吃了托莫西汀嗜睡正常吗
病情描述:吃了托莫西汀嗜睡正常吗
展开2024-04-13 11:46:33
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好问题
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张胜泉
问药网药师
吃了托莫西汀嗜睡正常吗,托莫西汀(Atomoxetine)推荐剂量为:1、一般的儿童初始剂量可能是0.5毫克/千克体重,每天一次,而成人的初始剂量可能是40毫克,每天一次;2、维持剂量可能因个体差异而异,通常在每天40毫克至100毫克之间。
在治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)的药物中,托莫西汀(Atomoxetine),也被称为择思达,被广泛应用。一些患者可能会注意到在使用托莫西汀期间出现嗜睡的情况。那么,吃了托莫西汀后出现嗜睡是正常的吗?下面将对这个问题进行探讨。
1. 托莫西汀的作用机制
托莫西汀是一种选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI),广泛用于治疗ADHD。它通过增加去甲肾上腺素的浓度,调节大脑中神经递质的平衡,从而改善患者的注意力和注意力缺陷多动障碍症状。
2. 嗜睡是托莫西汀的副作用之一
在使用托莫西汀的过程中,一些患者可能会遇到嗜睡的问题。这是因为托莫西汀的药理作用会影响大脑的神经调节,从而改变睡眠模式。嗜睡常常是托莫西汀的副作用之一,尤其是在开始使用此药物时较为常见。在接受治疗的早期,这种副作用通常会逐渐减轻或消失。
3. 嗜睡是否正常取决于个体反应
对于使用托莫西汀后出现嗜睡的情况,是否正常取决于个体的反应和耐受性。有些患者可能对药物更为敏感,而在服用托莫西汀后经历更多的嗜睡。但对另一些人来说,嗜睡可能并不严重,甚至不会影响他们的日常生活。因此,无论嗜睡是否正常,都需要根据个体的情况来决定是否需要调整药物剂量或寻求医生的建议。
4. 如何应对托莫西汀引起的嗜睡
如果托莫西汀引起的嗜睡对个体产生了负面影响,有几种方法可以应对:
4.1 调整用药时间:有时将托莫西汀的用药时间从早上改为晚上,可能会有助于减轻嗜睡的副作用,同时不影响药物的治疗效果。
4.2 和医生讨论:如果嗜睡问题持续存在并对生活产生了明显的影响,建议和医生进行沟通。医生可能会考虑调整药物剂量或尝试其他治疗方法。
4.3 水果和坚果的摄入:一些研究表明,某些水果和坚果,如苹果和杏仁,可能有助于提升警觉性。在托莫西汀治疗期间,适量摄入这些食物可能有助于减轻嗜睡症状。
总结起来,嗜睡在托莫西汀治疗期间是一种常见的副作用,但是否正常取决于个体的反应和耐受性。如果嗜睡问题严重且持续影响个体的生活,建议与医生进行沟通,以寻求适当的解决方案。同时,注意调整用药时间和饮食习惯也可能有助于减轻嗜睡症状。最重要的是,与医生密切合作,共同决定如何管理和应对托莫西汀的副作用。
功能主治:儿童和青少年注意缺陷/多动障碍,单次给药作用24小时
用法用量:用法用量 初始治疗 1.体重不足70公斤的儿童和青少年用量:开始时,盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为1.2mg/kg,可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处。 对儿童和青少年,每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg,选其中较小的一个剂量。 2.体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量:开始时,盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为80mg,每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 在继续使用2-4周后,如仍未达到最佳疗效,每日总剂量最大可以增加到100mg,没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。 3.对体重超过70kg的儿童和青少年以及成人,每日最大推荐总剂量为100mg。 维持/长期治疗 还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀。 不过通常认为,ADHD可能需要长期的药物治疗。 如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀,应定期再评价长期治疗对患者的有效性。 盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服。 尚未系统评价单次服药剂量超过120mg或每日总剂量超过150mg的安全性。 肝功能损伤患者的剂量调节-伴肝功能不全(HI)的ADHD患者的剂量调节建议如下: 1.中度HI患者(Child-PughClassB),初始和目标剂量应降至常规用量(对不伴HI的患者)的50%。 2.重度HI患者(Child-PughClassC),初始和目标剂量应降至常规用量的25%。 与强CYP2D6抑制剂联合使用的剂量调节 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重不足70公斤的儿童和青少年,盐酸托莫西汀的初始剂量应为0.5mg/kg/日;只有当4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性时,才增加至通常的目标剂量1.2mg/kg/日。 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重超过70公斤的儿童、青少年和成年人,盐酸托莫西汀的初始剂量应为40mg/日,如果4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性,仅可增加至通常的目标剂量80mg/日。 停止治疗时,不需逐渐减量。