达妥昔单抗β怎么服用
病情描述:达妥昔单抗β怎么服用
展开2024-05-03 10:36:05
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好问题
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陈志明
问药网药师
达妥昔单抗β怎么服用,达妥昔单抗β(Dinutuximab beta)的用法用量包括5个疗程,每个疗程35天,剂量根据体表面积确定,一般为100mg/m²。可连续输注10天或每天注射5次,与IL-2联合使用时,应连续5天皮下注射。使用时需密切监测,遵循医嘱,如有疑问及时咨询。
探讨达妥昔单抗β在复发性或难治性神经母细胞瘤中的应用
神经母细胞瘤是一种罕见但危险的儿童肿瘤,其治疗一直是医学界的难题。针对复发性或难治性神经母细胞瘤的治疗,达妥昔单抗β(Dinutuximab beta)近年来备受关注。本文将探讨达妥昔单抗β在这一领域的应用情况以及其对患者的影响。
神经母细胞瘤是一种起源于神经嵴细胞的恶性肿瘤,主要发生在婴幼儿和幼儿身上。由于其易复发和难治的特点,治疗一直是挑战性的。在这种情况下,达妥昔单抗β作为一种新型免疫治疗药物,为神经母细胞瘤的治疗提供了新的希望。
1. 达妥昔单抗β的作用机制
达妥昔单抗β是一种人源化的单克隆抗体,它能够与神经母细胞瘤细胞表面的GD2抗原结合,通过诱导细胞毒性T淋巴细胞的活化和促进抗体依赖性细胞介导的细胞毒性来杀伤肿瘤细胞。
2. 临床研究结果
临床试验显示,与标准治疗相比,使用达妥昔单抗β联合化疗能够显著提高复发性或难治性神经母细胞瘤患者的生存率。尤其是在高危患者群体中,达妥昔单抗β的治疗效果更为明显。
3. 使用方法与副作用
达妥昔单抗β通常通过静脉注射给药,每个疗程通常持续数天。与许多免疫治疗药物一样,达妥昔单抗β也可能引起一系列副作用,包括发热、呕吐、血小板减少等。因此,在使用过程中需要密切监测患者的身体状况,并及时采取相应的处理措施。
4. 展望与挑战
虽然达妥昔单抗β在治疗复发性或难治性神经母细胞瘤中表现出良好的潜力,但其在临床应用中仍面临一些挑战,如治疗费用高昂、副作用管理等。未来,需要进一步的研究和临床实践来优化达妥昔单抗β的治疗策略,以提高患者的生存率和生活质量。
在神经母细胞瘤治疗的道路上,达妥昔单抗β为医学界带来了新的曙光。通过不断的研究和实践,相信在未来,我们能够更好地利用这一药物,为患者提供更有效的治疗方案,帮助他们战胜疾病,重获健康。
功能主治:适用于治疗≥12月龄的高危神经母细胞瘤患者,这些患者既往接受过诱导化疗且至少获得部分缓解,并且随后进行过清髓性治疗和干细胞移植治疗
用法用量: 达妥昔单抗β采用静脉输注。输注溶液应通过外周或中心静脉管给药。其它静脉合并用药应单独输注给药。给药前,应观察容器中有无微粒。建议在输注期间使用 0.22 µm过滤器。必须在无菌条件下制备输注液。输注液不得暴露于直射阳光或 高温下。 一天二十四小时连续输液时,药品稀释液使用输液泵以每小时 2 mL(每日 48 mL)的速率给药。可使用适于每小时 2 mL 输注速率的任何医疗器械,例如,注射器输注泵/输液器、电子携带式输注泵。对于每日 8 小时输液,药品稀释液以约每 小时 13 mL 的速率给药。 给药前药品稀释的说明如下: 1、基于体表面积计算患者的达妥昔单抗β特定日剂量。应使用含 1%人血白蛋白的 9 mg/mL(0.9%)的氯化钠注射液(例如,每 100 mL 氯化钠注射液中含 5 mL 20%人血白蛋白),将达妥昔单抗β无菌稀释至患者特定浓度/剂量。 2、对于 10 天连续输注,日剂量为 10 mg/m2。可每日制备输注液,也可一次制备足以连续输注长达 5 天的输注液。每日输注的溶液量(在 10 天连续输注疗程内)应为 48 mL;5 日为 240 mL。建议使用 50 mL 注射器制备 50 mL 溶液,或使用适于所用输注泵的输液袋制备 250 mL 溶液,即 2 mL(注射器)或 10 mL(输液袋)过量填充以允许输注系统中存在固有体积。也可按照体表面积及整支药物的需求来确定输注液体积,同时考虑输注系统中固有体积。例如对于一位体表面积为 0.8 m2的患儿,在 10 天内需要输注的药物总剂量为 80 mg,因此可将整支药物(20 mg)制备为 120 mL 的输注液,按 8 mg/天的方式输注,可输注2.5 天。 3、对于 5 天输注,每日持续输注 8 小时,日剂量为 20 mg/m2,且应使用含 1%人血白蛋白的 9 mg/mL(0.9%)的氯化钠注射液 100 mL,将达妥昔单抗β无菌稀释至患者特定浓度/剂量。 4、所制备的输注液不应分装至其他注射器或输液袋。 5、稀释用人血白蛋白和氯化钠应为国家批准的上市药用级产品。