利基迈仑赛(Lisocabtagene maraleucel)的适应症和禁忌症是什么,利基迈仑赛(Lisocabtagene maraleucel)适用于：1、弥漫性大B细胞淋巴瘤；2、治疗前未经有效治疗的患者；3、复发或难治的病例。利基迈仑赛(Lisocabtagene maraleucel)禁忌为：1、无法采集足够T细胞的患者禁用；2、无法接受预处理药物的患者禁用；3、存在活动性严重感染的患者禁用；4、存在其他严重的健康问题。
1. 淋巴瘤的适应症
利基迈仑赛是专门设计用于治疗一种特定类型的恶性淋巴瘤，称为大B细胞淋巴瘤（DLBCL）。DLBCL是最常见的一种非霍奇金淋巴瘤，它起源于淋巴组织中的B细胞。利基迈仑赛主要适用于两种DLBCL的子类型：
1.1 转化后DLBCL：
转化后DLBCL在病理学上被定义为起源于慢性淋巴细胞白血病/淋巴瘤（CLL/SLL）或滤泡中心淋巴瘤（FL）的恶性转化。利基迈仑赛作为一种CAR-T细胞疗法，可以用于治疗这种DLBCL亚型患者的复发或难治性疾病。
1.2 第二线难治性DLBCL：
第二线难治性DLBCL是指在至少一种化疗方案（如R-CHOP）治疗失败后，淋巴瘤继续进展或复发。利基迈仑赛被批准用于治疗这种DLBCL亚型，为这些患者提供了一种新的治疗选择。
2. 禁忌症
尽管利基迈仑赛在一定类型的DLBCL治疗中表现出良好的疗效，但它并不适用于所有患者。
2.1 年龄限制：
利基迈仑赛的使用在年龄上有一定的限制。目前，该治疗只适用于18岁及以上的成年患者，尚未在未成年人中进行充分的研究和评估。
2.2 患者状态限制：
利基迈仑赛可能不适用于身体状况较差或无法耐受该治疗的患者。治疗之前需要评估患者的整体健康状况，包括肝功能、肺功能和心脏功能等。
2.3 自动免疫病史：
患有特定自动免疫疾病（如严重的类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮等）的患者可能被认为是禁忌症，因为这些疾病可能会影响利基迈仑赛治疗的安全性和效果。
结束段：
总的来说，利基迈仑赛是一种用于治疗特定类型淋巴瘤的CAR-T细胞疗法。它主要适用于转化后DLBCL和第二线难治性DLBCL患者，可以为那些对传统化疗方案无效或复发的患者提供新的治疗选择。利基迈仑赛并不适用于所有患者，年龄限制、患者状态限制和自动免疫病史是一些禁忌症的考虑因素。在使用利基迈仑赛作为治疗方案之前，医生将对患者进行全面评估，以确保治疗的安全性和有效性。
