前6个治疗周期内发生最高严重程度为1或2级中性粒细胞减少症的患者,其后续周期的全血细胞计数监测时间应为每3个月一次、各周期开始之前以及有临床指征时。 建议在中性粒细胞绝对计数(AbsoluteNeutrophilCount,ANC)≥1,000/mm3且血小板计数≥50,000/mm3时接受哌柏西利。 特殊人群 老年人 ≥65岁的患者无需调整哌柏西利的剂量。 儿科人群 尚未确定哌柏西利在≤18岁儿童和青少年患者中的安全性和疗效。没有数据可用。 肝损伤 轻度或中度肝损伤患者(Child-Pugh A级和B级)无需调整哌柏西利的剂量。 重度肝损伤(Child-PughC级)患者的推荐剂量为75mg,每天一次,采用3/1给药方案(见[注意事项]和[药代动力学])。 肾损伤 轻度、中度或重度肾损伤患者(肌酐清除率[CreatinineClearance,CrCl]≥15 mL/min)无需调整哌柏西利的剂量。 需要血液透析患者的数据不充分,无法对该人群提供任何剂量调整建议。 与CYP3A强效抑制剂合用时的剂量调整 避免伴随使用CYP3A强效抑制剂,考虑替换为没有或只有微弱CYP3A抑制作用的其他伴随用药。如果患者必须合用CYP3A强效抑制剂,则将哌柏西利的剂量减少至75mg,每天一次。如果停用强效抑制剂,则将哌柏西利的剂量增加至开始使用CYP3A强效抑制剂之前的剂量(在抑制剂的3至5个半衰期后)。