择思达效果如何
病情描述:择思达效果如何
展开2023-09-24 19:01:24
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好问题
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陈志明
问药网药师
ADHD是一种常见的神经行为疾病,表现为注意力不集中、多动和冲动。这些症状会对患者的学业和社交生活造成困扰。择思达作为一种非刺激性治疗药物,被认为是一种相对安全有效的选择。
择思达对儿童和青少年的疗效已经得到多项研究和实践的验证。研究显示,择思达可以显著减少症状的出现,提高患者的学术表现和生活质量。临床试验表明,择思达治疗可以改善注意力、减少冲动行为和多动症状,使患者更能集中精力并改善学习能力。此外,择思达还可以改善患者与家人和同伴之间的关系,减少冲突和行为问题的出现。
与其他一些治疗药物相比,择思达通常被认为更为温和。由于它是一种非刺激性药物,不会造成成瘾问题和滥用风险。这使得择思达广泛应用于儿童和青少年患者中,特别是那些对刺激性药物敏感或存在滥用药物风险的患者。
然而,对于择思达的使用也需要注意一些问题。首先,只有经过医生的正式诊断和处方的患者才能使用该药物,自行服用择思达是不安全和不推荐的。其次,择思达可能会产生一些不良反应,包括恶心、失眠、心跳加快等,这些反应通常是可控的,并且对于大多数患者而言是轻微的。
同时,择思达并不适用于所有ADHD患者。某些患者可能对择思达产生不良反应或无效,因此需要在医生的指导下选择最适合的治疗方法。此外,择思达在一些患者中可能会增加一些严重心血管事件的风险,包括心脏病、高血压等,因此在使用择思达前需要进行相关心理和生理检查。
总体而言,择思达是一种用于治疗儿童和青少年注意缺陷/多动障碍的有效药物。它通过改善大脑神经递质的平衡,减少症状的出现,提高学习能力和生活质量。然而,在使用择思达时需要严格遵循医生的处方和指导,并密切关注患者的反应和不良反应。
功能主治:儿童和青少年注意缺陷/多动障碍,单次给药作用24小时
用法用量:用法用量 初始治疗 1.体重不足70公斤的儿童和青少年用量:开始时,盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为1.2mg/kg,可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处。 对儿童和青少年,每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg,选其中较小的一个剂量。 2.体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量:开始时,盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为80mg,每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 在继续使用2-4周后,如仍未达到最佳疗效,每日总剂量最大可以增加到100mg,没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。 3.对体重超过70kg的儿童和青少年以及成人,每日最大推荐总剂量为100mg。 维持/长期治疗 还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀。 不过通常认为,ADHD可能需要长期的药物治疗。 如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀,应定期再评价长期治疗对患者的有效性。 盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服。 尚未系统评价单次服药剂量超过120mg或每日总剂量超过150mg的安全性。 肝功能损伤患者的剂量调节-伴肝功能不全(HI)的ADHD患者的剂量调节建议如下: 1.中度HI患者(Child-PughClassB),初始和目标剂量应降至常规用量(对不伴HI的患者)的50%。 2.重度HI患者(Child-PughClassC),初始和目标剂量应降至常规用量的25%。 与强CYP2D6抑制剂联合使用的剂量调节 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重不足70公斤的儿童和青少年,盐酸托莫西汀的初始剂量应为0.5mg/kg/日;只有当4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性时,才增加至通常的目标剂量1.2mg/kg/日。 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重超过70公斤的儿童、青少年和成年人,盐酸托莫西汀的初始剂量应为40mg/日,如果4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性,仅可增加至通常的目标剂量80mg/日。 停止治疗时,不需逐渐减量。