达妥昔单抗β有哪些注意事项和副作用
病情描述:达妥昔单抗β有哪些注意事项和副作用
展开2024-05-30 15:13:14
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好问题
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陈志明
问药网药师
达妥昔单抗β有哪些注意事项和副作用,达妥昔单抗β(Dinutuximab beta)的副作用包括:1.严重的超敏反应,需要在医疗机构中由专业医疗人员处理。2.治疗相关性疼痛,这是最常见的副作用之一,表现为腹痛、肢端疼痛、背痛、胸痛或关节痛等,可能需要使用三联疗法进行止痛治疗。3.其他常见的不良反应包括发热、毛细血管渗漏综合征、周围神经病变、眼部不良反应、消化道不良反应、血液学毒性、全身感染等。
达妥昔单抗β(Dinutuximab beta)是一种用于治疗复发性或难治性神经母细胞瘤的药物。在使用该药物时,患者需要注意一些事项,并且了解可能出现的副作用。以下将对达妥昔单抗β的注意事项和副作用进行详细介绍。
1. 使用注意事项
达妥昔单抗β治疗神经母细胞瘤时,患者需要特别注意以下事项:
1.1 使用前向医生告知过敏史:在接受治疗之前,患者应该告知医生自己是否对达妥昔单抗β或其它类似药物存在过敏反应。
1.2 监测药物使用过程中的反应:在接受达妥昔单抗β治疗期间,患者需要定期接受医生的监测,以便及时发现并处理任何不良反应或并发症。
1.3 孕期和哺乳期的使用限制:孕妇和哺乳期妇女应在医生指导下使用达妥昔单抗β,并且需要权衡药物治疗的益处与风险。
2. 副作用
在接受达妥昔单抗β治疗期间,患者可能出现以下一些副作用:
2.1 导致过敏反应:有些患者可能对达妥昔单抗β产生过敏反应,表现为皮肤发红、瘙痒、呼吸困难等症状。在发生过敏反应时,患者应立即停止使用药物,并寻求医疗帮助。
2.2 造成神经系统问题:达妥昔单抗β的使用可能导致神经系统问题,如头痛、头晕、视觉障碍等。患者在出现这些症状时,应立即告知医生。
2.3 引起消化系统反应:一些患者在使用达妥昔单抗β时可能出现消化系统反应,如恶心、呕吐、腹泻等。及时告知医生可以采取相应的处理措施。
2.4 影响血液系统:达妥昔单抗β可能影响患者的血液系统,导致血小板减少、贫血等问题。医生会根据患者的具体情况进行监测和处理。
综上所述,虽然达妥昔单抗β在治疗神经母细胞瘤方面具有一定的疗效,但患者在使用过程中需要注意一些事项,并及时报告任何可能的副作用,以便医生能够及时调整治疗方案,确保患者的安全和疗效。
功能主治:适用于治疗≥12月龄的高危神经母细胞瘤患者,这些患者既往接受过诱导化疗且至少获得部分缓解,并且随后进行过清髓性治疗和干细胞移植治疗
用法用量: 达妥昔单抗β采用静脉输注。输注溶液应通过外周或中心静脉管给药。其它静脉合并用药应单独输注给药。给药前,应观察容器中有无微粒。建议在输注期间使用 0.22 µm过滤器。必须在无菌条件下制备输注液。输注液不得暴露于直射阳光或 高温下。 一天二十四小时连续输液时,药品稀释液使用输液泵以每小时 2 mL(每日 48 mL)的速率给药。可使用适于每小时 2 mL 输注速率的任何医疗器械,例如,注射器输注泵/输液器、电子携带式输注泵。对于每日 8 小时输液,药品稀释液以约每 小时 13 mL 的速率给药。 给药前药品稀释的说明如下: 1、基于体表面积计算患者的达妥昔单抗β特定日剂量。应使用含 1%人血白蛋白的 9 mg/mL(0.9%)的氯化钠注射液(例如,每 100 mL 氯化钠注射液中含 5 mL 20%人血白蛋白),将达妥昔单抗β无菌稀释至患者特定浓度/剂量。 2、对于 10 天连续输注,日剂量为 10 mg/m2。可每日制备输注液,也可一次制备足以连续输注长达 5 天的输注液。每日输注的溶液量(在 10 天连续输注疗程内)应为 48 mL;5 日为 240 mL。建议使用 50 mL 注射器制备 50 mL 溶液,或使用适于所用输注泵的输液袋制备 250 mL 溶液,即 2 mL(注射器)或 10 mL(输液袋)过量填充以允许输注系统中存在固有体积。也可按照体表面积及整支药物的需求来确定输注液体积,同时考虑输注系统中固有体积。例如对于一位体表面积为 0.8 m2的患儿,在 10 天内需要输注的药物总剂量为 80 mg,因此可将整支药物(20 mg)制备为 120 mL 的输注液,按 8 mg/天的方式输注,可输注2.5 天。 3、对于 5 天输注,每日持续输注 8 小时,日剂量为 20 mg/m2,且应使用含 1%人血白蛋白的 9 mg/mL(0.9%)的氯化钠注射液 100 mL,将达妥昔单抗β无菌稀释至患者特定浓度/剂量。 4、所制备的输注液不应分装至其他注射器或输液袋。 5、稀释用人血白蛋白和氯化钠应为国家批准的上市药用级产品。