适应症

　　Balversa是一种激酶抑制剂，用于治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌的成人患者，这些患者需满足以下条件：

　　(1)有FGFR3或FGFR2基因突变

　　(2)在至少一种先前的铂类化疗方案进行中或化疗后出现疾病进展，包括新辅助或辅助铂类化疗方案治疗的12个月内。

　　口服管理

　　可带或不带食物

　　整片吞服; 不要咀嚼或粉碎

　　呕吐剂量：服用erdafitinib后任何时候出现呕吐，应第二天服用下一剂。

　　错过剂量

　　在同一天尽快服用错过的剂量

　　第二天恢复定期每日剂量时间表

　　不应该服用额外的药片来弥补错过的剂量

　　存储

　　储存在20-25°C(68-77°F); 允许的温度为15-30°C(59-86°F)

　　尿路上皮癌

　　适用于局部晚期或转移性尿路上皮癌，其具有成纤维细胞生长因子受体-2(FGFR2)或FGFR3基因改变，并且在至少1行之前的含铂化学疗法期间或之后进展，包括在新辅助或辅助铂含量的12个月内化疗

　　最初8 mg 口服 每天1次; 根据血清磷酸盐(PO4)水平和14-21天的耐受性增加至9mg 口服 每天1次

　　如果血清磷酸盐水平<5.5 mg / dL并且没有眼部疾病或≥2级不良反应，则将剂量增加至9 mg 每天1次

　　继续直至疾病进展或不可接受的毒性

　　剂量调整

　　剂量减少计划

　　减少9毫克/天的时间表

　　第一：8毫克/天

　　第二：6毫克/天

　　第三：5毫克/天

　　第四：4毫克/天

　　第五：如果需要减少第五次，停药

　　减少8毫克/天的时间表

　　第一：6毫克/天

　　第二：5毫克/天

　　第三：4毫克/天

　　第四：如果需要第四次减量，停药

　　高磷血症

　　在所有患者中，限制磷酸盐摄入量为600-800毫克/天; 如果血清磷酸盐> 7 mg / dL，考虑加入口服磷酸盐粘合剂，直至血清磷酸盐水平恢复到<5.5 mg / dL

　　磷酸盐水平和剂量

　　5.6-6.9 mg / dL(1.8-2.3 mmol / L)：以当前剂量继续

　　7-9 mg / dL(2.3-2.9 mmol / L)：停药; 每周重新评估直至磷酸盐<5.5 mg="">1周，则实施剂量减少

　　> 9 mg / dL(> 2.9 mmol / L)：停药; 每周重新评估直至磷酸盐<5.5 mg / dL(或基线)，然后在较低剂量水平下重新开始药物

　　> 10 mg / dL(> 3.2 mmol / L)或显着改变基线肾功能或3级高钙血症：扣留药物; 每周重新评估，直至磷酸盐<5.5 mg / dL(或基线)，然后以较低的2个剂量水平重新开始药物

　　中心性浆液性视网膜病变或视网膜色素上皮脱离(CSR / RPED)

　　1级

　　无症状; 仅限临床或诊断观察

　　暂停药物直至解决

　　如果在4周内结束，则在下一个较低剂量水平恢复; 那么，如果一个月没有复发，可以考虑重新加速

　　如果连续2次眼科检查稳定，但未解决，则在下一个较低剂量水平恢复

　　2级

　　视力从基线开始20/40或更好或≤3行视力下降

　　暂停直到解决

　　如果在4周内结束，可以在下一个较低剂量水平恢复

　　3级

　　视力低于20/40或视线从基线降低> 3行

　　暂停直到解决

　　如果在4周内解决，可能会恢复2个剂量水平较低

　　如果再次出现，请考虑永久停止

　　4级

　　视力敏感20/200或受影响的眼睛更严重

　　永久停止