艾曲泊帕(Eltrombopag)对特发性血小板减少性紫癜有效吗
病情描述:艾曲泊帕(Eltrombopag)对特发性血小板减少性紫癜有效吗
展开2025-06-14 10:54:09
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好问题
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黄斌
问药网药师
艾曲泊帕(Eltrombopag)对特发性血小板减少性紫癜有效吗,Eltrombopag(Eltrombopag)有效期为24个月。需根据主治医生嘱咐在有效期范围内使用。
艾曲泊帕(Eltrombopag)是一种口服促血小板药物,近年来在特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者中得到了广泛关注。ITP是一种涉及自身免疫机制的疾病,主要特征是血小板减少,导致患者容易出现出血和淤血等症状。本篇文章将探讨艾曲泊帕对特发性血小板减少性紫癜的疗效,以及它在临床应用中的一些值得注意的方面。
1. 艾曲泊帕的机制与作用
艾曲泊帕通过促进血小板生成来提高血小板数量,它作为一种小分子药物,主要作用于肝脏中的巨噬细胞,激活 thrombopoietin(TPO)受体,刺激骨髓中的巨核细胞增殖和分化,从而促进血小板的产生。由于其独特的作用机制,艾曲泊帕被认为是治疗胆碱能引起的血小板减少症的一种有效选择。
2. 临床研究结果
多项临床试验表明,艾曲泊帕对特发性血小板减少性紫癜患者的疗效显著。在一项非随机临床试验中,接受艾曲泊帕治疗的患者中超过半数的患者血小板计数明显提高,且部分患者能够减少或停用其他治疗方法。同时,患者的生活质量也有所改善,出现出血事件的频率显著降低。
3. 使用艾曲泊帕的安全性
艾曲泊帕的安全性报告表明,该药物通常能被患者良好耐受。最常见的副作用包括恶心、腹痛及肝功能异常等,肝功能监测在使用过程中显得尤为重要。此外,部分患者在长期使用过程中可能面临血栓形成的风险,因此在使用艾曲泊帕时需谨慎评估患者的血栓风险。
4. 适应症与临床应用
艾曲泊帕被FDA批准用于治疗慢性特发性血小板减少性紫癜,尤其是对传统治疗无效的患者。随着对它临床应用的深入,艾曲泊帕也被评估用于其他血小板减少症的治疗,包括一些恶性肿瘤患者在化疗期间的血小板减少。未来的研究可能会进一步扩展艾曲泊帕的适应症。
综上所述,艾曲泊帕对于特发性血小板减少性紫癜的治疗效果明显,且具有相对安全的使用特性。随着对该药物作用机制和临床应用的不断深入,艾曲泊帕有望为更多血小板减少症患者提供新的治疗选择。
功能主治:治疗慢性/持续性免疫性血小板减少症,临床缓解高
用法用量:用法用量 持续性或慢性免疫性血小板减少症 初始剂量方案 1、6岁及以上的ITP成人和儿童患者的艾曲波帕起始剂量为50 mg,每天一次。 但东亚/东南亚人种的患者或有轻度至重度肝功能损害(Child-Pugh A、B、C级)的患者除外。 2、对于东亚/东南亚人种的ITP患者,使用艾曲波帕的初始剂量减少为25 mg,每天一次。 3、对于ITP和轻度、中度或重度肝功能损害(Child-Pugh A级、B级、C级)的患者,使用艾曲波帕的初始剂量减少为25 mg,每天一次。 4、对于东亚/东南亚人种的伴有ITP和肝损伤的患者(Child-PughA、B、C类),初始剂量减少为12.5 mg,每日一次。 5、1-5岁ITP儿童患者:剂量25 mg,每日一次。 之后监测血小板计数,根据血小板计数调整剂量。 慢性丙型肝炎相关性血小板减少症 初始剂量方案 初始治疗时,剂量为25 mg,每日一次。 重度再生障碍型贫血 严重再生障碍性贫血患者一线治疗的初始剂量年龄推荐剂量12岁及以上年龄的患者150mg,每日一次,连续6个月6到11岁的儿童患者75mg,每日一次,连续6个月2到5岁的儿童患者2.5 mg/kg,每日一次,连续6个月 对于东亚/东南亚人种的严重再生障碍性贫血或轻度、中度或重度肝损伤患者(Child-PughA、B、C类),初始原剂量减少50%。 根据血小板计数来调整后续剂量。 难治性严重再生障碍型贫血患者的初始剂量 初始治疗时:剂量50 mg,每日一次。 对于东亚/东南亚人种的严重再生障碍性贫血患者或轻度、中度或重度肝损害患者(Child-PughA、B、C类),应减少剂量为25 mg,每日一次。 根据血小板计数来调整后续剂量。 服用说明 1、在不进餐或进食含钙量低(≤50毫克)的食物时服用艾曲波帕。 在服用其他药物(如抗酸剂)、富含钙的食物(含钙>50毫克,如乳制品、钙强化果汁、某些水果和蔬菜)或含有多价阳离子(如铁、钙、铝、镁、硒和锌)的补充剂之前至少2小时或之后4小时服用艾曲波帕。 2、不要分裂、咀嚼或压碎药片,不要与食物或液体混合。 3、只用水来准备悬浮液,注意:不可用热水来准备悬浮液。