厄布利塞的治疗效果如何
病情描述:厄布利塞的治疗效果如何
展开2024-04-06 12:25:18
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好问题
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陈志明
问药网药师
厄布利塞的治疗效果如何,厄布利塞(Umbralisib)是靶向PI3Kδ的抑制剂,对淋巴恶性肿瘤治疗有效。在NHL和CLL患者中,它能提高ORR和PFS,降低疾病进展或死亡风险。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。厄布利塞(Umbralisib)是一种激酶抑制剂,用于治疗淋巴瘤。具体适应证如下:1.既往接受过至少1种包含抗CD20治疗的复发或难治性边缘区淋巴瘤(MZL)成人患者。2.既往接受过至少3线全身治疗的复发或难治性滤泡性淋巴瘤(FL)成人患者。
厄布利塞(Umbralisib)是一种靶向治疗新药,被广泛用于边缘带淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤等B细胞淋巴瘤的治疗。它具有一种独特的作用机制,能够干扰肿瘤细胞的生存信号,从而抑制其生长和扩散。在过去的研究中,厄布利塞已显示出可靠的治疗效果。接下来,我们将探讨厄布利塞在治疗边缘带淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤中的作用和效果。
1. 厄布利塞的作用机制
厄布利塞通过抑制PI3K介导的细胞信号途径,特别是亚型δ,来发挥其治疗作用。这一途径在B细胞淋巴瘤的发展和进展中起关键作用。通过阻断这个信号,厄布利塞干扰了肿瘤细胞的生存和增殖,并刺激了自体免疫应答,促进了肿瘤的抑制。
2. 边缘带淋巴瘤中的疗效
边缘带淋巴瘤是一种罕见但进展迅速的B细胞淋巴瘤。研究表明,厄布利塞在边缘带淋巴瘤的治疗中显示出良好的效果。一项临床试验发现,厄布利塞可以有效地减少肿瘤的体积,并延长患者的无进展生存期。此外,与传统疗法相比,厄布利塞在边缘带淋巴瘤的治疗中表现出更低的毒副作用。
3. 滤泡性淋巴瘤中的疗效
滤泡性淋巴瘤是一种常见的非霍奇金淋巴瘤亚型,对于传统化疗方法反应较差。厄布利塞在滤泡性淋巴瘤的治疗中表现出了显著的疗效。研究结果显示,与其他治疗方法相比,厄布利塞能够显著延长患者的无进展生存期,同时在提供持久的疗效方面表现出活跃的态势。这使得厄布利塞成为滤泡性淋巴瘤患者的一种重要治疗选择。
4. 厄布利塞的安全性和耐受性
在临床研究中,厄布利塞被证明是相对安全和耐受的药物。尽管一些患者可能会经历一些轻度到中度的不良反应,如恶心、疲劳和腹泻,但相比传统化疗方法,其毒副作用更少。此外,由于厄布利塞的作用机制专注于肿瘤细胞的特定途径,它对正常细胞的影响相对较小。
综上所述,厄布利塞作为一种靶向治疗新药,在边缘带淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤的治疗中具有显著的效果。其能够通过干扰信号途径,抑制肿瘤的生长和扩散,同时具有较低的毒副作用。尽管在个体患者中的反应可能有所差异,但厄布利塞为淋巴瘤患者提供了一种新的治疗选择,并为延长患者的生存期和提高生活质量提供了希望。
功能主治:治疗边缘带淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤
用法用量: 1、推荐剂量 UKONIQ(厄布利塞)的推荐剂量为800 mg,口服,每日一次,与食物同服,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。 告知患者以下信息: 1)整片吞服。请勿压碎、掰开、切割或咀嚼片剂。 2)每天同一时间服用UKONIQ(厄布利塞)。 3)如果发生呕吐,请勿服用额外剂量;继续下一次计划给药。 4)如果漏服一剂药物,服用漏服的剂量,除非距下次计划给药的时间少于12小时。 2、推荐的预防 在UKONIQ(厄布利塞)治疗期间预防耶氏肺孢子菌肺炎 (PJP)[参见警告和注意事项]。 在UKONIQ(厄布利塞)治疗期间考虑预防性抗病毒药物,以预防巨细胞病毒 (CMV) 感染,包括 CMV 再激活 [参见警告和注意事项]。 3、针对不良反应的剂量调整 UKONIQ(厄布利塞)治疗不良反应的推荐剂量调整见表1,治疗不良反应的推荐剂量减少见表2。 表1:UKONIQ(厄布利塞)治疗不良反应的推荐剂量调整 不良反应严重程度剂量调整 血液学不良反应 中性粒细胞减少症ANC 0.5至1 × 10 9/L1、维护UKONIQ。 2、如果ANC 0.5至1 × 10 9/L复发或持续,则停用UKONIQ,直至ANC≥1 × 10 9/L,然后重新开始治疗相同剂量。 ANC < 0.5 × 109/L1、暂停 UKONIQ 给药,直至 ANC 达到0.5×10 9/L 或更高,然后以相同方式恢复治疗剂量。 2、如果复发,则降低剂量后重新开始治疗剂量。 血小板减少症血小板计数25至 < 50 × 10 9/L伴出血或血小板计数低于25 × 10 9/L 1、停用UKONIQ,直至血小板计数≥25 × 10 9/L且出血消退(如适用),然后以相同剂量重新开始治疗。 2、如果复发,暂停治疗直至缓解,然后以降低后的剂量重新开始治疗。 非血液学不良反应 感染,包括机会性感染3级或4级停用 UKONIQ 直至消退,然后以相同或降低后的剂量重新开始治疗。 PJP(卡氏肺孢子虫肺炎)1、对于疑似PJP,暂停UKONIQ 给药直至评价。 2、对于确诊的PJP,停用UKONIQ。 CMV 感染或病毒血症暂停 UKONIQ 给药,直至感染或病毒血症消退,然后以相同或降低后的水平重新开始治疗剂量。 ALT 或 AST 升高AST 或 ALT 大于5至小于20倍 ULN停用UKONIQ,直至恢复至 < 3倍ULN,然后以降低后的剂量重新开始治疗。 AST 或 ALT 大于20倍 ULN停用UKONIQ。 腹泻或非感染性结肠炎轻度或中度腹泻(每天排便次数较基线最多6次)或者无症状性(1级)结肠炎1、如果持续,停用 UKONIQ 直至消退,然后以相同剂量或降低的剂量重新开始治疗。 2、如果复发,暂停治疗直至缓解,然后以降低后的剂量重新开始治疗。 重度腹泻(每天排便超过基线6次)或腹痛、粘液或血液便、排便习惯改变、腹膜体征1、停用 UKONIQ 直至消退,然后以降低后的剂量重新开始治疗。 2、对于复发性重度腹泻或任何级别的复发性结肠炎,停用UKONIQ。 危及生命停用UKONIQ。 重度皮肤反应重度1、停用 UKONIQ 直至消退,然后以降低后的剂量重新开始或停药。 2、如果再激发后复发,停用UKONIQ。 危及生命停用UKONIQ。 SJS、TEN、DRESS(任何级别)停用UKONIQ。 其他不良反应重度停用 UKONIQ 直至消退,然后以相同或降低的剂量重新开始治疗。 危及生命停用UKONIQ。 表2:UKONIQ因不良反应而降低剂量的建议 剂量减少剂量 首次600 mg 每日口服 第二400 mg 口服,每日一次 后续无法耐受 400 mg 每日口服的患者应永久停用 UKONIQ