托莫西汀不良反应有哪些
病情描述:托莫西汀不良反应有哪些
展开2024-05-11 10:02:05
1回答
1381浏览
好问题
病情描述:托莫西汀不良反应有哪些
展开2024-05-11 10:02:05
1回答
1381浏览
好问题
李娟
问药网药师
托莫西汀不良反应有哪些,托莫西汀(Atomoxetine)常见副作用有:1、失眠;2、头痛;3、食欲减退;4、腹痛或胃肠不适;5、情绪不稳定、焦虑、烦躁或情绪低落;6、出血倾向,如鼻血、牙龈出血或其他出血症状;7、高血压;8、肝功能异常;9、皮肤过敏反应,如皮疹、瘙痒或荨麻疹。
托莫西汀(Atomoxetine),常用商品名为择思达,是一种治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)的药物。尽管托莫西汀在改善ADHD症状方面表现出色,但它也可能会引起一些不良反应,需要患者和医生密切关注。下面将详细介绍托莫西汀的不良反应以及相关注意事项。
1. 消化系统不良反应
托莫西汀可能导致一系列消化系统不良反应,包括恶心、呕吐、腹泻和胃部不适。在使用托莫西汀期间,患者应密切关注自己的消化系统状况,如出现不适,应及时向医生反映。
2. 神经精神方面的不良反应
在一些患者中,托莫西汀可能会引起神经精神方面的不良反应,如头痛、头晕、焦虑、失眠等。如果患者出现这些症状,应及时告知医生,以便调整用药方案。
3. 心血管系统不良反应
托莫西汀还可能对心血管系统产生影响,包括增加心率、血压升高等。因此,有心血管疾病的患者在使用托莫西汀前应特别谨慎,并在医生的监督下进行用药。
4. 其他不良反应及注意事项
除上述不良反应外,托莫西汀还可能引起其他一些不良反应,如皮肤过敏、肝功能异常等。同时,患者在使用托莫西汀期间,应避免饮酒和同时使用其他药物,以免增加不良反应的风险。
在使用托莫西汀的过程中,患者应密切关注自身状况的变化,并及时向医生反映。医生应根据患者的具体情况调整用药方案,以确保疗效最大化同时最大限度地减少不良反应的发生。
功能主治:儿童和青少年注意缺陷/多动障碍,单次给药作用24小时
用法用量:用法用量 初始治疗 1.体重不足70公斤的儿童和青少年用量:开始时,盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为1.2mg/kg,可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处。 对儿童和青少年,每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg,选其中较小的一个剂量。 2.体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量:开始时,盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为80mg,每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 在继续使用2-4周后,如仍未达到最佳疗效,每日总剂量最大可以增加到100mg,没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。 3.对体重超过70kg的儿童和青少年以及成人,每日最大推荐总剂量为100mg。 维持/长期治疗 还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀。 不过通常认为,ADHD可能需要长期的药物治疗。 如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀,应定期再评价长期治疗对患者的有效性。 盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服。 尚未系统评价单次服药剂量超过120mg或每日总剂量超过150mg的安全性。 肝功能损伤患者的剂量调节-伴肝功能不全(HI)的ADHD患者的剂量调节建议如下: 1.中度HI患者(Child-PughClassB),初始和目标剂量应降至常规用量(对不伴HI的患者)的50%。 2.重度HI患者(Child-PughClassC),初始和目标剂量应降至常规用量的25%。 与强CYP2D6抑制剂联合使用的剂量调节 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重不足70公斤的儿童和青少年,盐酸托莫西汀的初始剂量应为0.5mg/kg/日;只有当4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性时,才增加至通常的目标剂量1.2mg/kg/日。 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重超过70公斤的儿童、青少年和成年人,盐酸托莫西汀的初始剂量应为40mg/日,如果4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性,仅可增加至通常的目标剂量80mg/日。 停止治疗时,不需逐渐减量。