哌柏西利(Palbociclib)和其他药物联合使用效果如何
病情描述:哌柏西利(Palbociclib)和其他药物联合使用效果如何
展开2025-04-30 08:52:52
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好问题
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黄斌
问药网药师
哌柏西利(Palbociclib)和其他药物联合使用效果如何,哌柏西利(Palbociclib)其主要疗效包括:1.常用于乳腺癌患者的治疗。它属于CDK4/6抑制剂类药物,能够抑制癌细胞中的特定蛋白激酶,阻止癌细胞的生长和分裂。2.哌柏西利治疗乳腺癌的患者通常能够在不产生显著毒副作用的情况下,延长生存时间和提高生活质量。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
哌柏西利(Palbociclib)是一种新型的靶向抗肿瘤药物,主要用于治疗激素受体阳性、HER2阴性的晚期乳腺癌。近年来,研究发现哌柏西利与其他药物联合使用可以显著提高治疗效果,从而改善患者的生存率和生活质量。本文将对此进行深入探讨。
1. 哌柏西利的机制与应用
哌柏西利是一种口服的选择性CDK4/6抑制剂,通过抑制细胞周期相关蛋白的活性,延缓癌细胞的增殖。这使得哌柏西利成为激素受体阳性乳腺癌治疗的关键部分,尤其是在与内分泌治疗药物如他莫昔芬或来曲唑联合使用时,能够实现协同作用,提高治疗效果。
2. 联合使用的临床效果
临床研究表明,哌柏西利与内分泌治疗联合的患者,其无进展生存期相较单独使用内分泌治疗显著延长。多项临床试验显示,哌柏西利与芳香化酶抑制剂(如阿那曲唑)联合使用,可使患者的无进展生存期延长至28.0个月,相较于单独使用阿那曲唑有明显改善。
3. 与化疗药物的联合
除了与内分泌治疗联合应用外,哌柏西利也可与化疗药物联合使用,尤其对于那些进展较快或难治性的乳腺癌患者。例如,哌柏西利与紫杉醇联合使用,能够在化疗的基础上进一步抑制肿瘤生长,取得了一定的疗效。
4. 未来研究方向
尽管目前的研究结果令人鼓舞,但仍需进一步探讨哌柏西利与其他新型药物(如免疫检查点抑制剂)的联合使用效果。此外,个体化治疗将是未来的重要方向。不同患者对于哌柏西利的反应可能存在差异,未来需要更精细的生物标志物进行预测,以实现精准医学。
总的来说,哌柏西利在治疗乳腺癌中的应用潜力巨大,其与其他药物的联合使用不仅提升了治疗效果,更为患者提供了新的希望。随着研究的深入,哌柏西利的联合治疗方式将有望为更多乳腺癌患者带来福音。
功能主治:用于激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的局部晚期或转移性乳腺癌
用法用量:【用法用量】应由具抗癌药物使用经验的医生开始并监督本品治疗。 哌柏西利的推荐剂量为125mg,每天1次,连续服用21天,之后停药7天(吃3周/停1周给药方案),28天为1个治疗周期。 治疗应当持续进行,除非患者不再有临床获益或出现不可接受的毒性。 当与来曲唑联用时,来曲唑的推荐剂量为2.5mg,口服,每天1次,在整个28天治疗周期连续服药。具体请参见来曲唑批准的说明书。 给药方法 口服。应与食物同服,最好随餐服药以确保哌柏西利暴露量一致。 哌柏西利不得与葡萄柚或葡萄柚汁同服。 哌柏西利胶囊应整粒吞服(吞服前不得咀嚼、压碎或打开胶囊) 如果胶囊出现破损、裂纹或其他不完整的情况,则不得服用。 应鼓励患者在每天大约相同的时间服药。 如果患者呕吐或者漏服,当天不得补服。应照常进行下次服药。 【剂量调整】 建议根据个体安全性和耐受性调整哌柏西利的剂量。 出现某些不良反应时可能需要暂时中断/延迟给药和/或减低剂量,或永久停药来进行控制,请参照表1、2和3中提供的方案进行剂量调整。 在开始哌柏西利治疗前、每个治疗周期开始时、前2个治疗周期的第15天以及有临床指征时应监测全血细胞计数。 对于前6个治疗周期内发生最高严重程度为1或2级中性粒细胞减少症的患者,其后续周期的全血细胞计数监测时间应为每3个月一次、各周期开始之前以及有临床指征时。 建议在中性粒细胞绝对计数(AbsoluteNeutrophilCount,ANC)≥1,000/mm3且血小板计数≥50,000/mm3时接受哌柏西利。 特殊人群 老年人 ≥65岁的患者无需调整哌柏西利的剂量。 儿科人群 尚未确定哌柏西利在≤18岁儿童和青少年患者中的安全性和疗效。没有数据可用。 肝损伤 轻度或中度肝损伤患者(Child-Pugh A级和B级)无需调整哌柏西利的剂量。 重度肝损伤(Child-PughC级)患者的推荐剂量为75mg,每天一次,采用3/1给药方案(见[注意事项]和[药代动力学])。 肾损伤 轻度、中度或重度肾损伤患者(肌酐清除率[CreatinineClearance,CrCl]≥15 mL/min)无需调整哌柏西利的剂量。 需要血液透析患者的数据不充分,无法对该人群提供任何剂量调整建议。 与CYP3A强效抑制剂合用时的剂量调整 避免伴随使用CYP3A强效抑制剂,考虑替换为没有或只有微弱CYP3A抑制作用的其他伴随用药。如果患者必须合用CYP3A强效抑制剂,则将哌柏西利的剂量减少至75mg,每天一次。如果停用强效抑制剂,则将哌柏西利的剂量增加至开始使用CYP3A强效抑制剂之前的剂量(在抑制剂的3至5个半衰期后)。