7岁吃托莫西汀可以吗
病情描述:7岁吃托莫西汀可以吗
展开2024-06-21 17:06:43
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好问题
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陈志明
问药网药师
7岁吃托莫西汀可以吗,托莫西汀(Atomoxetine)推荐剂量为:1、一般的儿童初始剂量可能是0.5毫克/千克体重,每天一次,而成人的初始剂量可能是40毫克,每天一次;2、维持剂量可能因个体差异而异,通常在每天40毫克至100毫克之间。
随着对儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的认识不断深入,家长们对于治疗这一疾病的方法也变得越来越关注。托莫西汀(Atomoxetine)是一种常用于ADHD治疗的药物,但是对于7岁的儿童来说,是否适合使用托莫西汀呢?在考虑给孩子服用任何药物之前,有一些重要的事项需要注意。
1. 托莫西汀的作用机制
托莫西汀是一种选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI),通过调节大脑中的神经递质来改善注意力和控制多动的能力。它被认为可以帮助调节大脑中的化学物质,从而减轻ADHD症状。
2. 儿童使用托莫西汀的安全性
尽管托莫西汀被FDA批准用于儿童和青少年的ADHD治疗,但是在给7岁以下的儿童使用时,需要特别谨慎。因为在这个年龄段,儿童的生长发育和大脑发育仍在进行中,药物可能会对其产生更大的影响,因此需要谨慎监测和调整剂量。
3. 儿童ADHD治疗的多元化
除了药物治疗,儿童ADHD的治疗还包括行为疗法、家庭支持和教育干预等多种方法。在考虑使用托莫西汀之前,家长们应该与医生充分讨论,并综合考虑各种治疗选择的优缺点。
4. 个体化的治疗方案
每个儿童的情况都是独特的,因此治疗方案应该是个体化的。在决定是否使用托莫西汀之前,医生会评估儿童的症状严重程度、年龄、健康状况以及家庭背景等因素,并根据具体情况制定最合适的治疗计划。
在考虑给7岁的儿童使用托莫西汀时,家长们应该谨慎权衡利弊,并在医生的指导下进行决定。重要的是要充分了解药物的作用机制、安全性以及其他治疗选择,以确保为孩子提供最适合的帮助和支持。
功能主治:儿童和青少年注意缺陷/多动障碍,单次给药作用24小时
用法用量:用法用量 初始治疗 1.体重不足70公斤的儿童和青少年用量:开始时,盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为1.2mg/kg,可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处。 对儿童和青少年,每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg,选其中较小的一个剂量。 2.体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量:开始时,盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为80mg,每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 在继续使用2-4周后,如仍未达到最佳疗效,每日总剂量最大可以增加到100mg,没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。 3.对体重超过70kg的儿童和青少年以及成人,每日最大推荐总剂量为100mg。 维持/长期治疗 还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀。 不过通常认为,ADHD可能需要长期的药物治疗。 如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀,应定期再评价长期治疗对患者的有效性。 盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服。 尚未系统评价单次服药剂量超过120mg或每日总剂量超过150mg的安全性。 肝功能损伤患者的剂量调节-伴肝功能不全(HI)的ADHD患者的剂量调节建议如下: 1.中度HI患者(Child-PughClassB),初始和目标剂量应降至常规用量(对不伴HI的患者)的50%。 2.重度HI患者(Child-PughClassC),初始和目标剂量应降至常规用量的25%。 与强CYP2D6抑制剂联合使用的剂量调节 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重不足70公斤的儿童和青少年,盐酸托莫西汀的初始剂量应为0.5mg/kg/日;只有当4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性时,才增加至通常的目标剂量1.2mg/kg/日。 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重超过70公斤的儿童、青少年和成年人,盐酸托莫西汀的初始剂量应为40mg/日,如果4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性,仅可增加至通常的目标剂量80mg/日。 停止治疗时,不需逐渐减量。