帕博西尼儿童用药需要注意什么
病情描述:帕博西尼儿童用药需要注意什么
展开2025-04-20 11:49:43
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好问题
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李娟
问药网药师
帕博西尼儿童用药需要注意什么,帕博西尼(Palbociclib)的注意事项:1.怀孕风险:哌柏西利可能会对胎儿造成伤害,因此治疗期间应避免怀孕。2.用药指导:按照医生的指导进行用药,不要自行改变剂量或用药周期。3.监测血液:治疗期间需要定期监测血液指标,因为哌柏西利可能会导致血细胞计数下降。4.避免感染:由于哌柏西利可能会影响您的免疫系统,要小心避免感染,保持个人卫生。
帕博西尼是一种被广泛用于乳腺癌治疗的药物,已经在成人中取得了显著的疗效。对于儿童使用帕博西尼,我们需要格外关注一些重要因素。本文将针对帕博西尼在儿童用药中的注意事项进行详细阐述。
1. 家庭和医生的密切合作
在儿童使用帕博西尼之前,家庭和医生之间的密切合作至关重要。儿童的生长发育需要特别关注,因为帕博西尼可能对其产生影响。医生需要全面评估患儿的情况,并监测药物的疗效和副作用。家长和医生需要共同制定详细的治疗计划,并密切关注儿童的反应和身体状况。
2. 年龄和体重的考虑
儿童的生理特征和体重与成年人存在差异,因此在确定帕博西尼的剂量时,年龄和体重是非常重要的考虑因素。根据儿童的年龄和体重,医生将制定适当的剂量计划,以确保药物的安全和疗效。
3. 儿童的身体状况监测
在儿童使用帕博西尼期间,定期进行身体状况监测至关重要。这包括检查心脏功能、血常规和生长发育情况等。帕博西尼可能对心脏功能产生影响,因此医生会密切监测患儿的心脏健康状况。此外,药物可能会对血液造成一定的影响,导致白细胞、红细胞和血小板等方面的变化。医生将根据监测结果进行调整,确保用药安全。
4. 药物的副作用和风险
与其他药物一样,帕博西尼也可能引发副作用。在儿童用药中,副作用的风险需要特别注意。常见的副作用包括恶心、呕吐、疲劳、口腔溃疡等。重要的是,家长和医生要能够及时发现和管理这些副作用。同时,了解潜在的严重副作用,如心脏问题、感染和出血等,以及相应的治疗方式也非常重要。
总结起来,儿童的生长发育需要特别关注,帕博西尼的用药也需要在家庭和医生的密切合作下进行。医生将根据儿童的年龄、体重和身体状况制定适当的治疗方案,并定期进行监测。同时,家长需要关注儿童的身体状况和药物的副作用,以及正确处理其中可能出现的问题。只有在全面的合作下,我们才能够有效地使用帕博西尼,为儿童提供最佳的治疗效果。
功能主治:用于激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的局部晚期或转移性乳腺癌
用法用量:【用法用量】应由具抗癌药物使用经验的医生开始并监督本品治疗。 哌柏西利的推荐剂量为125mg,每天1次,连续服用21天,之后停药7天(吃3周/停1周给药方案),28天为1个治疗周期。 治疗应当持续进行,除非患者不再有临床获益或出现不可接受的毒性。 当与来曲唑联用时,来曲唑的推荐剂量为2.5mg,口服,每天1次,在整个28天治疗周期连续服药。具体请参见来曲唑批准的说明书。 给药方法 口服。应与食物同服,最好随餐服药以确保哌柏西利暴露量一致。 哌柏西利不得与葡萄柚或葡萄柚汁同服。 哌柏西利胶囊应整粒吞服(吞服前不得咀嚼、压碎或打开胶囊) 如果胶囊出现破损、裂纹或其他不完整的情况,则不得服用。 应鼓励患者在每天大约相同的时间服药。 如果患者呕吐或者漏服,当天不得补服。应照常进行下次服药。 【剂量调整】 建议根据个体安全性和耐受性调整哌柏西利的剂量。 出现某些不良反应时可能需要暂时中断/延迟给药和/或减低剂量,或永久停药来进行控制,请参照表1、2和3中提供的方案进行剂量调整。 在开始哌柏西利治疗前、每个治疗周期开始时、前2个治疗周期的第15天以及有临床指征时应监测全血细胞计数。 对于前6个治疗周期内发生最高严重程度为1或2级中性粒细胞减少症的患者,其后续周期的全血细胞计数监测时间应为每3个月一次、各周期开始之前以及有临床指征时。 建议在中性粒细胞绝对计数(AbsoluteNeutrophilCount,ANC)≥1,000/mm3且血小板计数≥50,000/mm3时接受哌柏西利。 特殊人群 老年人 ≥65岁的患者无需调整哌柏西利的剂量。 儿科人群 尚未确定哌柏西利在≤18岁儿童和青少年患者中的安全性和疗效。没有数据可用。 肝损伤 轻度或中度肝损伤患者(Child-Pugh A级和B级)无需调整哌柏西利的剂量。 重度肝损伤(Child-PughC级)患者的推荐剂量为75mg,每天一次,采用3/1给药方案(见[注意事项]和[药代动力学])。 肾损伤 轻度、中度或重度肾损伤患者(肌酐清除率[CreatinineClearance,CrCl]≥15 mL/min)无需调整哌柏西利的剂量。 需要血液透析患者的数据不充分,无法对该人群提供任何剂量调整建议。 与CYP3A强效抑制剂合用时的剂量调整 避免伴随使用CYP3A强效抑制剂,考虑替换为没有或只有微弱CYP3A抑制作用的其他伴随用药。如果患者必须合用CYP3A强效抑制剂,则将哌柏西利的剂量减少至75mg,每天一次。如果停用强效抑制剂,则将哌柏西利的剂量增加至开始使用CYP3A强效抑制剂之前的剂量(在抑制剂的3至5个半衰期后)。