度伐利尤单抗(Durvalumab)疗效有哪些
病情描述:度伐利尤单抗(Durvalumab)疗效有哪些
展开2025-06-11 11:47:39
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陈志明
问药网药师
度伐利尤单抗(Durvalumab)疗效有哪些,度伐利尤单抗(Durvalumab)是一种免疫靶向抗肿瘤药物,主要用于治疗不可切除或转移性肝细胞癌。它能够抑制血管内皮生长因子受体、成纤维细胞生长因子受体等,从而阻断肿瘤细胞的生长和繁殖,达到治疗的目的。同时,度伐利尤单抗还可以通过PD-1和CD80相互作用,帮助降低T细胞的激活和活动,有效缓解患者的临床症状,稳定病情,延长患者的生命。
度伐利尤单抗(Durvalumab)是一种针对抗程序性细胞死亡蛋白1(PD-1)/程序性细胞死亡配体1(PD-L1)信号通路的单克隆抗体,主要用于治疗多种肿瘤,包括肺癌、胆道癌和肝癌等。近年来,随着对免疫检查点抑制剂的研究不断深入,度伐利尤单抗在不同类型癌症的治疗中展现了良好的疗效,成为肿瘤免疫治疗领域的重要药物之一。本文将探讨度伐利尤单抗在肺癌、胆道癌和肝癌中的疗效。
1. 肺癌疗效
度伐利尤单抗在非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的应用已获得显著疗效。在化疗后或与化疗联合使用的临床试验中,研究显示,该药能够显著提高患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。尤其是在PD-L1高表达的患者中,度伐利尤单抗的疗效更加突出,具有更好的应答率。此外,作为二线或三线治疗方案,度伐利尤单抗也被证实对无可手术和局部进展病的患者有效。
2. 胆道癌疗效
胆道癌是相对罕见且预后较差的癌症类型。近年的研究表明,度伐利尤单抗在胆道癌的治疗中显示出一定的疗效。在临床试验中,该药物对既往接受过化疗的晚期胆道癌患者能产生抗肿瘤反应。尽管疗效不如肺癌显著,但仍为一些胆道癌患者提供了新的治疗选择,并有助于改善其生活质量。
3. 肝癌疗效
肝细胞癌(HCC),作为一种常见的肝癌类型,近年来逐渐成为免疫治疗的研究热点。度伐利尤单抗作为单药或与其他免疫治疗药物联合使用,在肝癌的治疗中显示出良好的前景。研究表明,度伐利尤单抗能在一定程度上提高HCC患者的生存率,并且与传统疗法相比,它的耐受性较好,副作用相对较轻。尽管目前的临床数据还较为有限,但已有的结果鼓励进一步的研究。
4. 未来研究方向
随着度伐利尤单抗在多种癌症治疗中发挥的作用日益得到认可,未来的研究方向包括探索其与其他靶向药物的联合疗法以及不同癌症类型中的应用效果。此外,针对不同患者群体特别是在肿瘤微环境影响下的药物反应,也将成为研究的重要课题。通过更深入的临床试验和基础研究,我们期待能够找到最佳治疗方案,以进一步提高度伐利尤单抗的临床疗效。
综上所述,度伐利尤单抗在肺癌、胆道癌和肝癌的治疗中均展现出一定的疗效,为许多患者提供了新的希望。随着对这类免疫检查点抑制剂研究进一步深入,未来有望为癌症患者带来更有效的治疗选择。
功能主治:免疫药物,治疗癌症,总生存期和中位缓解持续时间长
用法用量:用法用量指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间单一用药不可切除的III期非小细胞肺癌病人体重 ≥ 30千克:每2周10毫克/千克 或者每4周1,500毫克病人体重 < 30千克:每两周10毫克/千克直到疾病进展或出现不可接受的毒性,最多治疗12个月指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间与其他药物一起使用小细胞肺癌体重≥30 kg的患者:每3周与化疗联合使用1500毫克(21天),4个周期,然后每4周单药1500mg体重<30kg的患者:每3周20mg /kg联合化疗*(21天)4个周期,随后每2周10mg /kg作为单一药物直到疾病进展或不可接受的毒性胆道癌体重≥30 kg的患者:1500mg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周1500mg作为单一药物体重为<30 kg的患者:20 mg/kg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周作为单一药物20 mg/kg直到疾病进展或不可接受的毒性肝癌体重≥30 kg的患者:德瓦鲁单抗你1500 mg,单剂量tremelimumab-actl 300 mg,第1周期第1天;每4周继续使用IMFINZI 1500 mg单药体重为<30 kg患者者:德瓦鲁单抗 20 mg/kg,单剂量tremelimumab-actl$ 4 mg/kg,第1周期第1天;每4周继续使用德瓦鲁单抗20 mg/kg单药在联合治疗的第1周期后,每4周给予德瓦鲁单抗作为单一药物,直到疾病进展或不可接受的毒性 不良反应的剂量调整 不建议减少德瓦鲁单抗的剂量。 一般来说,对于严重(3级)免疫介导的不良反应,应保留德瓦鲁单抗。 如果出现危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应,或在开始使用皮质类固醇后12周内无法将皮质类固醇剂量减少到每天10 mg或更少的强的松或同等剂量,则永久停止德瓦鲁单抗。 准备和管理 1、给药前目视检查药品的颗粒物质和变色情况, 如果溶液混浊、变色或观察到可见颗粒,请丢弃小瓶。 2、不要摇晃 3、从德瓦鲁单抗的小瓶中取出所需体积,转移到含有0.9%氯化钠注射液(USP)或5%葡萄糖注射液(USP)的静脉注射袋中。 将稀释的溶液轻轻倒置混合。 不要摇晃溶液。 稀释溶液的最终浓度应在1mg /mL至15mg /mL之间。 4、丢弃使用过的德瓦鲁单抗或用完的空瓶 输液准备: 1、德瓦鲁单抗不含防腐剂 2、准备好输液后立即给药。 如果没有注射输液,从准备到输注完成的时间不应超过: 在2°C至8°C(36°F至46°F)的冰箱中保存28天 室温至25°C(77°F)下8小时 3、不要冷冻,不要摇晃 4、所有药品应该使用单独的输液管