缬更昔洛韦是常用药吗
病情描述:缬更昔洛韦是常用药吗
展开2024-04-06 15:24:35
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好问题
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张胜泉
问药网药师
缬更昔洛韦(Valganciclovir),也被称为万赛维,是一种用于治疗获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的药物,主要用于巨细胞病毒(CMV)感染的治疗和预防。它是在普通的甘西克洛韦(Ganciclovir)基础上进行改良而成的,可以更方便地口服而不需要静脉输液。
1. 缬更昔洛韦的功效及作用机制
缬更昔洛韦是一种抗病毒药物,它可以抑制巨细胞病毒的复制和传播。巨细胞病毒是一种广泛存在于人体中的病毒,对于免疫系统功能较弱的人群,如艾滋病患者,它会造成严重的感染和并发症。缬更昔洛韦通过抑制巨细胞病毒的DNA合成过程,阻断病毒复制,从而减轻感染症状并预防进一步的感染。
2. 缬更昔洛韦在AIDS患者中的应用
对于获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者,由于免疫系统的受损,巨细胞病毒感染往往会对患者造成极大的危害。缬更昔洛韦被广泛用于AIDS患者中,用于治疗巨细胞病毒感染,减轻感染症状和提高生活质量。此外,该药物也可以被用作巨细胞病毒感染的预防,特别是在进行器官移植等免疫抑制治疗的患者中。
3. 缬更昔洛韦的用药注意事项
在使用缬更昔洛韦之前,患者应该告知医生有关自身的过敏史、现有的药物治疗情况等。此外,医生还会根据患者的肝功能、肾功能和血细胞计数等指标来决定推荐的剂量和疗程。因为缬更昔洛韦可能对骨髓造血系统产生抑制作用,患者需要进行定期的血象检查。此外,女性患者在服药期间需要采取有效的避孕措施,因为该药物可能对胎儿造成损害。
4. 缬更昔洛韦的副作用和禁忌症
缬更昔洛韦的常见副作用包括恶心、呕吐、腹泻、头痛、疲劳等。在长期使用过程中,还可能出现骨髓抑制、肝功能异常和肾功能损害等严重副作用。患者应该及时告知医生出现的任何不适症状,并按照医生的指导进行用药调整。
缬更昔洛韦(Valganciclovir)是一种常用药物,主要用于获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者中巨细胞病毒(CMV)感染的治疗和预防。它通过抑制病毒的复制和传播,减轻感染症状,提高患者的生活质量。使用缬更昔洛韦需要在医生的指导下进行,并且需要注意剂量、疗程和可能的副作用。对于具体的用药方案和注意事项,患者应咨询医生以获得个性化的指导和建议。
功能主治:可预防肝移植后巨细胞感染,口服安全性高
用法用量:用法用量 注意-避免药物过量的基本要求是严格按推荐剂量给药。 标准剂量 盐酸缬更昔洛韦片口服给药,应与食物同服(参见【药代动力学】-特殊人群的药代动力学,吸收)。 盐酸缬更昔洛韦片可迅速大量的转化成更昔洛韦。 以更昔洛韦测定的盐酸缬更昔洛韦片的生物利用度比口服更昔洛韦高 10 倍,因此应严格遵守以下所述的盐酸缬更昔洛韦片用量和用法说明(参见【注意事项】和【药物过量】)。 CMV 视网膜炎的治疗 成人患者 CMV 视网膜炎的诱导治疗 对于活动性 CMV 视网膜炎患者,推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂),每天两次,服 21 天。 延长诱导治疗可能增加骨髓毒性的风险(参见【注意事项】)。 CMV 视网膜炎的维持治疗 在诱导治疗后,或对于非活动性 CMV 视网膜炎患者,推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂),每天一次。 视网膜炎恶化的患者可重复诱导治疗(参见 CMV 视网膜炎的诱导治疗)。 维持治疗的时限应因人而异。 儿科患者 尚未通过充分的和良好对照的儿科患者临床研究确定盐酸缬更昔洛韦片治疗儿童 CMV 视网膜炎的安全性和有效性。 移植患者 CMV 感染的预防 成人患者 对于肾脏移植患者,推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂),每天一次,从移植后 10 天内开始,直至移植后 200 天。 对于已接受肾脏以外的实体器官移植的患者,推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂),每天一次,从移植后 10 天内开始,直至移植后 100 天。 特殊剂量指南 老年患者 尚未针对 65 岁以上成年患者开展研究,在老年患者人群中的安全性和有效性尚未确立。 鉴于肾脏清除率随年龄增长而下降,老年患者给予盐酸缬更昔洛韦片时应特别注意其肾脏状态(参见表 1 和【药代动力学】-老年患者)。 成年肾功能受损患者 应密切监测血清肌酐或估算的肌酐清除率水平。 对于成年患者应按照下表 1 所示根据肌酐清除率调整剂量(参见【药代动力学】-特殊人群的药代动力学和【注意事项】)。