帕博利珠单抗增药怎么申请
病情描述:帕博利珠单抗增药怎么申请
展开2024-04-30 09:02:18
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好问题
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张胜泉
问药网药师
帕博利珠单抗(Pembrolizumab)是一种免疫检查点抑制剂,被广泛应用于治疗多种恶性肿瘤,如黑色素瘤、肺癌、头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤、结直肠癌、胃癌、食道癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、子宫内膜癌、皮肤鳞状细胞癌、乳腺癌等。以下是帕博利珠单抗的申请流程及注意事项:
1. 申请资格:确定患者是否符合帕博利珠单抗治疗的适用范围。这通常需要严格的病理诊断和临床评估,以确保患者的肿瘤类型和疾病阶段符合该药物的适应症。
2. 临床评估:医生会对患者进行全面的临床评估,包括肿瘤类型、病情严重程度、患者的整体健康状况以及之前接受过的治疗方案等。这些信息对确定是否申请帕博利珠单抗治疗至关重要。
3. 提交申请:一旦确定患者符合帕博利珠单抗治疗的条件,医生会向相应的卫生管理机构提交申请,通常是由医院的肿瘤科专家团队负责处理。申请通常需要包括患者的病例资料、病理报告、临床评估结果等相关文件。
4. 审批流程:申请通过后,医院将获得帕博利珠单抗的供应,并安排治疗计划。在治疗过程中,医生会密切监测患者的病情和治疗反应,并根据需要进行调整。
帕博利珠单抗作为一种新型抗癌药物,为许多晚期癌症患者带来了新的治疗希望。患者在申请和接受治疗过程中需要密切配合医生,严格遵循治疗计划,以确保治疗的有效性和安全性。同时,患者还应定期进行复查和随访,及时报告任何治疗相关的不良反应或症状变化,以便及时调整治疗方案。
功能主治:肝癌肺癌黑色素瘤等免疫检查点抑制剂,显著延长生存期
用法用量:用法用量不同疾病患者推荐剂量治疗时间单药治疗不能切除或转移性黑色素瘤的成年患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展或无法接受的毒性成年黑色素瘤或RCC患者的辅助治疗每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月成年非小细胞肺癌、头颈鳞癌、cHL、PMBCL、局部晚期或转移性尿路上皮癌、MSI-H或dMMR癌、MSI-H或dMMR CRC、MSI-H或dMMR子宫内膜癌、食道癌、宫颈癌、HCC、MCC、TMB-H癌或cSCC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人高危bcgun反应性NMIBC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到持续或复发的高危NMIBC,疾病进展,不可接受的毒性,或长达24个月cHL、PMBCL、MSI-H或dMMR癌症、MCC或TMBH癌症的儿童患者每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月儿童(12岁及以上)黑色素瘤辅助治疗每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月不同疾病患者推荐剂量治疗时间联合用药非小细胞肺癌、鼻咽癌或食管癌的成年患者每3周00 mg 或每6周400 mg 在化疗同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人胃癌患者每3周200mg 或每6周400mg 在曲妥珠单抗和化疗的同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月子宫颈癌的成年病人每3周200mg 或每6周400mg在化疗前给予KEYTRUDA,同时给予贝伐珠单抗或不给予贝伐珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成年RCC患者每3周200mg 或每6周400mg 使用帕博利珠单抗与阿西替尼5mg联合口服,每日两次或帕博利珠单抗联合lenvatinib 20 mg口服,每日1次直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成人子宫内膜癌患者每3周200mg或每6周400mg 帕博利珠单抗与lenvatinib联合使用,每日一次,口服20mg直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月高危早期TNBC的成年患者每3周200mg或每6周400mg在化疗同一天给予帕博利珠单抗新辅助治疗联合化疗24周(8剂200mg / 3周或4剂400mg / 6周)或直至疾病进展或无法接受的毒性,随后辅助治疗KEYTRUDA单剂达27周(9剂200mg / 3周或5剂400mg / 6周)或直至疾病复发或无法接受的毒性局部复发不可切除或转移性TNBC的成人患者每3周200mg *或每6周400mg *在化疗前同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月 帕博利珠单抗不建议减少剂量。 一般来说,对于严重的(3级)免疫介导不良反应,应停帕博利珠单抗。 永久停用帕博利珠单抗用于危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应。