达妥昔单抗β是什么药
病情描述:达妥昔单抗β是什么药
展开2025-01-30 11:08:42
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好问题
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陈志明
问药网药师
达妥昔单抗β(Dinutuximab beta)是一种用于治疗复发性或难治性神经母细胞瘤的单克隆抗体药物。这种药物的研发旨在提高神经母细胞瘤患儿的生存率,这是一种源于神经组织的儿童肿瘤。本文将详细介绍达妥昔单抗β的药物性质、适应症、用药方式和临床意义等方面的内容。
1. 药物性质与机制
达妥昔单抗β是一种针对神经母细胞瘤细胞表面抗原(GD2)的单克隆抗体。GD2是一种在神经母细胞瘤等神经组织来源的肿瘤细胞上高表达的糖脂抗原。达妥昔单抗β通过与GD2结合,激活宿主的免疫系统,从而促进肿瘤细胞的凋亡。这种靶向治疗策略有效增强了对抗该类型肿瘤的疗效。
2. 适应症
达妥昔单抗β主要用于治疗复发性或难治性神经母细胞瘤,特别是在传统治疗(如手术、放疗、化疗)效果不理想的情况下。对于已经接受过其他治疗的患儿,达妥昔单抗β提供了一种新的治疗选择。临床研究表明,接受该药物治疗的患者在生存率和生活质量方面均有显著改善。
3. 用药方式
达妥昔单抗β通常以静脉输注的方式给药。根据患者的具体情况和耐受性,治疗方案可能包括多个周期的给药,以提高治疗效果。用药期间,医生会密切监测患者的反应和可能出现的副作用,从而及时调整剂量或治疗方案。
4. 临床意义
达妥昔单抗β的引入为复发性或难治性神经母细胞瘤的治疗提供了新的选择,标志着儿童肿瘤治疗领域的重要进展。研究显示,使用达妥昔单抗β的患者愈后效果明显提高,生存期延长,这对于患有这种恶性肿瘤的儿童及其家庭而言,无疑是一种希望。此外,达妥昔单抗β在临床应用中的成功也为其他类型肿瘤的免疫治疗提供了借鉴和启示。
达妥昔单抗β在神经母细胞瘤的治疗中展现出积极的临床效果,为复发和难治病例提供了新的治疗希望。随着医学研究的不断进步,我们期待未来能有更多针对儿童恶性肿瘤的治疗方案问世。
功能主治:适用于治疗≥12月龄的高危神经母细胞瘤患者,这些患者既往接受过诱导化疗且至少获得部分缓解,并且随后进行过清髓性治疗和干细胞移植治疗
用法用量: 达妥昔单抗β采用静脉输注。输注溶液应通过外周或中心静脉管给药。其它静脉合并用药应单独输注给药。给药前,应观察容器中有无微粒。建议在输注期间使用 0.22 µm过滤器。必须在无菌条件下制备输注液。输注液不得暴露于直射阳光或 高温下。 一天二十四小时连续输液时,药品稀释液使用输液泵以每小时 2 mL(每日 48 mL)的速率给药。可使用适于每小时 2 mL 输注速率的任何医疗器械,例如,注射器输注泵/输液器、电子携带式输注泵。对于每日 8 小时输液,药品稀释液以约每 小时 13 mL 的速率给药。 给药前药品稀释的说明如下: 1、基于体表面积计算患者的达妥昔单抗β特定日剂量。应使用含 1%人血白蛋白的 9 mg/mL(0.9%)的氯化钠注射液(例如,每 100 mL 氯化钠注射液中含 5 mL 20%人血白蛋白),将达妥昔单抗β无菌稀释至患者特定浓度/剂量。 2、对于 10 天连续输注,日剂量为 10 mg/m2。可每日制备输注液,也可一次制备足以连续输注长达 5 天的输注液。每日输注的溶液量(在 10 天连续输注疗程内)应为 48 mL;5 日为 240 mL。建议使用 50 mL 注射器制备 50 mL 溶液,或使用适于所用输注泵的输液袋制备 250 mL 溶液,即 2 mL(注射器)或 10 mL(输液袋)过量填充以允许输注系统中存在固有体积。也可按照体表面积及整支药物的需求来确定输注液体积,同时考虑输注系统中固有体积。例如对于一位体表面积为 0.8 m2的患儿,在 10 天内需要输注的药物总剂量为 80 mg,因此可将整支药物(20 mg)制备为 120 mL 的输注液,按 8 mg/天的方式输注,可输注2.5 天。 3、对于 5 天输注,每日持续输注 8 小时,日剂量为 20 mg/m2,且应使用含 1%人血白蛋白的 9 mg/mL(0.9%)的氯化钠注射液 100 mL,将达妥昔单抗β无菌稀释至患者特定浓度/剂量。 4、所制备的输注液不应分装至其他注射器或输液袋。 5、稀释用人血白蛋白和氯化钠应为国家批准的上市药用级产品。